導讀
經常大量飲酒對健康有害。酒精是一種影響各個身體系統的藥物，儘管其有害影響因個體差異而不同。酒精消耗量，遺傳因素，性別，體重和一般健康狀況均影響人體健康對長期重度飲酒的反應。
當機體攝入的酒精超過它所能代謝的量，超出部分會在血液中蓄積。心臟使血液中的酒精在整個身體中循環，導致化學和正常的機體功能發生變化。甚至一次狂歡飲酒也能導致明顯的機體損害、破壞或死亡。經過一段時間，過度飲酒能導致很多慢性疾病和其他嚴重的健康問題發生。
長期重度飲酒快報
以下是關於長期重度飲酒的要點，更多詳情可查閱相關文獻[1-7]。
長期重度飲酒10種最常見的健康風險：
1. 肝臟疾病
大部分酒精代謝發生在肝臟，這就是肝臟特別容易受損的原因。酒精性肝病主要受濫用酒精的數量和持續時間的影響，長期重度飲酒使其發生處於重大風險中。
至少90%大量飲酒的人將發展為酒精性脂肪肝，是過度飲酒的一種早期、可逆性結果。長期飲酒增加了肝臟自然分解脂肪。這導致在肝內過量蓄積。
其他長期飲酒者可能出現長期的炎症（酒精性肝炎），會導致瘢痕組織增生。在幾年到數十年的時間裡，瘢痕能完全侵犯肝臟，使其堅硬並呈結節狀。大約40%的酒精性肝炎病例將發展為肝硬化[8]。
如果肝臟不能執行其維持生命的功能，將發生多器官功能衰竭和死亡。不幸的是，在發展為肝臟疾病的人中，症狀通常只在廣泛損害已經發生後才會出現。
2. 胰腺炎
過度飲酒能導致胰腺炎，一種痛苦的胰腺炎症，通常需要住院治療。這種炎症可能與胰酶過早激活和慢性暴露於乙醛有關。酒精性胰腺炎初次發作之前通常有5～10年的長期飲酒史
[9]。3. 癌症
慢性飲酒能造成發生不同癌症的風險，包括口腔、食管、喉、胃、肝、結腸、直腸和乳腺的癌症。乙醛和酒精本身被認為是風險更高的致病因素。
與此同時吸菸在飲酒者很常見，增加了酒精對上消化道和呼吸道癌症風險的影響[10]。
4. 潰瘍和消化道疾病
重度飲酒能導致胃潰瘍、胃酸反流、燒心和胃粘膜炎症（胃炎）。隨著酒精首先經過消化道，它開始發揮其毒性作用[11]。對消化系統的損害也能導致危險的食管曲張靜脈內出血。酒精幹擾胃酸分泌，能延遲胃排空，也能損害整個腸道的肌肉運動。消化道遭受酒精相當大的損害。
5. 免疫系統功能紊亂
大量飲酒削弱了免疫系統，使身體更容易得感染性疾病，如肺炎和結核。乙醇引起白細胞計數下降，很有可能是在脾臟這些細胞的誘捕
[12]。每一次重度飲酒，機體暴露酒精後，長達24小時會降低機體抵禦感染的能力。6. 大腦損害
酒精改變大腦受體和神經遞質，在多層面上干擾人的認知功能、情緒、情感和反應。因酒精是一種中樞神經系統抑制劑，它能導致處理信息困難，使解決簡單問題變得具有挑戰。
酒精對5-羥色胺和GABA受體的影響可以降低結果對他們自身行動的正常恐懼，導致冒險或暴力行為。酒精也能破壞精細動作的協調和平衡，經常導致摔倒損傷。過度飲酒能引起“黑朦”或無法記事。長期重度飲酒能加速大腦正常的衰老過程，導致早期和永久性痴呆。
因大腦直到約25歲時仍發展，青年人尤其容易遭受酒精的損傷作用。
7. 營養不良和維生素不足
不正常飲酒導致營養不良和一些維生素不足。經常飲酒的人通常進食較差。即使飲酒者健康飲食，營養素也不能正常分解，不足以從消化道吸收到血液中，不能被身體細胞有效利用
[13]。而且，酒精幹擾紅細胞生成和導致胃潰瘍出血的能力可以導致鐵缺乏性貧血的發生。8. 骨質疏鬆症
長期重度飲酒，尤其在青少年和青年期，能顯著影響骨骼健康，可以增加隨後的骨質疏鬆症發生的風險（骨質缺失）。骨質疏鬆症增加了骨折的風險，尤其是髖骨。酒精也能干擾鈣、維生素D和皮質醇生成的平衡，增加了骨結構薄弱的可能性。儘管酒精對骨骼的損傷作用多數影響年輕人，研究發現67歲至90歲的過度飲酒的女性比不飲酒的女性骨質缺失更嚴重[14]。
9. 心臟疾病
重度飲酒引發某些壓力激素釋放，使血管收縮，導致高血壓。此外過度飲酒與心血管併發症相關，包括心肌病（變弱並過分伸展的心肌）、心率失調（不規律心跳）、心臟病發作和突然心源性死亡[15]。
中風是狂歡性飲酒的一種潛在致死性併發症。血壓波動和血小板活性增加在身體從大吃大喝中恢復時很常見。這種致死性併發症增加了缺血性中風的機會
[16]。10. 意外事件和損傷
任何劑量的飲酒均與車禍、划船事故、自行車事故、摔倒、溺水、職業傷害、自殺和殺人有關。即使一杯酒也能損害到駕駛能力，而且飲酒者有可能在事故中遭受更大程度的損傷。飲酒一直是急診室治療損傷的首要原因[17]。長期重度飲酒產生巨大的健康風險。當在一次單獨的場合或長期過度飲酒，身體遭受嚴重的、不可逆性損害。
任何形式的飲酒均有風險，沒有可靠方法預測個體如何或何時會因長期重度飲酒受到傷害。
參考文獻：
[1]Contribution of excessive alcohol consumption to deaths and years of potential life lost in the United States, Mandy Stahre, PhD, MPH etal., Preventing Chronic Disease, doi: http://dx.doi.org/10.5888/pcd11.130293, 2014.
[2]National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, accessed 30 July 2015.
[3]Alcohol and public health, Prof Robin Room et al., The Lancet, doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(05)17870-2, 5 February 2015, abstract.
[4]NIAAA, Alcohol metabolism: an update, accessed 30 July 2015.
[5]Vital signs: alcohol poisoning deaths - United States, 2010-2012, Kanny D et al., MMWR Morb Mortal Wkly Rep., January 2015, abstract.
[6]Ethanol intoxication in adults, Ethan MD et al., UpToDate, July 2015, abstract.
[7]NIAAA, The epidemiology of alcoholic liver disease, accessed 30 July 2015.
[8]Pancreas: alcoholic pancreatitis - it's the alcohol, stupid, Apte MV et al., Nat Rev Gastroenterol Hepatol., June 2009, abstract.
[9]NIAAA, Relationships Between Nutrition, Alcohol Use, and Liver Disease, accessed 30 July 2015.
[10]NIAAA, Alcohol consumption and the risk of cancer, accessed 4 August 2015.
[11]Alcohol-related diseases of the esophagus and stomach, Franke A et al., Digestive Diseases, 2005, abstract.
[12]Hematologic complications of alcohol use, Stanley L Schrier, MD et al., UpToDate, accessed 30 July 2015.
[13]Influence of pattern of drinking on cardiovascular disease and cardiovascular risk factors - a review, Puddey IB et al., Addiction, May 1999, abstract.
[14]Overview of the risks and benefits of alcohol consumption, Kenneth J Mukamal, MD et al., UpToDate, July 2015, abstract.
[15]Ethanol intoxication in adults, Ethan MD et al., UpToDate, July 2015, abstract.
[16]NIAAA, Alcohol–related morbidity and mortality, accessed 30 July 2015.
[17]Overview of the risks and benefits of alcohol consumption, Kenneth J Mukamal, MD et al., UpToDate, July 2015, abstract.
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