孫毓
為什麼說“吸菸有害健康”？
為什麼說“Smoking Kills”？
除了肺癌，還有一種癌症，可能與吸菸有關，也可能在特定職業中發生率較高。
兩年前，某中學教師唐老師因為聲音嘶啞半年多，且症狀呈進行性加重，來到浙醫二院耳鼻咽喉科就診。
他告訴醫生：自己一次感冒後，聲音一直啞，雖然啞，還是要一天抽一包煙，抽了20年。
喉鏡檢查發現，唐老師的右側聲帶表面腫瘤樣增生，病理活檢確診為：喉癌。
耳鼻咽喉科副主任林志宏專家團隊在全麻下為唐老師實施了經口內鏡下微創手術切除，手術順利。半年後，唐老師來複診，聲音基本恢復，他又站上了講臺，至今已隨訪2年餘。
什麼是喉癌？
喉癌，顧名思義，就是喉部長了腫瘤，是耳鼻咽喉科臨床常見惡性腫瘤，約佔全身惡性腫瘤的2.5%。
近年全球癌症分析資料顯示，每年新發約16萬例，其中男性患病優勢，男女比例約為（7~9）:1，發病年齡在40-60歲最多。
在我國，據統計，2004年新發病例2.31萬人，2011年新發2.59萬人，2015年新發喉癌病例約2.64萬，逐年上升。其中華北及東北地區的發病率明顯高於南方地區。
喉癌的病因至今仍不十分明確，流行病學資料證實與吸菸與飲酒、病毒感染、環境與職業因素、放射線等有關，常為多種致癌因素協同作用的結果。
浙醫二院耳鼻咽喉科林志宏主任醫師說：“喉癌的治癒率與喉癌分期緊密相關。”
2015年，科室曾統計追蹤一組包含600多例的喉癌大數據，以5年生存率為指標，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分別為90.6%，76.1%，70.9%和49.7%。
“因此，早診斷、早治療非常關鍵。”林主任再次強調。
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切記：喉癌早期6個信號
1、長期聲音嘶啞。
2、喉嚨總有異物感、梗阻感，吞嚥不適。
3、血痰。吐出的痰裡有少量血絲，尤其是起床後的第一口痰多見。
4、咽喉疼痛。常規治療半個月也不見緩解。
5、吞嚥不適，呼吸困難。
6、頸部腫塊。
如果你持續出現以上症狀，需要儘快去耳鼻咽喉科排查喉癌。
“而喉癌到了晚期，則可能出現呼吸困難，頸部轉移包塊等。”林主任補充，“因此，對於40歲以上，聲嘶超過2周，經過聲音休息或一般治療不能緩解的，建議仔細喉鏡檢查，尤其抽菸男性。”
如何保護喉嚨？
如何離喉癌更遠一點？
浙醫二院餘杭分院耳鼻咽喉科執行主任袁暉的建議是：
1、遠離菸草：無論是一手煙，還是二手菸，吸菸者患癌比例遠遠高於非吸菸者；
2、適量飲酒，儘量選擇低度酒；
3、遠離汙染環境，尤其化學粉塵環境；
4、避免喝燙茶、吃燙食、吃過於辛辣飲食；
5、避免過度清嗓：頻繁清嗓子，氣流會持續振動聲帶，傷到喉嚨，建議喝水清嗓，但空咽動作不提倡；
6、善待嗓子，避免濫用及過度用聲，譬如K歌過久過度，要合理安排聲帶的“工作及休息時間”。
說話多，真的的會引起喉癌嗎？
袁暉主任回答：“如果過度用聲，或者濫用聲音，再加上其他因素，如抽菸喝酒，確實發生喉癌的幾率會增加。”
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