魚油對IgA腎病患者有用嗎？
腎臟內科陳舟醫生來回答一下這個問題：
目前尚未完全明確魚油(處方強度的ω-3脂肪酸，而不是非處方食品補充劑)對IgA腎病患者的作用，益處有多大不知道，但是害處應該比較小。有多項隨機試驗評估了魚油對IgA腎病患者的作用，其報道的結果並不一致。一項Cochrane meta分析納入了4項試驗，發現魚油對腎臟結局(包括SCr、肌酐清除率和蛋白尿改變)總體上沒有益處，但可能具有較小的益處。
一項來自梅奧診所的試驗規模最大且質量最佳的試驗提示，在短時間研究期間，血壓控制情況並無差異，也未對蛋白排洩產生顯著影響。4年時，在接受魚油的患者中，SCr濃度升高≥50%的發生率更低(6% vs 安慰劑組33%)，且4年時死亡或ESRD的發生率也更低(10% vs 40%)。隨訪延長至超過6年時，繼續魚油治療的益處持續存在(ESRD的發生率為15% vs 37%)。
還有一項試驗出現了相反的結果，提示魚油的益處尚不明確。
但是，大量隨機試驗表明，補充魚油可改善多種心血管危險因素。針對一般健康成人的觀察性研究和針對確診冠狀動脈性心臟病(CHD)患者的隨機試驗表明，攝入少量魚油[二十碳五烯酸+二十二碳六烯酸(EPA+DHA)約250mg/d]可減少CHD死亡和心臟性猝死的風險，而其本身所附帶的風險甚微。
最後，總結一下：對於IgA腎病，只要不用魚油來替代其他已被證實有效的治療，則有疾病進展危險因素的患者可以嘗試使用魚油(≥3.3g/d)。
分享到:
閱讀更多 陳舟醫生 的文章
