会阴侧切这个坎儿,你怎么看?

当妈妈们准备阴道分娩也就是我们常说的顺产,那么就需要做好会阴侧切的心理准备。什么是会阴侧切、什么情况下要做会阴侧切以及会阴侧切的过程是怎样的?我们今天就来为即将面临分娩的准妈妈们做下介绍。

会阴侧切这个坎儿,你怎么看?

一、“ 什么是会阴侧切

会阴侧切术:它是一种常常应用于分娩过程中的手术方法,通过剪刀剪开会阴部位的皮肤以达到扩大阴道出口,加速产程使胎儿更快娩出。

二、什么人需要做会阴侧切呢?(会阴侧切的指征)

会阴过紧:对于初次生产的孕妇来说其会阴往往较紧,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者,这个时候更倾向于采用会阴侧切的方法保护会阴避免其过度的损伤盆底深部肌肉。此外,对于那些存在会阴硬韧或发育不良、炎症、水肿的孕妇,会阴不能充分扩张,这个情况也需要考虑侧切。

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相对胎头过大:正常分娩时胎头应从阴道娩出,但是对于胎头过大或会阴过紧的这部分胎儿,其出口(阴道)相对过窄,这个时候也需要做侧切。

产钳或吸引器助产:需要助产的孕妇也需要侧切。

会阴撕裂不可避免:对于一些会阴较紧,头盆不称,或是经产妇会阴侧切开,修补后瘢痕较大,影响会阴进一步扩张的需要,经医生评估会导致会阴撕裂的女性应采用会阴侧切。

会阴侧切这个坎儿,你怎么看?

急需尽快结束分娩:当产妇出现身体状况不佳,不再能耐受长时间的分娩过程,如产妇合并内科疾患而需缩短产程者或胎儿出现宫内窘迫时,如胎心异常需尽早娩出的情况,这个时候说明您的宝宝已经在宫内待得有些缺氧了,急需要到外面去呼吸一下新鲜空气,所以这个时候侧切也是势在必行的!

三、“ 会阴侧切的利弊大PK

(一)、有利的一面

1. 对于分娩过程中不可避免的会阴损伤,选择一个小而整齐的切口是个明智之举,既有利于伤口的完美愈合,也尽量减少对盆底肌肉群的受损,对日后排尿、排便和性生活都有益处。否则自然撕裂的会阴损伤范围更大,不易缝合,组织的层次也会打乱且容易感染,一旦撕裂深达肛门括约肌则易影响日后的排便,所以对于初产妇或较大胎儿采用侧切的还是比较多的。

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2. 缩短分娩的进程:会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。

(二)、侧切的弊端

其实侧切的弊端并不多,产后侧切的护理需精心。

1.恢复的过程会短时间有些压痛不舒服,故坐时身体需偏向无伤口一侧;

2.由于是伤口所以也有感染的可能,所以要保持侧切处清洁干燥,及时更换卫生巾,如疼痛明显需看医生检查治疗。

3.极少部分女性,分娩后几个月会阴侧切可能导致性交痛。

会阴侧切这个坎儿,你怎么看?

凡事都有利和弊,到底做不做会阴侧切我们当然也要权衡利弊,这个时候建议各位妈妈们,相信您的医生会为您做出适合您的决定~

Q & A一些网友会质疑“医生做会阴侧切就是为了多收费用”?

北京市的医疗服务官方网站明确给出了会阴侧切的费用,是35元每例,35元!想想这35元在现在能干什么呢?可能还不够买一份盒饭呢,所以医生为了收费做侧切的说法显然不成立。

审稿专家:许怡民 医生


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