日，江西一份《贛州市醫療機構“不滿意就退費”工作實施方案（試行）》的徵求意見稿引發網絡熱議。草擬稿規定：患者在接受診療服務的過程中，對試點醫院提供的門診、住院、醫療後勤保障等就醫環節中的某一項服務如果有不滿意，可向院方進行投訴，並按相關規定對這項服務申請退費。
對於這樣的措施，輿論呈現兩極分化的態勢，一部分認為此舉可以嘗試，有利於改善醫患關係，而另一部分提出了質疑，認為“不滿意就退費”是一種商業思維，而一旦引入到醫療領域，將加劇部分患者在這方面的誤解。
那麼對於這樣的規定，您支持嗎？
觀點交鋒現在開始
近日
一份《贛州市醫療機構“不滿意就退費”工作實施方案(試行)》
的徵求意見稿引發網絡熱議
贛州對這份方案作出了回應：
方案還在徵求意見
中新網資料圖 圖文無關
醫療不滿意就退費？
這份草擬稿規定：患者在接受診療服務過程中，對試點醫院提供的門診、住院、醫療後勤保障等就醫環節中的某一項服務若有不滿意的，可向院方進行投訴，並按相關規定對該項服務不滿意申請退費。經醫院核實確定無誤後，即可退還當日該醫療服務項目的服務性費用。且退費範圍僅限於文件所列醫療服務性收費項目，醫療技術性項目(如手術費等)、醫療技術治療效果及已耗用的衛生材料費不屬於退費範圍之內。
方案具體內容
↓
（一）門診服務參考項目
1、對導診或收費員的掛號服務不滿意的，按10元／次退還服務費。
2、對門診醫生診療服務不滿意的，退還當日當次門診醫生“掛號費”及＂診療費”。
3、對門診收費員收費服務不滿意的，按10元／次退還服務費。
4、對門診藥房工作人員服務不滿意的，退還當日當次“藥品費”的50％。
5、對檢驗科工作人員化驗服務不滿意的，退還當日當次“化驗費”的50％。
6、對影像科工作人員CT、DR服務不滿意的，退還當日當次＂放射費＂的50％。
7、對功能科工作人員彩超、心電圖、纖支鏡、胃鏡、喉鏡、肺功能等服務不滿意的，可退還當日當次“檢查費＂的50％
8、對門診護士注射等治療服務不滿意的，按50元／次 退還服務費
9、對急診科院前急救服務不滿意的，按30元／次退還當日當次“院前急救費”。
10、對行政職能科室工作人員提供的相關服務及後勤保障（門衛、保潔、食堂等）服務不滿意的，按10元／次退還服務費。
中新網資料圖 圖文無關
（二）住院服務參考項目
1、對入出院處辦理入出院及住院收費服務不滿意的，按20元／次予以退費。
2、對醫保出院結算服務不滿意的，按20元／次予以退費。
3、對住院醫生診療服務不滿意的，退還當日＂診療費”
4、對住院護士日常護理服務不滿意的，退還當日“護理費”。
5、對住院藥房工作人員服務不滿意的，退還當日“藥品費＂的50％。
6、對檢驗科工作人員住院化驗服務不滿意的，退還當日＂化驗費”的50％。
7、對影像科工作人員住院CT、DR服務不滿意的，退還當日＂放射費＂的50％。
8、對功能科工作人員住院彩超、心電圖、纖支鏡、胃鏡、喉鏡、肺功能等服務不滿意的，退還當日當次＂檢查費＇＂的50％
9、對行政職能科室工作人員提供的相關服務不滿意的，按20元／次予以退費。
10、對住院期間門衛、食堂、保潔人員提供的安保、保潔等服務不滿意的，按20元／次予以退費。
中新網資料圖 圖文無關
贛州市衛生和計劃生育委員會辦公室
的一名工作人員對記者表示
確實存在該方案
目前方案仍在該市醫療系統內部徵求意見階段
並未最終定稿
文件的流出系內部人員所為
網友吐槽：我跟錢有仇嗎？幹嘛要滿意
這份方案爭議的焦點在於
醫學的專業性
和醫患間醫學知識的剪刀差
新浪微博認證用戶“醫生媽媽歐茜”毫不諱言，“醫療服務是專業性極強的服務行業，‘不滿意就退費’把患者的醫學知識設定為超過專業醫生，可以評價醫生的專業技術水平了。”
她提出，對專業服務的評價應該是專業評價，而不是患者感受，只要醫生符合職業素養和職業道德，服務了就該收費，不滿意也不應該退費，出現醫療事故和醫療過錯，對患者造成損害，該賠償就賠償，這是另外的法律關係。
方案一出
網友們也紛紛吐槽
官方回應：方案還在徵求意見
11月19日
贛州市衛生和計劃生育委員會
發佈消息稱該方案還在徵求意見
“之所以會擬訂這樣一個工作方案就是為了改善群眾的就醫體驗，提升醫療衛生服務的滿意度，和諧醫患關係”。 面對網友的疑問，贛州市衛生計生委體改宣傳科的一位負責人有些無奈，“本來對群眾來講這是一件好事，為群眾提供服務嘛。”
該負責人介紹，11月16日，贛州市衛生計生委有關科室就初擬了《贛州市醫療機構“不滿意就退費”工作實施方案》，並向該市各縣(市、區)衛生計生行政部門、市縣各類醫院徵求意見。目前只是徵求意見階段，對推廣可行性進行充分論證，並沒有進入實施階段。
中新網資料圖 圖文無關
他表示，該做法在贛州市並非沒有先例。早在2014年4月，贛州市第五人民醫院就率先推出了“不滿意退費”服務，患者在該院就診過程中，對導診、掛號、醫生診療、醫保報銷、藥房、化驗、檢查、影像、後勤等20個門診、住院服務項目不滿意的，可以依規定申請不滿意退費，退費範圍僅限於所列的醫療服務性收費項目。
具體的做法是，醫院核實無誤後，確實發生不滿意醫療服務行為，患者申請退費的，醫院核實後依規定按不滿意服務項目標準進行退費。退費內容涉及醫院管理層面的，管理人員負相應管理責任。“事實是，試行以來，(贛州市第五人民醫院)並未發生任何無理要求退費的情況和糾紛。反而通過這一工作舉措，該院的醫患關係得到改善，醫療服務質量也得到提升。”這名負責人告訴記者。
中新網資料圖 圖文無關
“我們擬推廣贛州市第五人民醫院的做法，在贛州市進行試點，並逐步推開，這件事群眾可能會比較滿意，醫生可能會有些意見”。該名負責人表示，他們將根據大家的意見進行更深入的研究，以確定擴大試點的可行性。
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