葉酸超說明書用藥你知道哪些
葉酸血液系統用藥,適用於1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。 2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。 3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。葉酸使用過程中需要注意，維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。
從超說明書用藥數據庫中瞭解到，葉酸的超說明書用藥情況，主要用於小兒腹瀉、潰瘍性結腸炎、慢性萎縮性胃炎、預防自然流產、老年萎縮性舌炎、化學性口腔潰瘍、小兒抽動症、防止硝酸酯類藥物耐藥和用於高血壓、腦卒中及高同型半胱氨酸血癥九個方面，具體詳情如下：
超說明書用法一、小兒腹瀉
適應症:小兒腹瀉
用法用量:小於6個月的嬰兒，用葉酸每次3mg；6個月至1歲，每次7.5mg；大於1歲，每次10mg，每日3次
機制:葉酸對細胞DNA合成起著關鍵性作用，能促進小腸刷狀緣被損害的上皮細胞再生，加快腸黏膜的修復。此外，葉酸還具有調節細胞免疫和體液免疫的功能。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-18.
超說明書用法二、潰瘍性結腸炎
適應症:潰瘍性結腸炎
用法用量:採用中藥灌腸液保留灌腸，每晚1次，在上述基礎上口服葉酸l0mg，每日3次。
療效:把360例潰瘍性結腸炎患者隨機均分成治療組和對照組，對照組僅採用中藥灌腸液保留灌腸，結果顯示，治療組治癒130例，顯效40例，有效10例，無效0例，總有效率為100%；對照組治癒55例，顯效60例，有效43例，無效22例，總有效率為87.78%，兩組總有效率有顯著差異(P<0.01)。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-19.
超說明書用法三、慢性萎縮性胃炎
適應症:慢性萎縮性胃炎
用法用量:口服葉酸，每次l0mg，每日3次，療程為6個月。
療效:將211例慢性萎縮性胃炎患者，隨機雙盲分為治療組（106例）和對照組（105例），對照組口服安慰劑每次1粒。兩組均每日3次，療程為6個月，結果發現，治療組顯效2例，好轉18例。總有效率為18.87%，而對照組無1例好轉。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-20.
超說明書用法四、預防自然流產
適應症:預防自然流產
用法用量:每對夫婦孕前口服1～3個月葉酸和葡萄糖酸鋅，懷孕後孕婦繼續口服葉酸和鋅劑，用量為每日葉酸5mg及葡萄糖酸鋅70mg。
療效:把66例發生過2～5次不明原因流產的患者分為治療組（37例）和對照組(29例)，對照組孕前每對夫婦服1～3個月維生素E，懷孕後孕婦繼續服維生素E，用量為每日100～200mg。兩組連服10～12周後停藥。結果顯示，治療組有效29例，無效8例；對照組有效12例，無效17例。治療組預防早期流產的效果顯著優於對照組(P<0.005)。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-21.
超說明書用法五、老年萎縮性舌炎
適應症:老年萎縮性舌炎
用法用量:口服葉酸（每次5mg）和維生索C(每次100mg)，肌內注射維生素B12（每次500μg）。上述藥物均每日3次，連用2周，以後改為每週2次，連用4周，同時補充其他B族維生素。
療效:完成治療的77例患者中痊癒29例，有效33例，無效15例，有效率為80.52%，平均治療時間為112日，而且痊癒後復發的患者按原方法治療仍有效。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-22.
超說明書用法六、化學性口腔潰瘍
適應症:化學性口腔潰瘍
用法用量:採用葉酸30mg，0.9%氯化鈉注射液250ml，慶大黴素8萬U，2%利多卡因10ml配製成葉酸含漱液，餐前、睡前含漱10～15min，每次30～40ml，每日3～4次，5～7日為1個療程，連續2～4個療程，療程間隔2～4日。
療效:把化療致口腔潰瘍的58例患者隨機分為治療組（30例）和對照組（28例），對照組除含漱液中不加入葉酸外，其餘同治療組。結果發現，治療組治癒24例，好轉5例，無效1例，總有效率為96.67%；對照組治癒13例，好轉9例，無效6例，總有效率為78.57%。治療組療效優於對照組（P<0.05），治療組潰瘍癒合時間也明顯短於對照組（P<0.05）。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-23.
超說明書用法七、小兒抽動症
適應症:小兒抽動症
用法用量:口服葉酸，每次5mg，每日3次。
療效:治療40例，7例治癒，3例好轉，2例無效。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-24.
超說明書用法八、防止硝酸酯類藥物耐藥
適應症:防止硝酸酯類藥物耐藥
用法用量:口服異山梨酯20mg，葉酸10mg，每日3次。
療效:把60例穩定型心絞痛患者隨機分為治療組（32例）和對照組(28例)。對照組口服異山梨酯20mg，每日3次。治療2個月後，治療組顯效9例，有效17例，總有效率為81.25%；對照組顯效3例，有效12例，總有效率為53.57%。對照組療效比治療組差。治療組l周內心絞痛發作的次數由(5,37±2.06)次降為(3.15±1.58)次，對照組則由（5.20士1.99）次降為(4.87±1.31)次。治療組與其治療前及與對照組比較均有顯著差異(P<0.05)。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-25.
超說明書用法九、用於高血壓、腦卒中及高同型半胱氨酸血癥
適應症:用於高血壓、腦卒中及高同型半胱氨酸血癥
依據等級:《中國高血壓防治指南(2010年版)》:葉酸可降低血漿中同型半胱氨酸的濃度,預防卒中.補充葉酸可顯著降低腦卒中風險(18%)
文獻1：《葉酸對H型高血壓患者血壓控制及同型半胱氨酸血清水平的影響》中報道:H型高血壓是指同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血清水平明顯升高的原發性高血壓,為我國高血壓群體的主要構成,其同時具備高Hcy血癥、高血壓兩個動脈粥樣硬化高危因子,高Hcy血癥產生的主要原因是葉酸缺乏導致細胞甲基化反應受阻,Hcy難以重甲基化形成蛋氨酸而在血液中異常堆積,因此,補充外源性葉酸可有效糾正高Hcy血癥,降低H型高血壓患者Hcy血清水平,利於血壓控制
文獻2：《葉酸干預治療對H型高血壓患者同型半胱氨酸水平及血壓的影響》研究結果顯示:在常規應用降壓藥控制血壓的同時加服葉酸治療H型高血壓患者,血壓呈下降趨勢,推測其可能通過降低Hcy水平,改善內皮功能,延緩動脈硬化的進一步發展,從而達到使血壓下降,但其具體機制尚需進一步的研究
文獻3：《補充葉酸降低腦卒中風險的研究進展》中指出:高同型半胱氨酸血癥是近年來繼高血壓、高血脂等傳統腦卒中危險因素之後新提出的又一獨立危險因素,補充葉酸能降低血漿同型半胱氨酸濃度,從而降低腦卒中發生危險參考文獻:
[1]中國高血壓防治指南(2010年版)
[2]東廣玲.葉酸干預治療對H型高血壓患者同型半胱氨酸水平及血壓的影響,天津藥學,2014,26(3):50-51.
[3]成光剩.葉酸對H型高血壓患者血壓控制及同型半胱氨酸血清水平的影響,中國現代藥物應用.2014,8(10):90-91.
[4]牟建軍,楊番,補充葉酸降低腦卒中風險的研究進展,中國醫學前沿雜誌.2013,2.
以上九個是葉酸的超說明書用藥情況，數據信息來源於藥智超說明書用藥數據庫，本文只作為學習參考。
葉酸超說明書用藥情況
葉酸血液系統用藥,適用於1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。 2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。 3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。葉酸使用過程中需要注意，維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。
從超說明書用藥數據庫中瞭解到，葉酸的超說明書用藥情況，主要用於小兒腹瀉、潰瘍性結腸炎、慢性萎縮性胃炎、預防自然流產、老年萎縮性舌炎、化學性口腔潰瘍、小兒抽動症、防止硝酸酯類藥物耐藥和用於高血壓、腦卒中及高同型半胱氨酸血癥九個方面，具體詳情如下：
超說明書用法一、小兒腹瀉
適應症:小兒腹瀉
用法用量:小於6個月的嬰兒，用葉酸每次3mg；6個月至1歲，每次7.5mg；大於1歲，每次10mg，每日3次
機制:葉酸對細胞DNA合成起著關鍵性作用，能促進小腸刷狀緣被損害的上皮細胞再生，加快腸黏膜的修復。此外，葉酸還具有調節細胞免疫和體液免疫的功能。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-18.
超說明書用法二、潰瘍性結腸炎
適應症:潰瘍性結腸炎
用法用量:採用中藥灌腸液保留灌腸，每晚1次，在上述基礎上口服葉酸l0mg，每日3次。
療效:把360例潰瘍性結腸炎患者隨機均分成治療組和對照組，對照組僅採用中藥灌腸液保留灌腸，結果顯示，治療組治癒130例，顯效40例，有效10例，無效0例，總有效率為100%；對照組治癒55例，顯效60例，有效43例，無效22例，總有效率為87.78%，兩組總有效率有顯著差異(P<0.01)。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-19.
超說明書用法三、慢性萎縮性胃炎
適應症:慢性萎縮性胃炎
用法用量:口服葉酸，每次l0mg，每日3次，療程為6個月。
療效:將211例慢性萎縮性胃炎患者，隨機雙盲分為治療組（106例）和對照組（105例），對照組口服安慰劑每次1粒。兩組均每日3次，療程為6個月，結果發現，治療組顯效2例，好轉18例。總有效率為18.87%，而對照組無1例好轉。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-20.
超說明書用法四、預防自然流產
適應症:預防自然流產
用法用量:每對夫婦孕前口服1～3個月葉酸和葡萄糖酸鋅，懷孕後孕婦繼續口服葉酸和鋅劑，用量為每日葉酸5mg及葡萄糖酸鋅70mg。
療效:把66例發生過2～5次不明原因流產的患者分為治療組（37例）和對照組(29例)，對照組孕前每對夫婦服1～3個月維生素E，懷孕後孕婦繼續服維生素E，用量為每日100～200mg。兩組連服10～12周後停藥。結果顯示，治療組有效29例，無效8例；對照組有效12例，無效17例。治療組預防早期流產的效果顯著優於對照組(P<0.005)。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-21.
超說明書用法五、老年萎縮性舌炎
適應症:老年萎縮性舌炎
用法用量:口服葉酸（每次5mg）和維生索C(每次100mg)，肌內注射維生素B12（每次500μg）。上述藥物均每日3次，連用2周，以後改為每週2次，連用4周，同時補充其他B族維生素。
療效:完成治療的77例患者中痊癒29例，有效33例，無效15例，有效率為80.52%，平均治療時間為112日，而且痊癒後復發的患者按原方法治療仍有效。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-22.
超說明書用法六、化學性口腔潰瘍
適應症:化學性口腔潰瘍
用法用量:採用葉酸30mg，0.9%氯化鈉注射液250ml，慶大黴素8萬U，2%利多卡因10ml配製成葉酸含漱液，餐前、睡前含漱10～15min，每次30～40ml，每日3～4次，5～7日為1個療程，連續2～4個療程，療程間隔2～4日。
療效:把化療致口腔潰瘍的58例患者隨機分為治療組（30例）和對照組（28例），對照組除含漱液中不加入葉酸外，其餘同治療組。結果發現，治療組治癒24例，好轉5例，無效1例，總有效率為96.67%；對照組治癒13例，好轉9例，無效6例，總有效率為78.57%。治療組療效優於對照組（P<0.05），治療組潰瘍癒合時間也明顯短於對照組（P<0.05）。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-23.
超說明書用法七、小兒抽動症
適應症:小兒抽動症
用法用量:口服葉酸，每次5mg，每日3次。
療效:治療40例，7例治癒，3例好轉，2例無效。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-24.
超說明書用法八、防止硝酸酯類藥物耐藥
適應症:防止硝酸酯類藥物耐藥
用法用量:口服異山梨酯20mg，葉酸10mg，每日3次。
療效:把60例穩定型心絞痛患者隨機分為治療組（32例）和對照組(28例)。對照組口服異山梨酯20mg，每日3次。治療2個月後，治療組顯效9例，有效17例，總有效率為81.25%；對照組顯效3例，有效12例，總有效率為53.57%。對照組療效比治療組差。治療組l周內心絞痛發作的次數由(5,37±2.06)次降為(3.15±1.58)次，對照組則由（5.20士1.99）次降為(4.87±1.31)次。治療組與其治療前及與對照組比較均有顯著差異(P<0.05)。
參考文獻:劉立，等.葉酸的臨床新用途.中國社區醫師，2007，23（22）：17-25.
超說明書用法九、用於高血壓、腦卒中及高同型半胱氨酸血癥
適應症:用於高血壓、腦卒中及高同型半胱氨酸血癥
依據等級:《中國高血壓防治指南(2010年版)》:葉酸可降低血漿中同型半胱氨酸的濃度,預防卒中.補充葉酸可顯著降低腦卒中風險(18%)
文獻1：《葉酸對H型高血壓患者血壓控制及同型半胱氨酸血清水平的影響》中報道:H型高血壓是指同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血清水平明顯升高的原發性高血壓,為我國高血壓群體的主要構成,其同時具備高Hcy血癥、高血壓兩個動脈粥樣硬化高危因子,高Hcy血癥產生的主要原因是葉酸缺乏導致細胞甲基化反應受阻,Hcy難以重甲基化形成蛋氨酸而在血液中異常堆積,因此,補充外源性葉酸可有效糾正高Hcy血癥,降低H型高血壓患者Hcy血清水平,利於血壓控制
文獻2：《葉酸干預治療對H型高血壓患者同型半胱氨酸水平及血壓的影響》研究結果顯示:在常規應用降壓藥控制血壓的同時加服葉酸治療H型高血壓患者,血壓呈下降趨勢,推測其可能通過降低Hcy水平,改善內皮功能,延緩動脈硬化的進一步發展,從而達到使血壓下降,但其具體機制尚需進一步的研究
文獻3：《補充葉酸降低腦卒中風險的研究進展》中指出:高同型半胱氨酸血癥是近年來繼高血壓、高血脂等傳統腦卒中危險因素之後新提出的又一獨立危險因素,補充葉酸能降低血漿同型半胱氨酸濃度,從而降低腦卒中發生危險參考文獻:
[1]中國高血壓防治指南(2010年版)
[2]東廣玲.葉酸干預治療對H型高血壓患者同型半胱氨酸水平及血壓的影響,天津藥學,2014,26(3):50-51.
[3]成光剩.葉酸對H型高血壓患者血壓控制及同型半胱氨酸血清水平的影響,中國現代藥物應用.2014,8(10):90-91.
[4]牟建軍,楊番,補充葉酸降低腦卒中風險的研究進展,中國醫學前沿雜誌.2013,2.
以上9個是葉酸的超說明書用藥情況，數據信息來源於藥智超說明書用藥數據庫，本文只作為學習參考。
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