減肥雖然是現在人的追求，但在兩千年前的漢代，已經有了一張減肥名方了，而且這張方子很簡單，只有四味藥，如果你現在去藥店買，估計每副藥的價格超不過10元錢。
這個名方最初不是給胖子準備的， 因為彼時，中國少有肥胖，但當時有些病人和現在肥胖人的起因是一致的，所以就有了這張“超前”的減肥方，時至今日，真能從根本上減肥的中醫，都會遵循著這張方子的治療主旨。
這張方子叫“腎著湯”，是醫聖張仲景寫在他的《金匱要略》裡的，一共四味藥，白朮茯苓乾薑甘草，治療的病症也記載得很詳細：“其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出。衣裡冷溼，久之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢”
翻譯成現在的話就是，腰身很胖，腰部鬆垮的肉像掛著五千銅錢一樣沉重，腰以下發冷，不喜歡喝水，小便頻多。之所以如此，因為脾虛不能運化水，水留在體內，這些人是因為身體裡有了“注水肉”而又胖又重又冷的，癥結在脾，所以用了四味健脾的藥。
這個方子到了後世，才被醫生們紛紛用來治療肥胖，因為現在的胖子，不是多了肉， 而是多了水，用西醫講是水液代謝不良了，在中醫裡，影響水代謝的就是脾，因為中醫的脾，是身體裡的“物流”和“快遞”，食物、水的吸收運輸都是這個“快遞”負責的，如果脾虛，首先是營養的消化吸收不好，要麼因為難以吸收而吃什麼也不胖，要麼因為代謝緩慢而什麼都不吃也仍舊胖，後者往往伴隨水的運化出問題，加在一起，正和“腎著湯”治療的主症吻合：身體胖重不想喝水，喝了就尿。中醫有經驗總結說，“十個胖子九個虛”，這個虛就是脾虛，這個胖也是因為脾虛導致的“溼胖”。
“腎著湯”的茯苓和白朮是健脾，其中茯苓的用量是白朮的一倍，是全方中用量最大的，是要通過茯苓的利溼效果幫身體“排水”，乾薑就是生薑曬乾而成，它的熱性比生薑高很多，因為這種人雖然胖，但火力並不足，他們的胖就是因為脂肪燃燒不足引起的，也因為火力不足才會不想喝水，喝了就尿，乾薑能讓他們上上火，加快脂肪和燃燒和水液的代謝。
形象一點說，這些藥物是通過把溼胖人體內多餘的水“排幹”，把脂肪耗掉而達到減肥效果的，所以，除了體重減輕，人會感覺緊緻了很多，這個逐漸變得緊緻的過程，也是脾氣健運，身體返老還童的過程，因為人只有老了，才會代謝降低，腰圍才會逐漸的逼近胸圍，從這個意義上說，能瘦腰的“腎著湯”具有抗衰老的作用。
遺憾的是，這個方子沒有對應的中成藥，比較近似的就是“參苓白朮丸”，就是要增加脾氣的“快遞”能力，將身體臃腫的水和脂肪儘快代謝出去。
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