B族维生素有哪些特点？

B族维生素广泛存在于各种食物中，能够保护神经系统、心血管系统，维持皮肤毛发的健康等。它是身体不可缺少的水溶性维生素，即便服用过量，也不会造成明显伤害。因为我们的机体会通过水分代谢，把多余的B族维生素排出来。正因如此，B族维生素在身体内停留的时间较短，是需要每天定量补充的。

降糖药与B族维生素联用

我们就拿最常见的二甲双胍来举例，它的作用机理是提高周围组织对胰岛素反应的敏感性，增强组织对葡萄糖的利用，并抑制肠道对葡萄糖等营养物质的吸收，从而达到降低血糖的目的。正因如此，二甲双胍的主要副作用就体现在消化道不良反应，初服二甲双胍的患者常会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，这些不良症状会随着服药疗程渐渐消失。

但是，长期服用服用二甲双胍会造成维生素B12的水平明显下降，所以医生是建议长期服用二甲双胍者补充B族维生素的，有益于预防并发症。

哪些食物富含B族维生素？

除了吃维生素片，食物补充B族维生素也是十分安全有效的。比如米糠、麸皮、酵母、动物肝脏、粗粮、蔬菜等，就含有丰富的B族维生素，日常可以多加食用。

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降糖药是可以和维生素B服用的，而且对于糖尿病患者来说，服用维生素B是非常有必要的。首先是因为糖尿病患者是很容易缺乏B族维生素，特别是维生素B1和维生素B12。我们知道糖尿病分为I型和II型，I型是胰岛素绝对缺乏，需要打胰岛素，II型是胰岛素相对缺乏，可以使用口服降糖药物控制血糖。

研究发现I型和II型糖尿病都容易缺乏维生素B1（硫胺素），相比健康人群，维生素B1在糖尿病患者体内下降75%，至于为何导致维生素B1缺乏，目前并无确切定论，可能时候由于吸收或者糖尿病患者饮食不同于正常人导致。维生素B1缺乏反过来会引起胰岛素合成和分泌受阻，加重糖尿病症状，所以糖尿病患者有必要补充维生素B1。

另外糖尿病患者可能大多数都服用二甲双胍，该药物是糖尿病的基础治疗用药，但是长期使用二甲双胍会使维生素B12缺乏。维生素B12缺乏会导致周围神经功能损伤。因为糖尿病患者本身可能造成周围神经损害，所以如果出现肢体麻木、皮肤灼烧、刺痛感，患者或者医师都以为是糖尿病导致的神经损害，而忽略了维生素B12 缺乏引起，所以建议长期服用二甲双胍的患者，应该定期监测一下维生素B12 水平，或者额外补充维生素B12。

补充维生素B通常是不会有什么副作用的，因为该类药物是我们人体所必须的微量元素，而且它们是水溶性的，服用剂量如果偏大的话，会很容易排出体外，不会再体内蓄积。对于老年糖尿病患者以及饮食结构比较单一，最好单独补充维生素B，建议买“药”字号的，主要是价格便宜而且疗效有保证，而对于那些售价几十上百元的保健品类维生素B个人不建议购买。

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二甲双胍是控糖的一线、首用、常用药物之一，也是大众化的性价比高的药物。若长期服用，易导致v12的缺乏。应服用v12片，加以补充。糖尿病本身易并发周围神经病变，补充维生素可以防控周围神经病变的发生与发展。

建议在服用v补充时，多吃点水果、蔬菜、粗粮等富含v的食物。

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降糖药一般是指用于治疗或者减轻2型糖尿病导致的高血糖症，主要有双胍类（如二甲双胍）、a-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、磺脲类（如格列本脲、格列美脲）、格列萘类（如瑞格列奈）、噻唑烷二酮类（如罗格列酮）等类型。

降糖药物一般是经过肝、肾或者肝和肾进行代谢，最后才排出体外，因此，如果其他药物对肝或者肾有一定的竞争排泄机制存在，那就有可能存在一些在安全范围内使用药物也会出现强烈的副作用。下面详细列举一下降糖相关药物和其他药物联用的潜在危害：

二甲双胍和含磺对比剂联用会产生肾毒性，根据肾功能详细情况谨慎联用。
格列本脲和克拉霉素联用会导致低血糖，应谨慎联用。
阿卡波糖和地高辛或考来烯胺联用会降低疗效，应谨慎联用。
罗格列酮和吉非罗齐联用会导致低血糖，应谨慎联用。
吡格列酮和吉非罗齐联用会导致低血糖，应谨慎联用。
瑞格列奈和氯吡格雷联用会导致低血糖，应谨慎联用。
瑞格列奈和吉非罗齐联用会导致严重低血糖，应避免联用。
卡格列净和利福平联用会导致高血糖，应谨慎联用。

有研究表明，在服用二甲双瓜的时候，如果加服维生素B12，可以减少维生素B12缺乏的症状，另外暂时没有降糖药与维生素类配伍禁忌的相关资料，因此可以在服用降糖药期间服用维生素类药物。另外，在服用降糖药物的时候，例如在服用格列本脲和克拉霉素时会导致低血糖，服用卡格列净和利福平时会导致高血糖，详细情况应向医生或者药师咨询，以免耽误病情。

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關鍵字: 健康降糖药服用