身患重病，當被醫院判了“死刑”，而別人給你最後的希望，你是放手一搏還是自我放棄？
命運的選擇題，甘肅的張姐選擇了再拼一把。在浙江大學醫學院附屬第一醫院的就診經歷證明，她的選擇是正確的。
甘肅隴南
樸素大姐身患腫瘤，尋醫無果
今年51歲的張姐是個土生土長的甘肅隴南人，一直在家務農，瘦瘦高高的，自從十多年前經歷過一次子宮切除術後，身體狀態都不算特別好。
去年9月，張姐感覺自己越來越胸悶，喘不過氣來，日子是一天不如一天舒服，在家人的陪同下，她來到當地醫院就診，CT檢查發現患有下腔靜脈內腫瘤，而且腫瘤已經長入心臟口了。因當地醫院無法進一步治療，之後一個月的時間，張姐輾轉前往四川等周邊省市的多家綜合性醫院求醫，但由於下腔靜脈是人體重要大血管，且腫瘤巨大，手術難度大、風險高，她始終沒有得到有效治療。
“你這個病，我們這也看不了”，當一家三甲醫院醫生對她說出這句話時，她最後的希望也隨之破滅。又是兩個月的時間，張姐把自己關在家裡，說起那段日子，她感覺就像是“等死”一樣。
直到去年11月底，一位在杭工作的親戚回到隴南，談話間說起治療的事情，看著情緒低落的張姐，親戚建議她“去杭州的浙大一院看看吧，我在那看過病，那裡的醫療水平和服務是全國領先的。”
從未出過遠門，對浙江的醫療水平一無所知，去還是不去？拼還是不拼？幾番斟酌，張姐決定再拼一把！
浙江杭州
巨大腫瘤驚呆眾人
隴南到杭州，直線距離近1500公里。一路向東，越接近杭州，張姐心中的希望越大一分。
2018年12月3日，張姐來到浙大一院血管外科就診，接診的是血管外科主任張鴻坤教授。經過詳細的檢查並結合影像結果，醫生髮現張姐的腫瘤已經填充了整個髂靜脈、下腔靜脈，且已蔓延至右心房，如果再不進行治療，腫瘤繼續生長隨時可能卡住心臟造成心臟停跳，血管中的腫瘤也可能脫落進入心臟或肺部，張姐面臨極大的猝死風險。
下腔靜脈是人體內最大的靜脈主幹，腫瘤從張姐的盆腔開始生長，首先侵犯髂靜脈後進入下腔靜脈，漂在下腔靜脈內像水草一樣順著血流往上生長，一直長入右心房。
如果手術，要將胸腔、腹腔、下腔靜脈全部打開切除腫瘤，而下腔靜脈是重要血管，一旦打開勢必存在大出血的風險。而在術中，腫瘤也隨時可能脫落卡住心臟，造成臺上猝死，因此如何在保證出血可控、穩住生命體徵的情況下，把腫瘤切除乾淨，是手術最大的難度，也非常考驗醫療團隊配合的默契性和醫院實力。
而在手術前，張鴻坤教授追根溯源、明確病因。結合張姐十多年前因子宮肌瘤接受了子宮切除術的病史，他考慮可能是下腔靜脈內平滑肌瘤病，這是一種臨床相對少見的特殊類型平滑肌瘤，患者往往有子宮肌瘤病史，儘管在病理學上為良性病變,但其生長方式卻類似惡性腫瘤。
浙大一院
多學科助力疑難腫瘤切除
張姐的腫瘤在體內瘋狂生長，治療相當棘手，想要做到一次性切除，必須依靠多學科協作的力量！
針對這一複雜高難度手術，張鴻坤主任發起了MDT申請，醫務部MDT中心集結了血管外科、心胸外科、婦科、放射科等專家對患者病情、手術難點、手術細節等進行深入論證，確定了手術方案，以確保手術順利進行。
經過充分的術前準備，12月10日，這臺彙集各大專科醫療專家的手術正式開始。婦科胡京輝醫師首先切除了盆腔內腫瘤，醫生髮現張姐
盆腔內的腫瘤像串“葡萄”塞滿了整個盆腔，隨後心臟外科趙海格副主任醫師開胸建立體外循環保護心臟，然後由血管外科張鴻坤主任醫師和李棟林副主任醫生從下腔靜脈和右心房，切除了這個長約30釐米的腫瘤，相當於從肚臍眼下方到心臟的距離，歷時約6小時，手術順利結束。
目前，張姐已康復順利出院。未來，她需要定期複查、密切關注，因為疾病性質的原因，盆腔內的腫瘤仍有復發的可能性。
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