如果您經常監測血糖，發現自己的空腹血糖總是偏高，或出現“忽高忽低”的情況，那可就得注意啦，咱們今天就來講一下空腹血糖如果偏高有哪些常見的原因：
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此糖“非空腹”
空腹血糖的概念
這裡所說的非空腹血糖，並不單純說您在監測前是否有進餐進食的情況，而是對“空腹血糖”這個醫學名詞的概念再做出一個嚴格的說明：
嚴格意義的空腹血糖：至少8 小時未進食水，在清晨、空腹狀態下（未曾用藥、未曾運動）時所測得的血糖。
需要大家注意的是：
並非晨練後測的血糖就一定會比起床時測的血糖低
很多人常常不明白，為何我不吃不喝在早餐前測得血糖就不是大夫要求的“空腹血糖”了。原因往往是曾在測血糖前服用過一些藥物，或曾經做過晨練等，這些因素往往可以干擾血糖的變化，引起血糖的波動。我們可以將肚子空空時測得血糖或餐前所測的血糖成為“餐前血糖”，但它不能被稱為“空腹血糖”了。
“我起床後就去登山運動，這樣我的血糖不是應該更好嗎？”
如果醫生告訴你那可未必，您也一定會疑惑重重吧。
事實上，在清晨，正常人的胃內不會有食物殘留，故而不會再有食物帶來能量，但這個時間不吃不喝去運動，並非如您所想血糖會繼續降低。
原因就在於身體有一個葡萄糖的“大谷倉”--肝臟，這種狀態下去運動、消耗能量，那麼它就會不受你意識控制的“開倉放糧”，即在能量不足的情況下做運動會優先調用肝臟內儲備的糖釋放進入血液去提供能量。所以細心的人會發現，適量的晨練後測得血糖竟然還會比起床時測量的還要高出一小截！
但如果您的運動量或運動強度非常大，這個人體葡萄糖的“大谷倉”也不能提供足夠的能量時，低血糖可能就要找上門了，所以無論如何，我們並不建議糖尿病患者空腹運動。
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導致空腹血糖偏高的常見因素
一、黎明現象
黎明現象（dawn phenomenon）：即夜間血糖控制良好，也無低血糖發生，僅於黎明短時間內出現高血糖，可能由於清晨皮質醇、生長激素等胰島素拮抗素激素分泌增多所致。
小提示：這個原因與目前的降糖方案關係不大，要知道體內除了胰島素這種激素能降糖外，其他激素大多有升高血糖的作用，多種原因引起那些激素的升高就可能造成血糖的上升。例如情緒激動、重大創傷、手術等應激情況就可以引起這些激素的升高呢！
二、蘇木傑效應（Somogyi 效應）
Somogyi效應指的是：夜間曾有低血糖，在睡眠中未被察覺，但導致體內胰島素拮抗素激素（上面提到的那些激素）分泌增加，繼而發生低血糖後的反跳性高血糖。夜間多次（於 0、2、4、6、8時）測定血糖，有助於鑑別是否為原因造成空腹血糖升高。
小提示：當你在應用一些作用時間較長的藥物或者胰島素時，若用量不當，即可能在夜間出現低血糖（血糖低了您不一定全都察覺得到哦，詳細可閱讀我的往期文章：不可忽視的低血糖），然後造成第二天血糖的“反彈”，這種情況無論發生是否頻繁都一定要去醫院隨診，調整用藥方案或用藥量哦！
三、其他影響因素
①飲食因素：例如一部分人作息時間不規律，晚餐就餐時間過晚，造成次日清晨血糖升高；若前一日晚餐時，進食過多不易消化的食物（例如油脂過大的食物），也會經過漫長的消化時間引起血糖升高（您有沒有晚飯後來幾把瓜子的習慣呢？）
②監測方法或儀器問題：測量血糖方法不當、血糖儀試紙過期、血糖儀質量不過關等均可能造成測量讀數的失準哦。
我曾經還聽說過這樣一個笑話：一位患者的家屬（沒有糖尿病）閒來無事，用血糖儀給自己檢測血糖，結果讀數竟然高達14mmol/L,後來證實由於測量血糖前沒有洗手，而且剛好測量的指尖曾抓過高糖水果，大家要引以為戒，測量血糖方法要正確哦。
③未正確應用降糖藥物：有些患者應用多種口服藥物和胰島素，糊里糊塗的就用錯藥、打錯針。曾經有一個患者在家自己注射胰島素天天低血糖，後來門診隨訪發現原來是他把餐前的胰島素用在了睡前，而睡前的胰島素卻每日3次的注射幸好發現的及時，不然後果不堪設想！
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