曾經有位患者，問我的第一句話是：“我的病治療到什麼時候可以完全脫離透析治療？”
追問病史：患者從來沒有體檢的意識，家庭生活條件改善後仍然不關注自身健康問題，2016年11月底因為視力模糊、雙手無力、胃口差到醫院看病，當時查血肌酐977ummol/l，血色素51g/l，尿常規：蛋白尿++，B超雙腎皮質薄，雙腎縮小，當地醫院診斷為“慢性腎臟病5期、尿毒症”。
患者獲得結果後真是晴天霹靂，昂貴的醫療費用讓他難以承受，幾個月到處就醫詢問，得到的答案仍是需要透析才能延緩生命。
面對這位患者，我久久說不出話來，他的情況需要終生與透析相伴。透析的費用、透析相關的併發症等等讓他及家人生活、工作都受到很大影響。
我想如果他每年體檢，是否能早期發現腎臟問題，早期預防，早期治療，會不會沒有今天的結局？
我們知道，慢性腎臟病是“沉默的殺手”，待出現症狀就醫時患者可能已經進入到終末期腎病“尿毒症”，需要透析維持生命，給個人、家庭、社會都帶來沉重的負擔，讓一個家庭可能“因病返貧”。
流行病學調查表明，近30年多來慢性腎臟病已經成為一個威脅全世界公共健康的主要疾病之一。中國成年人群慢性腎臟病的患病率約為10.8%，意味著每10個人就有一個人有慢性腎臟病，其結果令人震驚，此外，發病率還有上升的趨勢，只有做到早期篩查防治，才能大幅度降低慢性腎病的患病率。
對已有慢性腎病的患者來說，才可能顯著延緩腎功能的惡化速度，推遲進入透析的時間，改善患者的生活質量，減小透析治療人群的規模，併為家庭、社會節約大量的醫療資源和費用。
因此，關注腎臟健康，早期發現腎臟疾病，不斷地向民眾傳播腎病科普知識，是我們醫者的責任。
作為醫者我們呼籲：健康人群每年應該接受常規健康體檢一次，同時加上腎功能、尿常規、尿微量白蛋白的檢查。
如果出現以下幾種情況下更應該定期查尿常規、尿微量白蛋白、腎功能及泌尿系B超檢查。
1、有慢性疾病的人群：如糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、高脂血症、風溼疾病；
2、有症狀人群：腰痠腰痛、水腫、頭痛、視力模糊、乏力、噁心、嘔吐等；
3、長期服止痛藥物、長期服成分不清的保健品人群；
4、慢性炎症的人群：慢性咽炎、扁桃體炎、慢性肝炎、慢性尿路感染等。
在檢查項目中，如果“尿常規、尿微量白蛋白、腎功能及泌尿系B超檢查”這幾項指標中任何一項有異常，就應及時到腎臟專科就診，早期發現，早期干預，定期隨訪、病情評估及管理。
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