鄒旭:大醫治病,大道至簡!

向邓铁涛学习 | 邹旭:大医治病,大道至简!

鐵骨錚錚耕杏土,濤聲拍案濟蒼生。他是中醫的脊樑,是首屆國醫大師,是一名“鐵桿中醫”,他多次在中醫藥事業發展的關鍵時刻奔走呼喊,為中醫藥的健康發展培土育苗,如今,春滿杏林,中醫藥迎來了振興發展的大好時機。而他,安心的去了那遙遠的地方。【向鄧鐵濤學習】專欄定期分享鄧鐵濤教授的親人、弟子、學生等感念、感恩的文章!敬請關注!

國醫大師鄧鐵濤教授勉勵後學、甘為人梯,大力呼籲“培養鐵桿中醫以振興中醫”,其弟子、廣東省中醫院重症醫學科大科主任鄒旭教授回望跟師歷程,感慨萬千……

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2001年5月,我有緣拜師鄧老,追隨虔誠而學驗俱豐的國醫大師學習,按照醫院的人才培養總目標,中醫水平站在前沿,踐行讀經典、拜名師、做臨床。在二沙島醫院植下星星之火的名醫樹,十八年來這顆名醫樹已深深紮根,厚實土爰,沐浴陽光雨露,茁壯成長

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惜大師已去,但精神永存。回望跟師歷程,感慨萬千,鄧老囑託,為中醫藥之騰飛努力奮鬥銘記心中,為弘揚中醫,惟倍努力,不斷提升自己的理論功底和臨床水平

曾經有位中年男性患者,主訴眩暈來診,我應用溫膽湯加減治療,一週後效果不好,請鄧老查房後效果非常好。鄧老是怎樣看病呢?首先是鄧老自信的眼神,通過望診令患者信服;再者鄧老的語言,無痰不作眩、無虛作眩,溫柔的病情解析讓患者有顆陽光的心態;還有三個指頭浮中沉舉按,傳遞患者戰勝疾病的信息;最後在原來的方藥基礎上加五爪龍30克,三劑見奇效。大師治病一個眼神、一句話、一個舉按、加多一味藥,大道至簡,令患者折服。看起來簡單的四診,為什麼在鄧老這裡會有奇特的效果,是因為鄧老的慈善心,透過眼神、語氣、舉止傳遞正能量給患者,不是簡單加強一味藥益氣化痰。深深體會到,跟師學習首要學習如何講話、如何做人,語言和眼神也可以治好病。通過20年來學習,讀四大經典,鄧老重點要我們關注清代醫著如《臨證指南醫案》等,收到可喜變化。

信心增強

在學校裡學的是中醫,但面對社會上佔主流地位的西醫,內心仍常常存在疑惑,如何才能把所學“經典理論”應用於臨床?然而,自從跟隨鄧老學習之後,通過鄧老的理論訓練和臨床教導,對很多複雜的病症一下豁然開朗。中醫的“辨證論治”思維模式和紮實的中醫基礎理論逐步建立,自己重新審視中醫,並大膽運用於臨床,對中醫的信心也就在這期間就像築高臺一樣,一塊塊往上搭建起來。

我的兒子從小至今20歲,每每出現諸如發熱、厭食、腹痛等常見病症時,均用中醫藥解決。他的屁股沒有打過針。

2003年,SARS肆虐的時候,更是對自己一次巨大考驗。當時我的愛人不幸染上“非典”,高熱不退,白細胞及血小板均低下,肺葉大片陰影,屬於危重傳染病患者,幾乎到了命懸一線的絕境。在這危急關頭,我在鄧老的指導下,堅持用純中醫治療,結果僅僅6天即退熱,把她從死神手中奪了回來。回憶起來,現在都心有餘悸。這些年,隨著自己理論功底的加深、閱歷的增加及經驗的積累,對中醫藥更是信心百倍,希望自己能盡微薄之力,為患者及中醫藥事業做出一點點貢獻,誓願做一名“鐵桿中醫”“鑽石中醫”

療效提高

中醫學經驗性很強,跟隨鄧老學習使自己少走了很多彎路。認真學習鄧老首創並提倡的“五臟相關學說”,把冠心病發病的“心脾相關論”機制,應用“調脾護心法”治療冠心病、心絞痛、心力衰竭,取得不錯的效果。冠心病常規“活血化瘀”的治療,結合鄧老提倡的“益氣化痰”治療法在實踐中取得了更好的效果,不僅緩解症狀,還延長了患者的生存期。對心衰的治療,急性期採用溫陽利水活血法,有時佐以養陰化痰;穩定期以益氣活血或益氣養陰活血法,佐以化痰,後期加入補腎藥物,也使療效提高。

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隨著療效的提高,不同病症的患者接踵而來,因此,自己現在看病也變得越來越“雜”,除了心血管內科常見的冠心病、心衰、心律失常等病外,腫瘤、咳喘、痛證、月經紊亂、代謝紊亂等病種也經常接觸。可以說,跟師鄧老時已經讓我初步突破了專科侷限,後來主管醫療業務工作,有機會參與很多重大學術會議,有機會聆聽全國乃至全世界頂級專家的講課,還有通過主持、組織、見證醫院疑難危重疾病的討論、處理及療效評價等過程,更讓我打破思維定勢,醫術得以提高。病人群也發生了“質”的變化,由偶遇的病人到固定的患者群。

學習主動

開始拜師鄧老時,自己剛從日本進修回來,腦子被支架、心臟搭橋等西醫名詞佔據了,加上多年沒有再閱讀中醫方面的書籍,對中醫的認識已變得非常模糊。拿起中醫經典名著時,有點莫名的感覺,當時那些名詞術語猶如亂麻一般,根本提不起勁。但在鄧老的指導和監督下,模糊的中醫逐漸變得清晰

鄧老因材施教,讓我的學習由被動逐漸轉為主動。如鄧老教學切脈,切脈是中醫非常重要的診斷手法,卻又是非常高深玄妙的診法,用語言及文字不能表達,需要感悟。比如對於高血壓五臟相關的論述,鄧老總結了一個圖標,並標示了不同時期的病機重點和用藥關鍵所在,複雜的病症馬上一目瞭然,不得不讓人佩服,興趣隨之而生。

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鄧老強調“學以致用”,一切技術都要從臨床實踐出發,以醫好患者為臨床目標。當自己將所學應用到臨床後能取得良好療效時,積極性馬上被激發出來,學習理論也一下子由被動變為主動,樂在其中。同時,對其他的治療方法也產生了濃厚興趣,時常向專家請教或者自己實踐,如針刺、手法等。

辦法增多

未跟師之前,自己治病多采用西醫方法,偶爾也用中藥湯劑,對於針灸、推拿這些治療手段幾乎沒有應用過。但侍診鄧老後,發現他治療的方法非常豐富,因此也開始留心除湯藥以外的其他治療手段。博觀而取,厚積而發,自己的治療手段逐漸豐富,湯藥、膏、丸、散、針灸、按摩、沐足等等視情況使用,對人體平衡的恢復更多主張採用綜合而非單一的療法。

對於心血管疾病的處理,更注重“治未病”理念的推廣,採用多種方式而不僅限於藥物或手術手段,其中生活方式特別是飲食、作息、鍛鍊等也非常重要。如總結鄧老《活到百年的智慧》,將鄧老經常使用的養生24法,從情志調攝、勞逸適度、膳食合理、起居有常等多方面滲透、貫通於日常生活之中進行操作,簡單易行,切實有效

。體現了“預防為主”的中醫“治未病”核心,強調生活方式和健康有著密切關係,主張以養生為要務,倡導“身心和諧”、“天人合一”的中醫養生觀。

鄧老的理想是:一、有自己的觀點和理論體系;二、有創新性的學術成果;三、有經得起考驗的社會效益;四、有一支可以持續發展的隊伍。我們持續按照老人家提出的:“四大經典是根,各家學說是本,臨床實踐是生命線,仁心仁術乃醫之靈魂,發掘寶庫與新技術革命相結合是自主創新大方向”,為中醫事業奮鬥終身。有幸成為鄧老弟子,感恩鄧老、感恩中醫!

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弟子簡介:

鄒旭,教授,主任醫師,博士生導師。全國青年名中醫,廣東省名中醫,著名中醫藥學家鄧鐵濤教授學術繼承人,廣東省中醫院重症醫學科大科主任,廣東省中醫院胸痛中心主任。世界中醫藥聯合會心血管專業委員會理事,世界中醫藥聯合會特色診療專業委員會副會長,中華中醫藥學會心血管專業委員會常委,廣東省中醫藥學會理事,廣東省中西醫結合學會常務理事。

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供稿:廣東省中醫院鄧鐵濤國醫大師傳承工作室

圖:吳遠團

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