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段醫生答疑在線🚀肝功能報告單分析🚀

畢竟“術業有專攻”，我給大家的建議是：如果看到肝功能體檢報告單中提示異常的情況，比如有超出正常範圍的指標，請專業的醫生給你分析：有沒有問題、嚴不嚴重、原因是什麼、怎麼治療等等。

如何判斷肝功能化驗單是否有異常，以及原因：

①轉氨酶升高，包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶，正常值0～40U/L，超過40就考慮異常，越高，提示問題越大。

轉氨酶升高見於各種原因引起的肝細胞損傷，比如肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、乙肝、丙肝、藥物肝損傷、各種感染、膽汁淤積引起的肝細胞損傷等。

②膽紅素升高，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。超過正常範圍，提示異常，病情越重，膽紅素越高。

膽紅素升高不僅可以見於各種原因引起的肝細胞損傷；還可以見需紅細胞溶解，以及膽汁排洩受阻（膽管結石、膽管炎、胰頭癌等）。

③膽汁淤積酶升高，包括鹼性磷酸酶和谷氨酰轉移酶。

兩者同時升高見於膽汁淤積疾病，比如肝內、肝外膽管炎或結石、胰頭癌等。

注：鹼性磷酸酶升高，但是谷氨酰轉移酶正常，考慮青少年、孕婦的正常情況，或者骨骼的疾病。

④白蛋白下降：長期肝病或者嚴重肝病時，白蛋白下降。當然白蛋白下降也可見於腎病。因此，和其他結果聯合起來分析，對肝病診斷更具有意義。

段醫生特別提醒：

（1）大家應該提高健康意識，認識定期體檢的重要。不管自己的身體有沒有問題，都應該定期體檢。沒有問題固然是好；有問題，及時請醫生進行干預治療。

（2）大多數人是看不懂包括肝功能在內的檢查結果。大家能做到的做好的就是——發現問題。

（3）有些肝功能異常的問題，比如轉氨酶、膽紅素輕度升高，病情比較輕，短時間內沒有危險，不需要藥物治療，或者藥物治療效果差。但是必須找到原因，並進行干預是非常重要的。

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段醫生答疑在線

肝功能檢查主要是通過生化試驗方法檢測與肝功能代謝有關的各項指標，以反應肝臟功能的基本情況，主要的指標包括：與肝臟有關的蛋白質檢查總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白與球蛋白之比、甲胎蛋白等，肝臟有關的血清酶類有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶及乳酸脫氫酶等。接下來主要說說最常用的幾個指標：

1.谷丙轉氨酶，主要存在於肝細胞胞質內，當肝細胞損害是就會釋放入血，使血清中該酶的活性明顯升高。肝臟中ALT含量最多，其次為腎臟、心臟、骨骼肌和其它器官，ALT主要診斷肝臟疾病，但其它疾病如：心肌梗死、心肌炎、腦出血、骨骼肌疾病也會升高。

參考值：5-40U/L

2.穀草轉氨酶（AST），在心肌細胞中含量最高，其次為肝細胞內。其次為肝細胞內，骨骼肌，腎臟含量次之。所以在心肌梗死是AST會升高，在一些肝臟損傷，膽道疾病，腎臟疾病或胰腺細胞損傷是也會升高。

參考值:5-40U/L

3.γ_谷氨酰轉肽酶（GGT），在腎臟中含量最多，其次為胰、肺、肝等，但是腎臟疾病時該酶增高程度不明顯。所以血清中的GGT主要來自肝臟，用於診斷肝臟疾病和膽道疾病。

飲酒是，由於引起酶合成增加導致GGT活性的增加，所以也可用於檢測酒精中毒和酒精性肝損傷，戒酒的監測。口服避孕藥也可以導致GGT升高。

4.鹼性磷酸酶（ALP），含量以肝臟為最多，其次為腎臟，胎盤，小腸和骨骼肌。可用於診斷肝膽和骨骼系統疾病，在維生素D缺乏症、軟骨病，骨惡性腫瘤，甲狀旁腺功能亢進也有不同程度增高。

報告可以參考後面的正常參考值來判斷，但是具體升高的原因需要專業的醫生來分析，做進一步檢查。

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肝臟的作用<strong>

肝臟是我們人體之中最重要的代謝器官，同時也是我們體內最大的化工廠。

每時每刻，肝臟細胞都在不知疲倦地發揮著它們的作用，製造全身所需的各類蛋白質、儲存營養物質、調節身體免疫水平，並將有害物質分解代謝排出。

它的作用至關重要，以至於我們不得不時刻關注它是否在正常運作。

肝功能報告詳解

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肝臟的健康常通過肝功能檢查結果來反映，在肝功能檢查中，所篩查的項目主要包括以下幾大項：

（具體參考範圍可因醫院和試劑盒不同而有差異）

導致肝功能異常的原因

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通過上述指標的檢測，當我們發現谷丙轉氨酶（肝臟損傷最敏感的指標）等指標存在異常，這提示我們的肝功能可能已經受損。但也有可能並非是肝臟病變所致

營養不良、酗酒、應用某些藥物（如部分降壓藥、感冒藥等）、發熱等情況均能使轉氨酶有輕度升高；

生理狀態下，血清轉氨酶也有變異，如劇烈活動、體育鍛煉、月經等，轉氨酶也可暫時升高；

（上述兩種情況是導致肝功能輕度升高最常見的原因，因此建議大家在體檢前最好靜養一兩週，避開月經期，避免劇烈運動，儘量不飲酒，以防影響檢測結果的判讀）

此外，肝臟以外的其他部分臟器病變也可能導致轉氨酶等指標的異常，如膽囊疾病、胰腺疾病、紅斑狼瘡、甲亢、糖尿病、心力衰竭、風溼熱、消化性潰瘍、胃腸炎甚至尿毒症等，不過這類情況通常會有相應表現，可在醫生的指導下做相關檢查來排除。

肝功異常，排除了上述這三種情況後，

對於甲肝、乙肝和丙肝，根據病原學檢測的結果篩除病毒性肝炎，常用的檢查項目包括乙肝兩對半和甲肝、丙肝抗體檢測；

除病毒性肝炎外，脂肪肝導致肝功能異常也較為常見，據統計，一般人群中大約有百分之二十左右的人存在不同程度的脂肪肝。通過無創性超聲檢查可用於健康人群脂肪肝的流行病學調查。

確診後要如何對待

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若肝功能體檢報告存在異常，明確是否是肝臟出問題、什麼問題後，即可著手處理，建議分清輕重，區別對待。

針對生理情況導致的肝功能異常，改善生活方式後再行復查，一般會恢復正常；

肝臟以外的其他疾病導致肝功能異常，需到相關科室及時治療原發病；

病毒性肝炎，若為病毒攜帶者，肝功增高並不顯著（一般在100以內時）通常建議注意休息，增加營養，清淡飲食，避免熬夜，堅決戒酒；

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若肝功增高較多，考慮肝炎發作期，應及時到肝病專科行保肝降酶或抗病毒治療

脂肪肝主要與生活、飲食有關，因此改變生活習慣至關重要；

若肝功增高並不顯著，僅需改變飲食習慣，適當增加鍛鍊；

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佳陽1368

肝火旺，肝臟出問題很麻煩，肝功能檢查結果，陰性，沒有問題，如陽性，有可能小三陽或大三陽，就要檢查兩對半，肝最當心是肝炎病，心臟最當心是缺血，肝臟對人體是最重要的功能，須知保護肝功能。最好每年檢查一次。

關鍵字: 健康 報告單 肝功能