體檢時一旦查出“結節”“息肉”“囊腫”“增生”等,很多人會開始惴惴不安,不知這些東西會不會對健康有影響,甚至擔心會癌變。那麼,結節、息肉、囊腫、增生……到底對身體有哪些影響,是不是癌症的先兆呢?
結節 大部分都是良性的
在CT、胸片等影像檢查中,如果發現類圓形、直徑小於3釐米的病灶,通常描述為“結節”,而直徑小於1釐米的常被描述為“小結節”,直徑小於0.5釐米時就稱為微小或細小結節。隨著近年來多排螺旋CT的出現,小結節或微小結節發現得越來越多,但大部分是良性的,如肺部結節、甲狀腺結節。
肺部結節
一般年齡偏大、肺部有基礎疾病的人,做檢查時最易發現肺部結節,此時必須找專業醫生仔細鑑別判斷:對於小於5毫米的微小結節,可以只做隨訪觀察,3個月至半年做一次CT檢查,如結節沒有增大,一般可認為是沒有癌變風險的;如果結節直徑超過1釐米,或複查時有增大趨勢,則建議儘早診治。
甲狀腺結節
臨床上多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性病變、炎症等都可以表現為結節,不過,甲狀腺結節的惡性率不足1%,絕大部分都是良性的,不需要特殊治療。
息肉 有一部分會惡變
息肉是人體某個正常結構上生的一塊“肉”,大多數息肉屬良性,但有一部分會惡變。因此,如果體檢時發現息肉,建議儘可能將其切除,隨後送病理活檢,以確定息肉類型。
腸息肉
腸道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3種類型,癌變幾率不同。是否切除,應聽從醫生建議,並定期做腸鏡檢査及保持良好的生活習慣。
膽囊息肉
發現膽囊息肉後,可進一步做常規超聲加彩色多普勒超聲或聲學血管造影,也可以做內鏡超聲或CT增強掃描,以確定膽囊息肉是腫瘤性息肉還是非腫瘤性息肉(如膽固醇性息肉),通常可採用微創膽囊切除術。
囊腫 基本無需特殊治
囊腫是一種良性包塊,有單獨一個的,也有多個的,一般對健康沒有太大影響,即使體檢查出也不必過於緊張,只要囊腫沒有對周圍臟器產生壓迫症狀或感染,基本不需要特殊治療。
乳腺囊腫
乳腺囊腫嚴格意義上還不能算是乳房疾病,95%的乳腺囊腫無需做特殊處理,只要定期觀察,每半年做一次B超,40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查即可。
肝囊腫
絕大多數肝囊腫不會癌變,且不會影響肝功能,所以只要肝囊腫沒有引起身體不適就可以不作處理,但建議每6個月做B超複查一次,觀察囊腫大小變化。如囊腫過大壓迫鄰近器官,引發不適症狀,需積極治療;如引起囊腫破裂、囊內出血等併發症,則需進行外科手術。
腎囊腫
腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見,絕大多數單純性腎囊腫為良性,惡變幾率微乎其微,大多數患者在發現前,幾乎沒有任何症狀。如果腎囊腫小於5釐米,且沒有給患者帶來不適,大可不必治療,一般3個月~6個月複查B超觀察其變化即可。
增生 未必發展成癌
增生可分為生理性增生和病理性增生。生理性增生有時對人體有益,病理性增生則往往是有害的,但並不意味著一定會癌變。
骨質增生
很多老年人在做X線檢查時,常會發現關節處有增生現象,也就是“骨刺”,尤其是頸椎、腰椎和膝關節。骨刺通常被認為是人體代償性的增生,可以幫助支撐身體、穩定關節。如果沒有給身體帶來不適,不需要做特殊處理。老年人千萬不要以為骨刺是病,輕易聽信虛假廣告,試圖將其去除。
前列腺增生
前列腺增生早期大多可保守治療,而且效果很好,目前還沒有證據可證明前列腺增生有癌變的可能。
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