颈椎病会不会引起血压升高?

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关于颈椎病会不会引起血压升高,已经不是什么个别现象了,临床上经常看到有四五十岁的男性高血压患者,一直吃降压药效果不理想,后来发现是有颈椎病引起的颈椎性高血压。

而现代研究也已经告诉我们大家,不要再把颈椎病和高血压完全独立分开两种疾病来看了,这两个分属不同系统的疾病存在着千丝万缕的联系。部分颈椎病不仅会引起血压升高,还会导致血压降低,当然临床上以血压升高最为常见!

颈源性高血压通常有以下临床特点

一是患者的血压变化与颈椎病的发作有密切的联系。简单的理解:就是患者感觉头晕头痛颈椎痛时候往往血压就升高,一旦颈椎病症状缓解,血压也自然而然下降了。

二是颈源性高血压患者往往表现为相当长一段时间的低血压或者血压不稳,而且脉压差比较小。

三是对降压药不敏感,但是一旦对颈椎病进行治疗,反而疗效更加。

四出现偏头痛的同时出现高血压,往往大多数属于颈源性高血压。

五是颈椎越不稳,血压可能越高越严重。


什么情况下,要进一步怀疑自己的高血压是属于颈源性的?

  1. 有颈椎病;
  2. 又有血压升高;
  3. 血压波动与颈椎病的症状缓急有一定关系;
  4. 按照原发性高血压使用降压药,效果一直不佳,但又找不到其他引起高血压的疾病因素;
  5. 颈椎病通过牵拉、理疗等后,出现有血压的好转,甚至恢复正常!

注意:通常椎动脉型、交感神经型、脊髓型颈椎病高血压患病率高,当然交感神经型并不常见。


主要以针对颈椎病这个原发因素来达到降压的目的。

  1. 手法治疗,可采用定点旋转复位法、摇正法以及按摩法等,但对于患有严重心脏病、肿瘤、颈椎骨结核、年老者禁用。
  2. 药物治疗。在专业医生指导下进行。
  3. 牵引理疗。如超短波、红外线等来改善局部循环。
  4. 药物注射(封闭)
  5. 小针刀
  6. 手术治疗

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临床观察发现,大约30%的高血压患者与颈椎病相关,颈椎病导致的高血压,即为颈性高血压,指的是因颈椎劳损、外伤、退行性变等使颈椎失稳或错位,出现无菌性炎症,进而刺激颈交感神经或椎动脉而导致血管收缩功能紊乱,脑内缺血,诱发血压升高。

颈性高血压如何而来?

颈性高血压,即因为颈椎健康导致的高血压,其主要原因是:

1、椎-基底动脉系统供血不足。颈椎错位或增生会压迫、刺激颈交感神经和椎动脉,导致动脉系统出现供血不足,中枢兴奋性升高,血压随之升高。

2、交感神经功能紊乱。颈部病变或损伤,会间接导致交感神经功能紊乱,引起血管发烧痉挛,干扰大脑的供血,使得中枢兴奋性增强,血压升高。

颈性高血压有何特点?

颈性高血压的发作与劳动强度、颈部病变有关,且血压波动较大,一般而言,该种情况下,降压药的疗效会相对较差,高血压与颈椎病会存在相互干扰。

1、血压与颈椎病同时发作。患者若有颈椎病发作的相关表现时,血压会随之升高;颈椎病症状消失后,血压相应下降。随病程延长,该现象会减弱。

2、降压药治疗,对血压的影响不明显,反而对颈椎病的治疗,可改善血压的升高。

3、颈性高血压,常表现为较长时间的血压波动。伴有头晕、 乏力、记忆力减退等。

4、颈椎病治疗对24小时血压的动态变化影响较大。患者通过治疗缓解颈椎病时,血压会下降20—30mmHg,一旦停止治疗,血压随之升高。

5、高血压病情与颈椎病严重程度有关。椎体脱位的程度越大,高血压症状会越严重。

总之,颈性高血压治疗的关键是对颈椎病的治疗。对有颈椎病的高血压患者而言,建议首先明确病因,若为颈椎病所致,需积极治疗,有效控制血压。


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这个问题问的很好,如今颈椎病引起的高血压,是非常常见的,那么,很多人有疑问?我们来看看吧!



颈椎病引起的高血压,我们医学界又称为颈性高血压,颈椎异常引起的高血压,颈椎病性高血压等等,如今学术界还没有达成一致意见,所以如今有很多类似的名字哦!



在临床,我们发现,有一部分颈椎病患者伴有高血压的情况,其血压主要比临界值高一点,然后去内科调理高血压,发现口服降压药效果不好,而后来通过对颈椎进行治疗,其血压可以恢复并降到正常水平,并且颈椎病性高血压,其血压的高低与颈椎病症状的轻重密切相关,基本上呈现正相关性哦。



而经过总结发现颈椎病性高血压,它属于继发性高血压的范畴,主要见于交感神经型颈椎病,主要是颈部的骨质增生,颈椎间盘突出等刺激或者压迫颈部的交感神经引起的心脏植物神经紊乱引起。(这个涉及到心脏的神经支配问题,在这里简单说一下,心脏受交感神经和副交感神经双重支配,人在活动、情绪激动、应急等情况下交感神经兴奋,平滑肌收缩,血管收缩,血压升高,而副交感神经主要是人在安静状态下、睡觉等情况下兴奋,作用相反。)



所以,颈椎病是可以引起血压升高的,主要是交感神经型颈椎病引起的,而其它类型颈椎病则基本不会引起血压升高哦!


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之前写过颈椎病和高血压的关系,这里补充一下细节。

什么时候考虑颈椎病引起高血压?

我们一般在颈椎出现头晕、头痛等不适表现症状的时候,才会考虑到高血压问题,如果仅有颈部、肩部、背部疼痛和上肢痛麻,不必先考虑颈椎病引起高血压造成症状。

颈椎病引起高血压的特点

颈椎病引起的高血压有一个特点,就是血压会忽高忽低,在颈椎病发病不适症状明显的时候血压值会偏高,颈椎症状减低,或者颈部疲劳缓解,血压值会回到平时状态。

颈椎病引起高血压的原因

颈椎病导致血压增高的机理不慎明确,不知道是和椎动脉供血不足,通过提高血压加强供应,还是由于颈椎病刺激交感神经,引起交感神经兴奋导致的血压偏高。

如何进一步判定和处理?

颈椎病伴有高血压的患者,可以勤测量一下血压变化,观察血压变化规律,以判定高血压是否和颈椎病有关系,颈椎病不是必然造成高血压的,这点一定要明确!

假若是颈椎病导致的继发性高血压,那么应该在控制血压的同时,及时治疗颈椎病,不能只顾控制血压!


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颈椎有问题是会引起血压偏高的。

颈椎病一般分为几个类型,神经根型颈椎病(最常见),脊髓型颈椎病(病情最严重),交感型颈椎病,椎动脉型颈椎病,颈型颈椎病等等。一般椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病容易引起血压偏高。

椎动脉型颈椎病,顾名思义就是压迫椎动脉,主要是勾椎关节或是小关节增生钙化压迫椎动脉,引起脑部供血不足,就容易造成血压偏高。

交感型颈椎病,就是压迫交感神经,也是一些颈椎小关节增生压迫交感神经,而交感神经有兴奋作用,受到刺激容易兴奋也可能会造成血压偏高。

当然临床上也见到一些神经根型颈椎病患者,椎间盘突出压迫神经,引起颈肩部疼痛剧烈,这种炎性疼痛刺激,也可能会造成血压偏高。


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不一定会,但很有可能。心脏收缩节律和血管收缩程度是决定血压的重要因素。在同等条件下,心跳越快、越有力度,血管越收缩、血管腔越窄,血压就越高。心脏和血管的状态由多种机制来控制,其中交感神经控制是最重要的一种。

颈椎官腔中及周围,存在着人体神经的主干道。若颈椎患病,例如椎盘凸出、骨质增生,致使这些神经受到挤压、刺激,导致心率过快或全身小动脉痉挛,血压就会持续飙升。

临床上,将这种问题称之为颈源性高血压。


颈椎病引起的高血压逐年高发,且有年轻化趋势

高血压最常见的原因是肥胖、代谢综合征,颈椎病导致的高血压所占比例很小。一些高血压患者不知道真正的病因,甚至至死都不知道自己的问题出在颈椎病上。

高血压逐年高发、年轻化的趋势与颈椎病高发有一定关联。颈椎病多见于四五十岁以上人群。目前,全国大约有7%-10%的人患上了颈椎病。50-60岁年龄段颈椎病的发病率约20%-30%,60-70岁年龄段达50%。

但如今越来越多的年轻人也成为颈椎病的患者。这与电子设备的依赖程度逐渐升高,长期低头、趴在床上打游戏等不良习惯有关。临床数据显示,约九成以上成年人都或多或少存在颈椎问题。


如何判断自己患上了颈源性高血压?

确诊颈源性高血压需要X光片查看颈椎。但有以下五个现象的可初步怀疑是颈源性高血压:

第1点:血压变化与颈椎病发作症状“神同步”

出现颈后部疼痛、头痛或头晕等症状时,血压就会升高。症状缓解后,血压也会随着下降。这一特点在发病早期特别明显。

第2点:高血压发生前,血压会异常波动

在高血压发生之前,相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。

第3点:降压药效果不大,治疗颈椎病反而有效

继发性高血压患者对于降压药多不敏感,而对病原进行治疗,效果显著。随着颈椎病情况的改善,血压会逐渐趋于稳定。

第4点:治疗颈椎病时血压下降,间歇期又升高

在进行24小时动态血压观察中,在牵引、手法治疗颈椎病时,患者血压可下降20~30mmHg,治疗间歇期血压又会有所升高。

第5点:高血压与椎体不稳或脱位程度有关

即椎体脱位越大,高血压越严重,但与骨质增生程度不一定完全一致。因为在某种程度上,骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性,减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。


患上颈源性高血压后应该怎么办?

确诊颈源性高血压后,需要积极治疗颈椎病,并改正生活上的不良习惯。

多数颈椎病可以采用理疗、按摩等非手术方法对症状进行缓解。如果症状明显,比如血压突然升高、胸闷胸痛,建议进行心脑血管检查。实施降压与改善微循环处理,症状缓解后,再请骨科或康复医学科会诊。

(2)改正不良生活习惯

生活中应该积极纠正生活中的不良姿势:看电视、打牌、下棋时,注意坐的姿势,不要时间过长,最好能中间多活动几次。不要长期躺在床上看书或看电视。

(3)做颈椎操




颈椎病引起的高血压,也叫假性高血压,症状与血压高的症状基本相似,头疼头晕恶心呕吐,失眠健忘,其实血压并不高,根源在于颈椎病压迫动脉神经与脊髓产生的症状,建议中药治疗与自我保健,真正的高血压是动脉硬化,这个需要长期的降压药来控制,颈椎病缓解了假性高血压也就缓解了


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