咳嗽、咳喘、痰饮、肺胀,慢性支气管炎的症状体征与诊断!

慢性支气管炎是支气管炎的慢性一个炎症,济南哮喘病医院

专家表示慢支炎往往是由感染或者非感染因素引起的,临床上是以咳嗽、咳痰或者伴有气急、甚至是气喘反复发作的慢性过程为特征。慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“咳喘”、“痰饮”、“肺胀”等病的范畴。慢性支气管炎冬季容易加重,到了春季会慢慢的缓解。但是如果治疗不及时到了晚期症状会常年存在,病情继续进展就可并发肺气肿等情况。因此应在早期及时确定病情,及时治疗!

慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“咳喘”、“痰饮”、“肺胀”等病的范畴。中医认为本病的发生和发展,与外邪侵袭、肺脾肾三脏功能的失调有关。病变主脏在肺,涉及脾肾,主要病理因素为痰。根据临床表现辨证可分为阴虚痰热、痰浊壅肺、寒饮伏肺、肺脾气虚、 岐肺肾气虚等证型。

咳嗽、咳喘、痰饮、肺胀,慢性支气管炎的症状体征与诊断!

部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息。随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。

咳嗽、咳喘、痰饮、肺胀,慢性支气管炎的症状体征与诊断!

体征 从体征上来讲本病的早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干啰音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,可有广泛哮鸣音。如果是长期发作的患者可有肺气肿的体征。

X线征象 单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。如果合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上。支气管碘油造影,常可见到支气管变形,有的狭窄,有的呈柱状扩张,有的由于痰液潴留,呈截断状。由于周围瘢痕组织收缩,支气管可并拢呈束状。有时可见支气管壁有小憩室,为粘液腺开口扩张的表现。临床上为明确诊断,透视或摄平片即可满足要求。支气管碘油造影只用于特殊研究,不作常规检查。

慢性支气管炎的诊断

咳嗽、咳喘、痰饮、肺胀,慢性支气管炎的症状体征与诊断!

慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年发病至少持续到3个月,并且连续有两年或以上者,诊断就可成立。如果每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可诊断。

根据临床表现来说,可将慢支炎分为单纯型与喘息型两型。单纯型主要表现为反复咳嗽、咯痰;而喘息型除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。

慢性支气管炎疾病的特点是长期存在,并且反复复发,随着病情的进一步发展,患者的症状也会逐渐加重,慢支这种疾病目前是中老年人高发的疾病,它不仅会对患者的生活质量有直接的影响,同时对身体的影响也是非常大的因此一定要积极治疗!

咳嗽、咳喘、痰饮、肺胀,慢性支气管炎的症状体征与诊断!


分享到:


相關文章: