Daenerys998

去美國治療比中國好？他花240萬在美國治了一圈還是決定回來治！

今年52歲的林先生，是眾多赴美就醫者中的一位。

兩年前，林先生被確診為右半結腸癌，經歷了兩次手術復發轉移，在國內沒有找到滿意的治療方法後m2018年6月，林先生的家人通過國內一家海外醫療機構，走上了赴美就醫之路。

以下是他的自述。

兩年前他50歲，知天命的年紀，家庭幸福、事業小有成就但是2016年6月的時候，感覺肚子疼，在妻子催促下，去了醫院檢查，做了一個腸胃鏡檢查，胃沒事，但是腸子出了問題，被確診為右半結腸癌。腫瘤有6cm。

確診之後做了手術，放化療，其實在化療期間就感覺自己身體很不錯了，感覺手術把病灶切除乾淨了，化療一個月就開始一邊化療，一邊工作了，化療結束2個月之後，去醫院複查，都正常，自己很慶幸。

出院之後，自己放鬆警惕，開始了工作應酬，吸菸、喝酒等，但是沒2個月，肚子開始疼了，做了檢查之後，發現壞事了，復發了。這次又進行了化療，這次化療沒有那麼簡單，化療反應很大，惡性嘔吐食慾不好，而且我出現了腸梗阻，而這次肚子疼，就是出現了腸梗阻，要禁食，只能掛營養液，但是如果要吃靶向藥物，就必須要進食，兩者出現矛盾，治療就停止了

治療很麻煩醫生也沒有更好辦法，我愛人不肯放棄，聽別人一說，去美國治療，2018年5月，我們聯繫了美國梅奧診所，薛博士接待了我們，而且幫我們推薦了美國波士頓的哈佛大學醫院附屬丹娜法伯癌症研究所，這家醫院在癌症免疫治療、癌症生物治療方面都是世界領先。

美國主治醫生制定了雙免疫療法，這個療法剛剛通過美國FDA的認證，，第一個療程的時候，我是被推著輪椅進去的，一天止痛藥要吃五六顆，到第二個療程，止痛藥可以減半了，第三個療程，肚子不疼了，癌胚抗原從55降到了2.2.第四個療程，癌胚抗原降到了正常範圍，飲食也慢慢的恢復了正常。也可以下樓去散步了。

所以這個方法對我是有效的，而且可以按照這個方法可以回國治療，聽到回國，我和愛人的眼眶都溼潤了我們在丹娜法伯癌症研究治療費用花了35萬美元（約人民幣243萬），如果一切順利，我們下週二就回國了。

去美國手術還是在國內手術

浙江省腫瘤醫院副院長陳明主任說，治療癌症無外乎手術、放射治療、抗腫瘤的藥物三種治療方法，在中美兩國頂尖機構，目前這些水平基本出於同一水平

目前先進的設備及醫療及醫療條件在中國完全具備，國際上先進的手術器械、放療設備在國內大醫院不必美國差，有的醫院甚至比同級美國醫院更先進。

有很多去美就醫的開始抱著美好的願望去的，但是去了之後就知道和想的不一樣，和怒道患者看完門診，瞭解治療方案之後，發現和國內的沒有什麼區別，在美國預約檢查可能就要等到一個月，一個ct就要兩個星期，光在門診做診斷就要預付39000美金，摺合人民幣27萬元，更別說治療費用了很多國內的中產階級，甚至是一些富裕的商人，看到昂貴的治療費用之後，掉頭就回來了。

如何抑制癌細胞生長擴散，延遲病人生存期？

近些年來，天然產物治療癌症因其整體治療、毒副作用小、無藥物依賴等優勢引起了人們的不斷關注和研究，因此成為主要的抗癌新藥來源。自2007年以來，己經有12種天然產物及其衍生物被用於癌症治療，有許多報道表明天然產物可以克服腫瘤耐藥性。

對於腫瘤病人，臨床醫生建議結合今抗刺果番，今抗刺果番被俗稱為“癌症殺手”。今抗是天然刺果番荔枝有效提取物，刺果番具有發展為天然抗癌藥的潛力，在南美和非洲等地，刺果番己經被用作抗癌藥物來治療癌症和腫瘤。有許多研究表明刺果番荔枝具有抗癌效應:託雷斯和他的同事研究表明該植物的提取物可以抑制腫瘤的生長及轉移，體外實驗發現該提取物能使得癌細胞發生凋亡，在小鼠模型研究中可以抑制腫瘤的生長和轉移，這可能是由於刺果番提取物能降低腫瘤細胞的新陳代謝，最後使細胞死亡。

林醫生說見聞

就目前而言，有差異。美國主要在以下幾方面比我國強一些：

1、一些較為先進的治療方式比我國強：在靶向藥物治療、免疫藥物治療、質子治療較先進，其藥物較先進，化療藥比我國種類多上市早，在手術和放療上，美國醫療的優勢沒有那麼明顯。

2、美國癌症整體治療的規範化比我國強：通過廣泛的患者科普，癌症多學科MDT，積極鼓勵患者尋求第二意見等機制來保障患者獲得規範化治療的機會，而不是靠單個醫生的道德約束。

3、癌症管理的一頭一尾的做的比較好：癌症的篩查和預防；治療後的康復等生理心理支持，以及癌症患者的臨終關懷等，這就是美國做的細微和到位

4、就我國的癌症治療現狀，最需要關注的問題不是我國和美國的差距，而是我國癌症治療巨大的城鄉差距，窮人普通老百姓“就醫難”“就醫貴”，無錢治病，以及治療存在著一些不規範現象。

謝謝大家閱讀，歡迎批評指正！本號宣傳癌症知識和治療新技術，有興趣的可以關注一下噢！

楊園農夫

作為怕死一族，我對美國癌症和國內癌症治療已經關注很久了！我認為兩國的不同就是檢查的早晚上面。

實話實說兩國的制癌方案還是不同的，主要區別是:

1）貧富懸殊帶來的問題，美國也是對富人優待，勤檢查勤分析，這方面美國的富人在檢查方面優於國內，美國對癌症的檢查比國內多20%，但是主要是查的早、查的勤，建議五十歲以上的朋友必須做一次全面體檢，必須肛檢、血壓檢、全身透視。

2）治療優勢，不是說美國治療好，因為到了擴散地步上帝來了也幫助不了誰，但是如果早發現的情況下，美國還是有優勢的。

3）每個國家都有窮人，都有自己的難言之隱，美國是黑人得不到關懷，而我們有很多老年人為了兒女，省吃儉用都給了孩子，自己卻耽誤了治療，這也是一種悲哀，有很多家因病致貧的事社會應盡力幫助！

總之，美國主要優勢在於早檢查，現在我們單位的體檢制度也應推廣，讓更多的朋友受惠與醫療！

黃蜂二師兄

客觀來說，還是存在一些差距的。可以這麼說，在癌症治療上，我國大城市腫瘤診治水平已和世界基本同步，療效逐步提高。比如，《柳葉刀》近日刊登了中國癌症最新數據：癌症5年生存率從2003~2005年的30.9%，升至2012~2015年的40.5%，十餘年間增長了近10%。

成績固然可喜可賀，但我們必須承認：我國醫療資源很不均衡，癌症治療不規範的問題在基層比較常見。另外，在癌症新藥研發方面，我們和發達國家差得也比較遠，很多抗癌藥物都要依賴進口。

不過，中國也有自己的優勢。比如，鼻咽癌、食管癌、肝癌等在他國相對少見，而在中國多發，中國醫生的經驗更多。整體而言，中國醫生接觸的患者較多，一名醫生一年的手術量，可能超過國外醫生一生的手術量。每天接觸大量病人，臨床經驗也會不斷積累。因此，假如患癌不必盲目海外求醫，除非您特別不差錢。

見賢思齊，我們也說說美國防治癌症的優勢。美國癌症統計年報顯示，20年來，癌症總體死亡率下降26％。以乳腺癌為例，美國乳腺癌患者5年生存率高達90%，中國為82%。在診療方案上，兩國基本一致，但大部分美國乳腺癌患者診斷時是1期，中國多是2期，這和是否定期篩查有關。

北京一項調查顯示，僅5.2%的新發乳腺癌病例是通過定期乳房X線篩查發現的，82.1%的患者發現時已有明顯症狀。而在美國，60%的乳腺癌患者通過篩查發現。其他癌症也有類似情況，這說明中國人對腫瘤早期篩查的重視程度還是不太夠。

如何有效進行癌症篩查呢？

美國疾控中心和美國疾病預防工作組認為，目前只有四種癌可有效篩查。（我曾寫過文章專門介紹，感興趣的朋友可以關注我，去我的文章列表裡查看。）

乳腺癌：50歲~74歲普通女性，每兩年做一次乳房鉬靶造影；

宮頸癌：21歲~65歲女性，定期做宮頸刮片和HPV檢測；

肺癌：55歲~80歲有重度吸菸史，且正在吸菸或在過去15年內戒菸的人，定期做低劑量螺旋CT；

結直腸癌：50歲~75歲的人定期做糞便潛血或腸鏡檢查，如自己或直系親屬有過腸息肉或結直腸癌，50歲前就應注重篩查。

不過，還請結合個人情況和家族史，在中國臨床指南和醫生的建議下，選擇適合自己的篩查方案。✿（答者：健康行者，歡迎關注）

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健康行者

總體上有差距，但局部（部分）沒有差距，甚至少數可能超過。

差距主要在哪些方面？

一是中國的晚期癌症更多，無論是宏觀層面，還是個體的層面，對預防和早診篩查這類重視不夠，記得有個說法，美國人把錢投入預防保健和早診上，中國人把錢投在治病搶救上，捨不得在健康上花錢，而一旦人快不行了，好傢伙，家產都願意賣了，這真是得不償失。早期病例少，這是影響癌症生存率的一個重要因素。

二是美國的原研新藥多，這是可以說甩中國一大條街。最新的癌症靶向藥和免疫藥，中國很多都還沒有，或沒上市，病人參加臨床試驗的機會也不多，當然現在慢慢多了一些。這相當於說，中國醫生可用的“武器”比美國少得多。

三是在治療的總體規範程度，某些可能涉及治療設備的性能等方面也有差距。

四是醫療管理差距，這表面上和治病無關，其實也會影響癌症治療。

不過呢，中國在某些癌症的外科手術方面可能並不弱，比如，食管癌手術，胃癌手術，由於病例多，甚至某些方面可能超過美國。其實，在北上廣的一些大的腫瘤中心，和美國的差距很小，最大的差距在新藥的可獲取性方面（國內藥企研發不給力，這個沒辦法）。

腫瘤專科醫生

對於很多人特別是醫療行業從業者來說，我們承認中美醫療技術水平差距太大的話是很打臉的事情，但是，客觀點來說，不得不承認這個差距。下面從四個方面來比較看看。

1.醫療技術水平。

這幾年國內經濟增長，醫療保障制度在大力加強，醫療機構設備更新換代很快，人員培訓進步很大，但是，國內優質醫療資源還是太缺乏，總體上醫生仍然是最忙的，忙於坐診，忙於手術，很多家庭生活都顧不上，更不說新知識技術的更新了，無數患者特別是京滬等沿海城市之外的絕大多數醫生現在對靶向治療，免疫治療等新知識都不太瞭解，甚至都不如資深一點的患者，這點大家不信可以多找幾個治療兩三年以上的腫瘤患者問問。看我判斷對不對。

2.新特藥研發力度和上市速度。

藥神電影大家看到了，新特藥上市速度太慢，平均慢三年以上，比如抗多種腫瘤的卡博替尼，治療牛皮癬的蘇金單抗，預防乳腺癌復發的來那替尼，歐美已經上市多年，國內今天2019.2.17依然沒有上市信息。

3.國內內部醫療機構和服務水平差距。

國內東中西部醫療機構差距有多大？為啥春節鄭州某三甲醫院就診人數堪比春運的新聞刷屏？西部有很多幾百萬人口的地級市都沒有三甲醫院，這種差距美國沒有，沿海很多人可能也不能理解。

4.全民健康管理和觀念。

這個差距更大，國內大多數人沒必要的健康管理知識，因為吃飽飯是改開四十年來的事，沒吃飽飯的時候當然不會重視體檢，飢餓才是頭等大事，所以普遍沒體檢意識，腫瘤大多自然發現都是晚期，而晚期癌症都是非常難處理的，早診斷早治療說易行難啊！

總之，在我看來中美醫療的差距是全方位的，新特藥上市速度改變設計法律制度設計改變，不是短期能徹底改變，總體技術提高和優質醫療資源總體平衡不是短期投資就能改變的，全民健康意識更是長期科普宣傳的事情，希望大家一起努力早點改變這一切吧。等歐美人都來國內就醫了，我們也就超越美國了。

zejin360com

，！兩種不同的治法西醫西藥是強攻法用恐佈的手段對待病體。萬物皆有靈癌會知道對方的一舉一動的癌病體由兩部分組成，病體和靈體病體是三維空間靈性體是四維空問所謂的暗物質世人僅是對付看得見三維病腫體物質而沒有看見認識關健的靈性的東西認錯了目標虛搞一場徒勞無益的民間中草藥是軟攻法和親法和解法給岀路法往往能解決癌症問題如能解決的話三，五天就有成效那用幾十天或成年的時問呢那用天文數字的錢財呢？用錢越多越是假的假的，嘆血鬼的行動而已

用戶68275801721

就目前來看，差別不大。

在信息高度發達的時代，各個區域的專家共識全世界都是互通的，也就是說不管是美洲還是歐洲，還是中國，都有著對癌症的認識及治療的一定之規，而這些知識和信息都是開放的。所以，美國人對癌症的研究進度、怎麼治療癌症，我們都是一清二楚的。

略有不同的是，有些新藥，美國可能早已經上市，而我們國內還沒有。

尤其是前些年，國外的一種新藥進入中國市場，需要一個漫長的時間，這也就導致了我國在癌症治療上，新藥的運用要遲滯美國至少5-6年。但是，這種情況在近兩年有了明顯改觀，2018年國務院常務會議提出，我國將加快已在境外上市新藥的審批，落實抗癌藥降價措施、強化短缺藥供應保障，會議明確了我國將對治療罕見病的藥品和防治嚴重危及生命疾病的部分藥品簡化上市要求。其中最重要的一大類藥品就是抗癌藥。

沒有了藥物選擇的差距，對癌症的治療也就沒有了本質的區別。

所以，以後國外有的抗癌藥，國內市場也會很快上市，也就意味著中美之間對於癌症的治療，基本上沒有了明顯的差別。

深藍醫生

沒什麼說的，看錶格

祖國萬歲科學萬歲

先給大家科普一個冷知識：歐洲、美洲、澳洲等發達國家的癌症發病率幾乎達到欠發達國家的2倍，但是癌症死亡率卻僅高出8%-15%。

信息量有點大？好吧，來劃重點。

東亞癌症發病率顯著低於歐美髮達地區的同時，死亡率竟還要高於歐美。東亞國家本土都是黃種人，我國人口占東亞比重極大，因此東亞統計結果與我國統計結果幾乎無異。

差距的原因：

癌種、醫療投入、年齡結構、篩查

難道發達國家的癌症患者都治癒了嗎？沒那麼簡單，形成發病率和死亡率明顯差異有多種原因。

原因一：發達國家發病率高，人口老齡化結構佔主要原因。老年人患癌症的風險比年輕人高得多，老齡人口比重大，癌症發病率自然就高了許多。

以最新版《五大洲癌症發病》為例，美國癌症發病比例對比北上廣平均值，年齡越大差異越明顯。

目前我國60歲以上人口占12%，美國18.4%，英國22%。但是預計在2035年，我國60歲以上人口將達到24%。我國的醫療行業及保險行業對此要提前做出準備！

原因二：死亡率較高癌症在我國所佔的比重大。例如肝癌，2012年全球發病782,500例，死亡745,500例，我國患者佔據一半的數量。

主要發病癌種在經濟條件不同的國家差異很大：在欠發達國家感染引發的癌症（肝癌、胃癌、宮頸癌）比例較高；在發達國家結腸癌、乳腺癌（女性）、前列腺癌、肺癌佔比較高。

我國近年的癌症發病形式是：男性前列腺癌、結腸癌呈增長趨勢；女性乳腺癌、宮頸癌呈增長趨勢，甲狀腺癌異軍突起。

原因三：以我國為代表的欠發達國家，癌症發現通常在較晚期，因此難以治癒。

例如，早期患者可以進行放射治療，但晚期患者則往往不推薦放療。2013年估計在我國僅有不到一半的癌症患者可以接受放療；而北美幾乎所有患者都能可以接受放療，說明北美患者幾乎都在早期就被發現了。

發達國家通過儘量做好篩查工作，將腫瘤遏制在早期，往往能夠極大的提高患者的生存率。

美國通過禁菸運動和對4種主要癌症（肺癌、乳腺癌、前列腺癌、結腸癌）的早期篩查，從20世紀90年代初到2014年減少腫瘤死亡病例200多萬例。從1991-2014年，美國癌症死亡率下降顯著，男性下降31%，女性下降21%。

原因四：我國醫療投入有待提高，人均可利用醫療資源不足。

雖然我國已經成為世界第二大經濟體，但醫療衛生投入佔GDP總量依然不高，患者自費承擔支出比例較英美還有不小的差異。

從上表中，還可以看出雖然我國癌症臨床試驗數量雖超過印度、俄羅斯兩國之和，但依然不足美國的1/10、英國的一半。發達國家更多的臨床試驗意味著產出更多的新治療方法、新理念，欠發達地區引入新科技的滯後導致部分患者沒有爭取到治療機會。

癌症死亡發病比率一項，我國則是處於最後一名，也就是說我國70%的癌症患者最終死於癌症，而美國僅33%，英國40%。

我國與世界另二大欠發達國家（俄羅斯、印度）對比，癌症醫療方面有著一定的優勢，但對比英國和美國時，依然存在多方面的不足。

我們在努力推疫苗、防汙染、控吸菸、增投入

如此看來抗擊癌症任重而道遠，必須上下齊心共同努力，才能改善我國的癌症醫療環境，達到降低癌症發病率、死亡率的目標。

首先，從人種或民族文化的角度，我們可能並不那麼受癌症青睞。根據美國按種族分類癌症統計，

同時，我國正在加強疫苗的普及。兒童乙肝疫苗接種率目前已經超過80%；HPV疫苗也在2016年批准引進，適齡人群現在已經可以在國內完成疫苗接種了。

另外，北京、上海、廣州、深圳等主要城市已經開始嚴格控煙、禁菸。相信在公眾的共同努力下，由長期吸菸引發的肺癌比例將有所下降。

人們對自己的身體健康也開始越來越重視。市場分析報告顯示從2014年到2020年我國健康體檢產業將由百億級增長至千億級。其中癌症早期篩查作為體檢的重要項目，增長相當明顯。

目前我國正處於第十三個五年規劃進程中，脫貧和環境保護已經寫入了目標要求中。實際上，我國的環境正在逐漸的改善，2006-2010年期間政府投入七千億人民幣進行水利建設，未來預計為治理空氣汙染和水汙染投入超過三萬二千億人民幣[5]。

現在我們正處於全面建成小康社會決勝階段、中國特色社會主義進入新時代的關鍵時期。人民越來越富裕的同時，相信在政府、醫護工作者和廣大群眾的共同努力下，我國癌症形勢將出現轉變，癌症治癒率也將越來越高。

以上問題由美中嘉和醫療團隊整理回答

關鍵字: 健康 美國 治療