醫保斷繳有什麼影響?原來一直誤解了,快來看解釋!

醫保斷繳後會有什麼影響?

答案是:住院無法報銷。

給你說一下重點:醫保個人賬戶裡的錢,永遠都是你的,你曾經累計的醫保繳納年限,也不會有任何變化。

蒙圈了麼?


醫保斷繳有什麼影響?原來一直誤解了,快來看解釋!

幫你好好捋一捋思路:

醫保個人帳戶是什麼?

醫保是單位和個人共同繳納的,單位繳納部分進入統籌賬戶,個人繳納部分進入個人賬戶。醫保個人賬戶可以理解為你醫保卡里的錢。

補充:

城鎮職工醫保、城鄉居民醫保,其中只有城鎮職工社保含醫保個人賬戶,居民醫保是一年一繳,即交即用,所以並不含個人賬戶。

個人賬戶的錢可以用於買藥、門診,小額醫療費用的支付。如果沒有去過醫院或藥店花費掉,那麼錢自然也就待在你的醫保卡個人賬戶中,不會憑空消失或者被清零。

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怎麼查詢個人賬戶有多少錢?

想查詢個人醫保賬戶有多少錢,可以到當地社保經辦窗口、人社部門自助服務終端、服務銀行前臺或銀行自助服務終端查詢。

現在你所在的地區,微信、支付寶上也能夠查詢社保醫保個人賬戶餘額。

個人賬戶餘額能提現嗎?

個人賬戶裡的錢不能取出來,只能用於在定點醫院和藥店就醫購藥。但是以下三種情況下,個人賬戶裡的錢可以支取使用:

社保卡使用終止:如參保人死亡,親屬可憑死亡證明等辦理支取手續;

參保人移民:憑公安部門出具的證明等辦理支取手續;

異地轉移:在當地參保後,可把醫保賬戶餘額轉移至新賬戶。

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累計繳費年限是什麼?

醫保基金與養老基金不同,屬現付現支。只要參加基本醫保,就可享受待遇。但為了控制道德風險(年輕時不生病不參加醫保,等老了或生病了再參加醫保),才有了累計繳費之說。

醫療保險累計繳費年限,指的是你一共交了多少年醫保,中斷過也沒關係。一般來說,男性要交夠25年、女性交夠20年(以本地社保規定為準),退休後能免費享受同等醫保待遇。

補充:

比如你先交了5年,中斷了半年,又再交20年,這樣算,累計繳費年限為25年。

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醫保斷繳後住院不能報銷?

是的,如果需要住院報銷,醫保狀態必須為參保才可以。如果中斷的話,住院報銷就無法使用了。因此,如果你因為更換工作等原因可能中斷繳納社保的情況下,可以考慮找代理公司掛靠繳納,保證醫保的參保狀態。

此外,醫保是五險當中的一險,繳納職工社保必須是五險全部繳納,不能分開繳納。在鄭州,社保的連續繳納關係到外地戶口人員買房和子女上學等要求。還是不要中斷的好。


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