醫學小偵探

我是小影大夫。身體患癌可以沒有任何信號，等到有信號能被發現時已經很晚了。每一個部位的癌症，發出來的信號都不一樣，並不是簡單的知道一個信號就可以了。

常見癌症出現的最典型症狀是什麼？

常見癌症包括肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌、淋巴瘤、結直腸癌、食管癌等等

1.肺癌

刺激性乾咳、咯血，胸痛，老年人出現咳嗽長達一個月沒有好轉的，建議去做個CT。一個同事的外婆，咳嗽半年多了沒有注意，最後發現是肺癌晚期。要篩查早期肺癌，要做胸部CT，不要單純做胸前。

2.肝癌

肝癌會出現肝區疼痛，上腹部隱痛。但是來做檢查都是已經很大了，最大的可以達到15cm大。所以對於肝癌不要等有症狀才來就診。很多肝癌的朋友都有乙肝病史，自己要半年一次的超聲體檢，還要抽血查AFP，來篩查早期肝癌。沒有乙肝的，也需要體檢，做個肝膽胰脾的超聲，一百多塊錢。

3.乳腺癌

乳腺癌最常見的症狀是摸到乳腺包塊就診。所以要經常對自己乳腺進行自檢。如果摸到包塊，建議去正規醫院就診，最起碼要做個乳腺超聲，還有鉬靶。

4.宮頸癌

宮頸癌最常見的症狀是異常陰道流血，比如來完月經了，又出現淋漓不盡的流血，絕經了又出現了陰道流血，這些都是異常的情況。建議儘早去看婦科。另外建議每年一次的宮頸癌篩查。

8.前列腺癌

前列腺癌很少有症狀，中老年人前列腺增生會出現排尿不暢。前列腺增生可以伴列腺癌。腫瘤標誌物裡有個PSA的檢測，如果高了，要警惕前列腺癌，做個前列腺超聲也可以看得到異常。

8.結直腸癌

結直腸癌最典型的症狀是腹痛、便血，但是很多人可能都沒有這些症狀就轉移了。平時排便時要注意糞便性狀的改變，比如外觀、性狀和顏色等，出現異常便秘和腹瀉等，都要注意。要篩查結直腸癌，要做腸鏡。另外在篩查胃癌，要做胃鏡。

9.淋巴瘤

淋巴瘤是血液系統疾病，全身系統性疾病。最典型的症狀是摸到表淺部位無痛性包塊，比如頸部、腋窩和腹股溝區出現一個個的腫塊，那就要注意了。

10.食管癌

食管癌最典型的症狀是進行性吞嚥困難。剛開始表現為吞嚥不適，慢慢吃不下飯，只能喝粥，最後喝湯，喝水。到了只能喝水的情況才去檢查，已經很晚了，所以建議在出現吞嚥不適時，就應該去檢查，特別是喜歡喝滾燙茶水、喜歡吃辛辣食物和醃製食物的人，要去做胃鏡篩查下。

癌症的一些共性的症狀

1.無明顯誘因出現體重下降

所有的癌症都是消耗性疾病，癌細胞瘋狂生長，不斷吸收人體的營養物質來供應自己生長。所以人體會出現不明原因的體重下降，比如半年消瘦了10公斤，那麼得去查一查。

食慾不振，就是吃不下東西，胃口不好。得了惡性腫瘤，都吃不下東西，這個很容易理解。

癌症早期很多都沒有症狀，以上說的都只是常見癌症的最典型表現。癌症的防治，主要的還是要預防和早期篩查。我們不可能一次性把上面的癌症篩查一遍，去體檢時要選擇適合自己的那一個，有針對性的為自己查。我寫過很多如何體檢的文章，感興趣可以翻閱查看。

小影大夫

很多癌症病人在早期，身體都會發出一些輕微信號，及時重視起來，能爭取到治癒機會。這些信號值得總結一下！

身體患癌早期，常見哪些信號？

1.肺癌：痰中帶血絲，胸悶

在所有的癌症中，肺癌是最常見的，根據2015年的統計數據，一年內大約有70多萬新診斷的肺癌病人。

痰中帶血絲和胸悶是比較常見的早期症狀。癌細胞可以破壞肺部小血管，引起少量出血。

這是一位原位腺癌病人，有腫瘤家族史，所以平時比較注意，因為無意中發現早上一口痰裡帶血絲，肺部CT發現6毫米小結節，手術病理為原位腺癌，不需要放化療，已經治癒。

這是一位老菸民，咳嗽，痰裡帶血絲，CT發現右肺下葉後基底段支氣管壁局部增厚，呈指套徵，支氣管鏡證實為早期肺鱗癌。

2.胃癌：間斷性大便發黑、體重減輕。

3.肝癌：不明原因腹脹，右上腹悶脹。

4.乳腺癌：乳腺摸到小硬結，不疼。

5.腦膠質瘤：頭疼、健忘等。

6.結直腸癌：大便帶血，大便變細。

這裡要強調一下，早期症狀不典型，也可能是其他良性疾病引起，如果出現上述信號，最好去醫院做一個針對性檢查。

篩查早期癌症的針對性檢查項目：

1.肺癌——胸部螺旋CT；

2.胃癌——胃鏡+癌胚抗原；

3.肝癌——腹部彩超+甲胎蛋白檢測；

4.乳腺癌——鉬靶攝影+乳腺彩超，不典型者需要磁共振協助確診；

5.腦腫瘤——顱腦磁共振；

6.結直腸癌——結腸鏡。

另外還要注意：有一部分腫瘤患者早期沒有任何症狀，通過定期健康體檢可以減少風險；還有一部分病人是因為其他部位的不舒服，意外發現早期癌症。

像這位老太太是因為便秘引起腸梗阻住院，結果胸部體檢發現早期肺腺癌，已經手術切除，沒有轉移，也沒有侵犯胸膜。

她應該感謝這次便秘。🙏

或許是好人有好報吧！🙏

我是影像科豪大夫，謝謝閱讀，歡迎關注我！

影像科豪大夫

癌症是目前醫學界還沒能完全攻克的難題，很多人沒有條件體檢，一發現癌症便已是晚期。如果能早期捕捉到癌症的一些微小信號，對於認知疾病會有較大幫助。

本回答從頭至腳，羅列出一些常見癌症的首發症狀，以便大家能更好甄別。

1、皮膚癌：常見於頭面部的小凸起，隨著時間推移腫物緩慢長大，表面破潰，經久不愈，有可能是皮膚癌。

2、鼻咽癌：首發症狀可以是長期鼻塞，也可以是倒吸痰有血，或者發現頸部淋巴結無痛性腫大。

3、口腔癌：深而大的口腔潰瘍，經久不愈，要考慮口腔癌、舌癌可能。

4、淋巴瘤：首發症狀為一側頸部淋巴結成串腫大，有些首發症狀是不典型的腹痛。

5、甲狀腺癌：首發症狀即為頸前無痛性腫塊。

6、喉癌：首發症狀是不明原因的聲音嘶啞，咽部刺癢疼痛等。

7、肺癌：首發症狀是反覆的刺激性乾咳、咳血痰、胸刺痛等，往往出現症狀的都已是肺癌晚期，建議定期體檢。

8、乳腺癌：首發症狀是乳房腫塊，不明原因乳頭溢液等，平時要注意觸摸和觀察。

9、食管癌：首發症狀一般是吞嚥食物有哽噎感，吞東西不順暢，需要胃鏡檢查明確。

11、肝癌：首發症狀一般是肝曲（右上腹）悶脹痛，前期可有體重下降、低熱等，建議有乙肝病史、吃魚生史、酗酒的人，定期複查，真等到有症狀，已經是晚期了。

12、腸癌：首發症狀可以是不明原因的定位不準確的腹部脹痛，食慾下降，或者大便性狀、次數改變，以及便血等。有類似情況，要做腸鏡進一步明確。

13、胃癌：首發症狀可以是上腹部脹痛，解黑便，食慾下降，體重減輕等，如果有餐前、餐後腹脹痛等，也要提高警惕，做個胃鏡檢查一下。

14、胰腺癌：這個確實沒有太多話想說，當出現症狀時，基本已經晚期。我們要做的，不是癌症提醒我們他們來了，而是要我們能主動去發現他們。

15、腎癌、膀胱癌、輸尿管癌：首發症狀一般是血尿或一側腰痛。

16、宮頸癌：早期可有接觸性陰道出血，絕經後不規則流血、溢液等。

17、卵巢癌：首發症狀一般是下腹部脹痛、腰痠痛，也有患者檢查發現下腹部腫塊。

18、前列腺癌：早期可表現出前列腺增生、前列腺炎表現，如會陰部脹痛不適、尿頻、尿急、尿痛等。

19、骨肉瘤（骨癌）：年輕人出現關節局部膨大、疼痛等，要考慮是否有骨骼方面癌症可能。

20、黑色素瘤：體表黑色痣出現緩慢增大，彌散等，要考慮黑色素瘤可能，其惡性度高，死亡率也高。

以上這些只能大概列舉，但疾病不適照本宣科，很多時候，癌症不會按套路出牌，當它提醒你了，也許就是它要你命了。要想更好的治療，需要早起發現，發現越早，不是癌的可能性越大。

上兵伐謀，上醫治未病。

胃腸肝膽外科曾醫生

知麻糖來啦。癌症，一個讓人聽了會非常害怕的詞彙，因為到目前為止，能被治癒的癌症還是屈指可數，特別是癌症到了中晚期，那麼這種希望就更加的渺茫。所以，對於癌症的治療策略就是：早發現、早治療。那麼怎麼做到早發現就成了一個特別重要的事情，也就是說怎麼做到一有癌症我們就能知道。其實，很多癌症在早起是沒有任何表現的，等到了有症狀時也就是晚期了，這也就是為什麼癌症治癒率低下的一個重要原因。當然，有一部分癌症可以通過我們的自查發現，下面我們就來羅列下常見癌症早期的一些信號吧。

我們從頭到腳羅列哦！

頭部癌症-比如口腔癌、舌癌、口咽癌，在早期的信號是長久不愈的潰瘍、白斑等。

頸部-甲狀腺癌，甲狀腺腫瘤在早期可以沒有任何症狀，更多的是通過體檢B超發現，有一部分患者會有腫塊或者頸部不適症狀。

胸部癌症-食道癌、乳腺癌、肺癌。食道癌早期以食慾不振、吞嚥不適為止，嚴重者會有吞嚥困難表現。乳腺癌主要以自己能摸到小腫塊為早期表現。肺癌早期可以表現為小結節，以影像學診斷為主，有一部分有咳嗽咯血絲為早期表現。

上腹部癌症-胃癌、肝癌，胰腺癌。這幾種可能癌症比較兇險，早期可以沒有任何表現，或者僅有食慾不振、腹部不適為表現。正因為這幾種癌症的我早期症狀都不明顯，發現的時候往往都已經到了中晚期了。

下腹部癌症-腸癌。腸癌早期主要以大便的次數和習慣改變、大便形狀改變為主，偶有便血、腹痛為早期症狀。

以上就是我們比較常見的癌症早期信號，如果有相應的症狀時我們一定要去醫院及時就診。當然，還有一些癌症這裡沒有羅列，有需要的朋友可以留言，我們再一一回復哦。

By：褲褲

知麻糖

不同部位和性質的癌症，會有不同的第一信號，我在這裡把一些常見的腫瘤列舉出來，肯定不全面，大家可以通過其他作者的答案補充。

1.膀胱癌——無痛性的血尿

膀胱癌好發50歲以上的中老年人，如果出現了血尿，而且是沒有什麼疼痛感覺的血尿，一定要警惕是否為膀胱癌（注意一個特點，無痛！）

尤其是愛吸菸的人和家族裡面有這種疾病的患者。

吸菸是導致膀胱癌的重要原因

檢查方法有B超和CT

2.腦內的腫瘤（比如腦膜瘤、膠質瘤）——頭痛、噁心、嘔吐和視力急劇下降

我有很多腦腫瘤患者，反倒是被眼科醫生介紹過來的，因為患者往往因為視力下降去就診。

患者頭內長腫瘤，最常見也是最早出現的症狀就是頭痛。因為腫瘤生長可以導致顱內的壓力增高，出現噁心、嘔吐，同時還可以導致視神經水腫，從而出現視力下降。

腦部腫瘤引起的第一症狀其實很多，而且也很奇特。有的時候也許是一側肢體無力，也有可能是癲癇

最好的檢查方式是顱腦磁共振

3.橋小腦腳的顱內腫瘤——面肌抽搐（眼皮跳）、三叉神經痛和（或）耳鳴、耳聾

前面我已經介紹過我的一個病人，是橋小腦腳的腫瘤，結果表現為牙痛，五顆牙齒全拔掉之後，結果還是沒有好，最後檢查發現是顱內腫瘤。

如果是長期的一側面肌抽搐、牙痛、耳鳴、耳聾，並且伴有頭痛，那麼一定要小心是橋小腦腳的腫瘤

最好的檢查方式是顱腦磁共振

4.鼻咽癌——清晨起來回吸的鼻涕中帶血絲

早上起床，擤鼻涕，或者是回吸一口痰，如果帶有血絲，還有頸部的淋巴結腫大，那要小心鼻咽癌（當然要排除因為乾燥等原因導致的鼻出血）

5.肺癌——長期咳嗽、痰中帶血

肺癌很難早期察覺，如果中老年人，有長期吸菸，那麼如果出現了咳嗽、痰中帶血，而且怎麼治也不緩解，那麼一定要小心是不是肺癌。

檢查方式是胸部CT

6.胃癌——上腹痛、黑便、反酸

早期胃癌往往表現為上腹疼痛、反酸，嚴重者可以出現黑色柏油樣大便，這種大便黑的發亮，提示有胃部出血。如果出現這些症狀好幾天不緩解，建議到醫院做一個胃鏡檢查，排除胃癌可能。

尤其是愛喝酒、抽菸和有家族史的朋友，出現這些症狀更應該小心

7.甲狀腺癌——頸部活動性欠佳的包塊，伴有頸部淋巴結腫大

如果頸部喉結上下出現包塊，而且這種包塊活動性欠佳，無法推動，那麼趕緊到醫院做一個頸部B超，排出甲狀腺的惡性病變。

8.肝癌——沉默的器官肝臟，肝癌早期很多時候根本沒有任何症狀。

但是肝癌往往發生在長期飲酒、乙肝、肝硬化患者身上，因此，如果是這幾類人，要想早期發現肝癌，最好的方法就是每年或者每半年做一次B超，從而做到早期發現肝癌

9.腸道腫瘤——大便習慣改變或者大便形態改變

如果腸道的腫瘤，早期往往是排便習慣的改變，比如平時是一天一次大便，出現腫瘤後，可以是一天多次，或者幾天才一次，便秘和腹瀉交替。有的時候大便也會變細。

腸鏡檢查是發現腸道腫瘤最好的檢查方式

10.口腔癌——經久不癒合的潰瘍

如果口腔潰瘍超過一個月不癒合，尤其是老年人、吸菸飲酒者、檳榔愛好者，那麼更要小心了

11.血液系統的惡性病變——貧血、皮膚瘀斑瘀點、流鼻血、刷牙出血

血液系統的惡性病變，比如白血病，需要查血，如果要確診，需要進行骨髓鏡檢。

12.乳腺癌——乳房的包塊

人體探索者

身體患癌，第一個信號是什麼？沒有所謂的第一個信號，患癌，既可能沒有任何信號，也可能有各種可能的表現，而這些所謂的表現並不是癌症所特有的，你不能說有了這些表現就是得了癌症。有的人會說，這樣我就可以檢查啊。所以啊，這是廢話，本來就應該要去檢查，不管是不是癌症引起的，你都得去檢查。比如：

1、身上發現長了腫塊結節，當然要重視。2、非外傷性原因不明原因的疼痛，不要只顧著用止痛藥，應該先想一想可能是什麼原因引起的，去醫院查明原因。3、久治不愈的咳嗽或痰中帶血，要警惕肺癌可能。4、不明原因總髮燒，儘早檢查。5、不明原因體重下降或消瘦，或伴厭食、乏力、易疲勞等，要查明原因。6、非外傷性出血，要小心。7、持續存在的消化異常消化不良、食慾不振。8、吞嚥食物梗阻感，進食時胸骨後悶脹感或胸骨後燒灼感。9、持續不恢復的聲嘶。10、大便習慣、次數或性狀發生改變。11、口腔粘膜白斑、女性外陰或男性陰莖龜頭白斑迅速擴大伴灼癢感，要注意排除癌變。12、黑痣突然增大或邊緣變得不規則或顏色發生改變或出現破潰出血、或灼癢疼痛、痣上原有的毛髮脫落，要懷疑黑色素瘤可能。13、自發病理性骨折。14、皮膚傷口或潰瘍持續不愈，要警惕皮膚癌可能。

以上表現，不能簡單地對號入座，只是提醒你要重視，應到醫院進一步檢查以明確診斷。

腫瘤專科醫生

每個病症都有自己獨特的症狀表現，這個症狀有助於發現以及診斷這個疾病，癌症也不例外，癌症既有共同的特徵，也有各自不同的表現。（以下內容不要刻意往身上對）

先來說一下大部分癌症所共有的症狀表現吧：

1、 腫塊：癌症大部分都是佔位性病變，所以都會出現腫塊，這種在早期體積較小的時候一般不會有什麼體現，只能通過叩診或者檢查發現，但是到後期都會表現出來的，即使是一些深部的腹腔臟器也是如此。

2、 出血：癌組織侵犯周圍的血管，導致血管破裂，就會出現出血，不過癌症的部位不同，出血的的表現也不一樣。肺癌出血叫咳血，會伴隨咳嗽出現，所以血液大部分混雜痰，血液的顏色也是鮮豔的血紅色；胃癌的出血叫嘔血，也是從嘴裡出來的，但是伴隨的一般是食物殘渣或者胃液；直腸癌的血液則是從肛門出來的，往往症狀會持續加重不能緩解。

3、疼痛：隨著癌組織不斷的生長，肯定會侵犯到周圍的神經，壓迫神經產生疼痛。不同部位的疼痛性質也不一樣，有的是鈍痛，有的是刺痛，有的是絞痛等。

4、惡病質：因為腫瘤的消耗，所以癌症到後期不可避免的會出現消瘦、貧血、營養不良等惡病質的表現。

除了這些共同的症狀外，每個癌症都有自己的特殊的症狀表現。例如，食管癌是進行性加重的不能吃東西以及喝水，還會出現胸骨後持續進食疼痛等；直腸癌是大便便血伴隨排便習慣和糞便形狀的改變；肝癌則是肝區的疼痛，累積膽道系統可伴隨黃疸，肝功能異常；肺癌比較具有特徵性的症狀是痰中帶血，持續加重不緩解等。

影像科醫生張浩

提問者本人是想得到一個明確的回覆，就是 如何能知道身體一旦發生癌變，會有什麼樣感知的信號，這樣就能早早發現，做到根治的程度。但是，很遺憾，目前沒有這種檢查手段或沒有發現類似的身體提示信號。

我們能做的儘早發現癌變的措施或方法是：有意識的做防癌篩查，警惕自己是否是患癌的高危人群，身體不適及時就醫，保持好的健康生活習慣降低患癌風險。

有意識的防癌篩查：一般建議35-40歲以後要針對性防癌篩查，到正規醫院針對性檢查，還是有效的檢查方式。胸片瞭解雙肺情況，胃腸鏡瞭解食管、胃和結直腸情況，腹部超聲或CT可以瞭解肝膽胰脾腎及腹腔有無佔位，盆腔超聲或者CT瞭解盆腔臟器有無問題，如膀胱直腸前列腺或者子宮附件有無異常。

警惕自己是否是患癌的高危人群：有無明顯的腫瘤家族史，如果直系親屬患癌或家族多人患癌，那麼就是典型的高危人群；既往有腫瘤病史；具有長期不良生活習慣，比如長期抽菸飲酒，生活或者工作環境汙染嚴重等。

身體不適，不能一直不理不問：臨床經常遇到患者腫瘤很嚴重了才發現，最初也是有一定症狀，但是不嚴重或者不持續，患者一直沒有放在心上，沒有及時就醫。或者自行服藥暫時緩解，最終耽誤病情。

保持好的健康生活習慣，降低患癌風險。健康的生活方式，不是能避免患癌，但是可以有效的降低患癌風險。

儘管不能在癌變之初得到有效的信號，但是可以根據每個器官癌變後可能的症狀，儘可能早的發現和治療。

甲狀腺癌：這個位於頸部表淺位置，體檢時醫生可以觸診瞭解，現在最常用的檢查手段就是頸部超聲。多數既往甲狀腺結節病史，定期複查看變化。頸部結節是常見情況，一般不會疼痛。

乳腺癌：就是經常自檢。觸及腫塊及時專科就診，進一步行超聲，鉬靶，核磁共振或者必要時穿刺活檢，可以早期發現。

胃腸癌：如有反覆上腹部飽脹、隱痛、黑便、排便習慣改變、消瘦等，要注意就診，最好行胃腸鏡檢查，這是早期發現胃腸癌的最重要途徑。

肺癌：警惕無痰乾咳，痰中帶血絲，呼吸時疼痛等。胸部CT可以清楚觀察胸部佔位大小和位置，進一步確診依靠氣管鏡或者CT引導下穿刺活檢。

肝癌：重點看自己是否是乙肝或丙肝攜帶者。定期檢查甲胎蛋白和肝臟超聲或者核磁共振。

宮頸癌：定期體檢，看有無HPV感染，婦科查體。

【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。

北大腫瘤張成海醫生

大家都知道癌症的危害很大，特別是晚期的腫瘤，大部分晚期癌症都無法治癒，而且晚期癌症非常的痛苦，花費還高。所以，大家都想要早起發現癌症，人體患癌之後，身體會出現什麼信號呢？

一般來說，早起癌症都沒有明顯的症狀，所以，規律的體檢是最重要的。當然，也會有一些提示的症狀，如果出現以下的表現，提示癌症的可能，應該今儘早去醫院看病：

（1）不明原因的體重下降

進食量正常，但是突然間出現體重下降，有可能是腫瘤導致的，腫瘤細胞消耗了大量的能量，導致體重下降，甚至消瘦。

（2）低熱

長期的低熱，小於38攝氏度，抗感染治療無效，有可能是腫瘤細胞壞死，機體吸收壞死的腫瘤細胞，出現發燒。

（3）體表捫及無痛性的腫塊

在身體的表面摸到了無痛性的腫塊，質地比較硬，有可能就是癌症導致的淋巴結轉移，或者是淋巴瘤。

（4）各種腫瘤特異性的改變

不同類型的腫瘤，可能會出現一些特異性的症狀，例如：乳腺癌表現為乳房無痛性的包塊，直腸癌表現為便血，肺癌表現為咳嗽，痰中帶血，宮頸癌表現為接觸後陰道出血，腎癌表現為腰部腫塊，血尿，胃癌表現為上腹疼痛，黑便；胰腺癌表現為進行性的黃疸。

值得注意的是，這些症狀只是起到一個提示的作用，而且有些症狀在早期是不明顯的，只有到了中晚期才會出現明顯的症狀。曾醫生還是提醒各位，保持健康的生活習慣，定期體檢才是最重要的。

普外科曾醫生

大家對於癌症都很害怕，有些是無法治癒的，而且癌細胞對於人體破壞很快，能夠通過血液及淋巴快速轉移，所以到了後期都會出現全身症狀，但是有的癌症前期沒有明顯的症狀，只有到了晚期才會出現症狀。

四、乳腺癌→女性人群發病率比較高的，主要是由於遺傳、飲酒、等多種因素導致的乳腺上皮組織的惡性腫瘤，主要的臨床表現為:乳房的橘皮樣改變、乳頭凹陷、乳汁遺漏、乳房內腫塊、乳房疼痛等症狀。

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關鍵字: 患癌 健康 信號