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反酸燒心是胃食管反流病最常見的症狀，是由於食管下段抗反流機制受損，胃酸反流損傷食管粘膜引起的。治療的原則在於減少胃酸分泌和反流和加速胃蠕動，或者恢復食管下段正常的抗反流結構。
1.生活方式調整：
如果症狀比較輕，只是吃多了才會出現反酸燒心，那麼可以先不用藥。通過避免濃茶、濃咖啡和巧克力等刺激性食物，睡前拒絕零食，睡覺時墊高枕頭或抬高床頭可以緩解症狀。
應用藥物的目的在於減少胃酸分泌，這類藥物主要有質子泵抑制劑（如奧美拉唑）和H2受體阻滯劑（如西咪替丁），胃酸分泌減少，反流也會減少。也可以適當服用促胃動力藥（如多潘立酮），加速食物消化，也能減少反流。
對於症狀嚴重且藥物不能控制的患者，可以選用抗反流手術治療（胃底摺疊術），可以重建抗反流結構，有效解決反流。手術後近期療效好，時間久了（5年後）復發可能性增大。
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汪醫生小課堂
燒心是由於胃酸倒流會到食管，引起食管灼燒樣疼痛。燒心反酸可以通過以下幾種方法緩解。
第一、吃東西不要吃太多，可以少吃多餐。這樣可以減輕胃部壓力，防止胃酸反流。
第二、因為人平躺的時候，胃酸更容易返流回食道，引起燒心症狀。因此，晚上睡覺前不要吃東西，睡覺的時候可以墊高枕頭。這樣不容易引起反酸燒心。
第三、可以服用一些藥物緩解反酸。
最好用的藥物是奧美拉唑、蘭索拉唑。效果很明顯。
其次是氫氧化鋁片之類的。
第四、飲食要清淡一點，不要太辛辣，不要太多鹽，也不要太油膩。
通過上述方法，基本上可以緩解燒心反酸的症狀。
但是，在這裡要提醒一下大家，如果發酸燒心這種症狀超過了七天還沒有緩解，那麼我建議你還是去醫院看一看醫生，有條件的話做一個胃鏡。通過胃鏡可以看看胃部和食管有沒有一些器質性的病變。
有的時候，身體上的疼痛，是一個預警信號，所以還是不能馬虎大意。
人體探索者
引起燒心的常見病因有哪些引起燒心的病因有很多，常見如下：
（1）食管動力異常：如胃食管反流病、賁門失弛緩症、瀰漫性食管痙攣、食管裂孔疝、責門及胃切除術後等。
（2）酸相關性疾病：如消化性潰瘍、胃泌素瘤、食管潰瘍等。
（3）食管解剖異常：如食管憩室等。
（4）上消化道疾病：如食管炎，急、慢性胃炎，十二指腸炎，功能性消化不良，幽門梗阻，胃輕癱綜合徵， Barrett食管，食管癌，賁門癌和胃癌等。
（5）其他：如妊娠、進食過快、大量嚥下空氣、精神高度緊張、生活壓力太大等。
燒心是由於胃內容物反流入食管，而食管又不能有效地清除反流物所致，因此阻止胃食管反流是治療的關鍵。治療方法如下：
（1）一般治療：通常通過改變生活方式可緩解燒心的發作，如避免暴飲暴食、進食刺激性食物、避免飯後立即臥床；夜間睡覺抬高床頭，以減少胃食管反流；忌菸忌酒；減少進食量，減少脂肪、巧克力和咖啡的攝取；避免穿緊身衣服；避免使用抑制食管和胃動力的藥物；治療咳嗽、便秘等。一旦發生燒心，可少量進餐或飲水，以中和或稀釋食管下段的胃酸。
（2）藥物治療：- 抗酸藥、黏膜保護劑：如鋁碳酸鎂、替普瑞酮、氫氧化鋁、硫糖鋁、雙八面體蒙脫石散（思密達）、果膠鉍等；
- 促動力藥：此類藥物可加強LES和食管蠕動的收縮幅度，縮短食管的酸暴露時間，加快胃排空，減少反流，常見藥物如：多潘立酮、莫沙比利等；
- 抑酸藥物：此類藥物可減少反流物對食管黏膜的刺激，緩解症狀，常見藥物有H2-受體阻滯劑（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和質子泵抑制劑（奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等）；
- 抗焦慮藥物 對於功能性燒心病人，抗酸、抗反流治療無效，可針對病人精神狀態選取適宜的抗焦慮藥進行治療，如三環類抗抑鬱藥、5-羥色胺再攝取抑制劑等。
屠醫生 中醫副主任醫師，擅長中西醫結合治療肝病、胃腸病、腫瘤等消化系統疾病領域，歡迎大家點擊右上角“關注”我，瞭解更多健康知識
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屠醫生
燒心和反酸是反流性食管炎最典型的臨床症狀，主要是由於胃酸過度分泌和食管下段括約肌收縮功能障礙引起。
在應對燒心和反酸時我們常用的藥物有抑酸藥物和制酸藥物。
抑酸藥物可以抑制胃酸的分泌，像臨床上常用的奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑都是屬於抑酸藥物，可以從根源上抑制胃酸，從而緩解反酸和燒心的症狀。
制酸藥物也被叫做中和胃酸藥物，可以有效的中和胃內的胃酸，改善胃內環境，同時還可以起到保護胃粘膜的作用，這種藥物有膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等。
以上這兩樣藥物可以單獨使用，也可以聯合使用，在使用藥物時應該注意選擇一種藥物即可，沒必要兩種同類型的藥物相互搭配。
除了使用藥物來緩解反酸和燒心，在生活飲食上還需要注意的有：
不過多的進食甜食，如巧克力、蛋糕、糖果等。因為這些甜食中含有糖，糖類物質是可以刺激胃酸過度的分泌，從而使反酸燒心這些症狀加重。
不過多的進食肉類，尤其是肥肉，肉類也可以刺激胃酸的分泌，如果長時間攝入肉類，會有肥胖增加的可能，肥胖會導致腹腔內的壓力過大，壓迫胃內食物反流到食管，從而形成反酸和燒心。
以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和指正，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克大夫
燒心反酸是胃部出了問題，醫學上稱為胃食管反流綜合徵，胃內容物逆向反流進入食管，一起反流入食管的有大量胃酸，而胃酸是強酸（PH0.9-1.8），可腐蝕食管黏膜，人體感覺就像被火燒一樣，症狀嚴重者夜間無法平躺睡覺。因心臟解剖位置位於食管前方，所以人們以為是心在燒，故稱為燒心，其實是胃部出了問題。
那麼，如何有效緩解呢？下面介紹一些食療和藥療，希望對大家有所幫助。
一、可降酸的食物
1.生花生（帶著紅皮吃） 含大量蛋白質和脂肪，可緩解胃酸，其所含脂溶性成分可潤滑胃粘膜，免於胃酸的腐蝕。
2.食用鹼面。家家廚房都會備著，急用的時候直接沖水喝能迅速緩解燒心症狀。但不可大量服用，更不能經常服用，會破壞胃部的正常PH
3.乳類 牛奶、奶粉等，有燒心症狀時喝一杯可暫時緩解症狀。也有人說往奶粉中加入磨碎的甘草效果更好，症狀消失後即停用。可以試試
4.紅蘿蔔 為鹼性食物，直接咀嚼服用即可
5.豆類 以黃豆最佳
二、若病情需要服用藥物，可選擇以下藥品:
1.質子泵抑制劑 是目前抑制胃酸分泌最強的一類藥物，通過抑制胃壁細胞上的質子泵發揮抑酸作用。代表藥有奧美拉唑（20mg，口服，晨起吞服），泮托拉唑（40mg，早晨餐前一粒），埃索美拉唑（20mg，每日一次），蘭索拉唑（30mg，每日一次，連服8周），雷貝拉唑（10mg，每日一次，給藥8周）
2.H2受體抑制劑 可抑制胃酸分泌，代表藥雷尼替丁（150mg，2/日），西咪替丁（400mg，2/日），清晨、睡前服
3.抗酸劑 呈鹼性，可中和胃酸。鋁碳酸鎂咀嚼片，用法:飯後1-2小時，睡前或胃部不適時，咀嚼1-2片，一日3-4次；硫糖鋁片，用法:1g，一日三次；複方氫氧化鋁片，用法:成人一次2-4片，一日三次，飯前半小時或胃痛發作時嚼服。
4.促胃動力藥 促進胃腸蠕動，使胃內容物及胃酸儘快向腸道推進，減少對食管的刺激。如多潘立酮片，成人10mg/次，3/日，飯前15-30分鐘服用。
臨床藥師建議:胃食管反流患者應以清淡易消化的飲食為主，禁食辛辣、高脂肪食物，多吃蔬菜等含纖維素較多的食物，忌咖啡及碳酸飲料（可致反流），禁菸酒。睡前2-3小時不要進食。過度肥胖者應減肥。
參考文獻:
臨床診療指南——消化疾病分冊
個人觀點，僅供參考，不足之處，懇求指正!
藥事健康
（耳趙問答20180321）所謂燒心反酸在醫療上稱為胃食管反流病，這個疾病會影響食道、咽喉、氣管，導致呼吸道和消化道多種症狀，具體的治療方式主要有如下兩種。
1 藥物治療 針對胃食管反流病的治療藥物有兩種，一種是H2 受體拮抗劑及質子泵抑制劑為主。前者對基礎胃酸分泌的抑制作用最強，但機體對H2 受體拮抗劑可快速耐藥，連續服用兩週即可產生耐藥，而後者質子泵抑制劑是目前治療胃食管反流病的首選藥物。
2抗反流手術 腹腔鏡下胃底摺疊術作為質子泵抑制劑治療失敗後的替代治療方案，其短期、中期治療效果顯著，在術後3～5 年內，絕大多數患者的胃食管反流病患者的症狀明顯改善或消失，術後也無需繼續服用藥物，複發率不超過15.0%。但這種治療方式的長期治療效果並不理想，術後10 年有半數以上患者症狀復發，需要二次手術或繼續使用藥物治療。
耳科趙醫生
臨床工作中經常遇到患者講述胃不舒服反酸水、打嗝、燒心、噁心，很多人都被折磨的苦不堪言，但是治療效果不是太明顯。那麼究竟燒心和反酸是什麼樣的表現呢，出現燒心、反酸是什麼原因導致的呢？臨床上又是怎麼來治療呢？
燒心和反酸是胃部疾病常見的症狀，燒心是指胸骨後或劍突下的燒灼感，位於中腹部正好是我們胃所在的部位。反酸是胃裡的物質在無用力的情況下湧入咽部或口腔的感覺，由於含有酸味或酸水造成。出現燒心反酸的症狀一般是胃或者食管病變導致的常見的疾病時胃食管反流病和急性胃炎等。胃食管反流的主要原因是胃食管的動力障礙性疾病，常見的疾病如賁門失遲緩症、食管裂孔疝、腹內壓過高、胃內壓增高、食管黏膜屏障損害等使食管的抗反流作用減弱胃酸反流出現燒心反酸症狀。目前診斷這類疾病最準確的方法是胃鏡檢查，其它間接的方法如食管X線鋇餐、食管測壓、食管酸鹼度監測等對診斷都有一定的幫助作用。
出現症狀後可以對症治療緩解症狀，但是病因治療才是最關鍵的，在明確診斷後針對病因治療。常見的治療方法有藥物治療和手術治療，一般以藥物治療為主，常用的藥物有以下幾類，促胃腸動力要如多潘立酮、莫沙必利等主要的作用是促進胃腸蠕動、促進胃腸排空降低胃內壓力減少反流。抑酸藥如雷尼替丁等是這類疾病的主要治療措施，可以迅速的控制症狀。抗酸藥僅用於間歇發病的輕症患者。當藥物治療無效時可以選擇手術治療如抗反流手術等，但一般存在一定的併發症，需慎重考慮。
出現這類症狀還需要去正規的醫療機構明確病因，針對病因規範治療，切不可聽信偏方、盲目用藥以免延誤病情。
醫語破天機
反酸、燒心是什麼原因引起的呢？什麼疾病導致反酸燒心呢？一起來了解下。
反酸、燒心是胃食管反流性疾病的典型臨床症狀。所以有反酸、燒心症狀以後千萬不要大意，要及時的到醫院就診，進行相關的檢查，以確定是什麼疾病導致，好系統的進行診治。
胃食管反流性疾病的主要治療的藥物有：
1.抑酸藥物:奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等；
2.促胃腸動力藥：甲氧氯普胺(也叫作滅吐靈、胃復安)、多潘立酮（嗎丁啉）、西沙比利、左舒必利等；
3.胃粘膜保護劑：膠體果膠鉍、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等。
飲食方面需要注意的:
1.飲食得當：多吃新鮮水果，蔬菜，少吃或不吃煙燻、醃製食物，減少食鹽的攝入。
2.飲食要定時定量，多吃易於消化的食物；少食多餐，細嚼慢嚥。最忌暴飲暴食，養成良好的飲食習慣。
3.忌飲食過冷或過燙，喝咖啡、濃茶等。
4.戒菸忌酒：長期的尼古丁刺激，可是胃酸過多，從而產生有害作用；長期酗酒，可是胃黏膜損傷，酒精度越高，損傷越強烈。
總結：俗話說的好吃五穀，生百病，百病皆從口入，首當其衝的就是胃。治療並不困難，但是治好了，如果不能注重飲食的調整，改變上述的不良習慣，胃病終究會死灰復燃，糾纏不愈的。
胃病不難治，斷根卻不易，所以說胃病三分治，七分養，要想胃好，就一定要注意飲食習慣的改善。
鄭醫生健康科普
反酸、燒心是胃食管反流病的典型表現，所謂的胃食管反流病就是指胃內容物包括胃酸、胃蛋白酶反流至食管導致食管粘膜損害的一種疾病，通常在餐後1小時後出現，彎腰或者平臥時可誘發或者加重，有時患者夜間會被反流上來的胃液嗆醒，長期以往會引起咽炎甚至吸入性肺炎。
如果大家有上述症狀，建議進一步就診檢查，一方面明確該病，更重要的是除外其他疾病，比如食管癌。胃食管反流病往往合併食管動力差或者賁門括約肌收縮不良，檢查手段主要包括以下幾種：
胃鏡：通過胃鏡檢查我們可以看到食管粘膜炎症表現，嚴重者可有糜爛、潰瘍形成。
24小時PH測定：通過檢測24小時食管內PH值，評估胃酸反流到食管的程度。
食管測壓：這種檢查對病因診斷至關重要的，可以評估食管動力情況和幽門括約肌的收縮情況，對於胃食管反流病的診斷有時甚至優於胃鏡檢查。
如果通過檢查明確了胃食管反流病，那麼下一步就是對疾病的治療了，治療主要包括以下幾個方面：
一般治療：飲食方面注意生、冷、硬、辣、菸酒、咖啡、巧克力加糖果都要少吃，這些食物都會使賁門括約肌鬆弛，加重反流；睡覺時抬高枕頭，水往低處流，這個好理解；減肥：通過降低腹壓來減少反流；每次吃飯不要吃太飽，7分飽就可。
藥物治療：通常包括三類：抑酸藥：通過減少胃酸的分泌來減少食管粘膜的損害，常用的藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等；粘膜保護劑：促進食管粘膜的修復，常用的藥物有康復新液、達喜等；促動力藥：促進胃和食管的蠕動減少反流，常用的藥物包括伊託必利、莫沙比利等。
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手術治療：如果通過藥物控制不佳，症狀反覆嚴重影響生活，則需要手術治療，通常手術方式為胃底摺疊術，如果合併食管裂孔疝則行疝修補術。
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Dr趙
Dr趙
想要解決這個問題，我們要先分清楚燒心反酸的原因。一般來說，燒心反酸有兩方面的原因：一是飲食不當造成，二是疾病所致。
飲食不當造成的反酸燒心：
主要以調節飲食及習慣為主，避免暴飲暴食，養成細嚼慢嚥的好習慣。避免大魚大肉的攝入，尤其是晚上，切記不可吃得太飽。可以吃一些鹼性食物，平衡胃酸問題，比如新鮮蔬菜、水果、牛奶、蘇打水、蘇打餅乾，或者是花生米。尤其是燒心時，吃幾粒花生米能夠快速緩解燒心症狀。
因飲食造成胃酸
該種情況不必太在意，但如果這些症狀頻繁出現，且伴隨其他症狀，就可能是是病理現象，臨床上稱之為“胃食管反流病”。
導致胃食管反流的原因有很多，比如胃排空延緩、使館本身蠕動功能呢下降，不能迅速清除反流物、食管下端括約肌功能出現障礙等等，這些情況都會導致胃食管反流。對此，就要及時就醫，進行治療。
我們可以自行區分，反酸燒心問題是食物所致，還是病理性問題。
正常人出現反酸燒心，每次持續時間大多不超過5分鐘，全天不會超過一小時。
潰瘍病的反酸燒心，大多在空腹時出現，進食後緩解。而胃食管反流病的反酸、燒心，則多在飽食、飯後出現，且還會出現反胃、噯氣、胸骨後疼痛等。
