如何理解《金匮要略》中“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”

如何理解《金匮要略》中“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”

今天我们学一个病,是《金匮要略》中百合狐惑阴阳毒病脉证治第三中百合病 的部分。

那么百合病,我们在金匮要略教材中提到说,这个病可发生在热病之后,余热未尽,亦可由于情志不随遇而化火所形成

临床表现有精神恍惚不定,以口苦,小便赤,脉微数为其特征 。对于这个病,我有自己的理解,包括病因,病机治方临床应用以及它的主脉。下边我就跟大家一块学习一下。

如何理解《金匮要略》中“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”

首先看第一个条文中的第一段,说“ 论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默然,欲卧,不能卧,欲行,不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药,则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数 ”。

我们首先分析一下条文所讲的内容。说“论曰,百合病者”。

为什么叫百合病呢?魏荔彤,又叫魏念庭,他说,因百合一味,而瘳此疾,因得名也。关于这个解释,有一部分医家是赞同的。

如何理解《金匮要略》中“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”

当然也 有一部分医家认为百合病是说百脉不和,在服用了以百合为主要的这个方子以后,那么百脉和合所以叫百合病。这个是从病机的角度来进行理解,这个理解也很有临床意义,所以现在对于百合病有两个见解。

从这一点上来看, 人体所有的经脉血脉络脉都与心肺密切相关 。这个百脉一宗,宗在心肺是合理的,是有临床意义的。那么对于这两个意见,我们再具体分析以后,就可以发现,其实这两个意见可以并存。

我们看一下具体的内容,他说百脉一宗,悉致其病。

如何理解《金匮要略》中“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”

百脉,在这是概数是约略数。那么人体中是一百种脉,是一百个脉络吗?百脉一宗,其实 百脉就包括了人体所有的经脉,甚至血脉都包括在这里边,还有络脉

一宗,宗就是本,本就是根本,百脉的宗在哪?这个 百脉一宗在我们书上,他的解释是心肺为百脉之宗 。为什么说心肺是百脉之宗,因为心主血脉,也就是说心通过心气推动血液在脉中运行,那么它主血脉这个是很好理解的。

还有就是肺朝百脉,也就是说通过肺气推动血液运行,一亦可周行于全身。

如何理解《金匮要略》中“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”

其实关于这两者,我们现在很好理解, 心主血脉就可以把它理解为体循环,而肺朝百脉就可以把它理解为肺循环 。悉致其病,也就是说在悉至疾病,我们要明确是百脉都得了病呢?还是宗得了病,要是宗得了病,那就是心肺得病。

那么 百脉要是得了病,也可以说是悉治其病 。至于是哪个我们画个问号,接下来具体分析以后,就能得出自然得出他的结论。

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