4月15日，寧波市婦兒醫院急診科接診了一名15個月大的寶寶，檢查後確診為糖尿病。家長驚魂未定又滿腹疑慮，“這麼小的孩子也會得糖尿病”？
據該院小兒內分泌科主任張建萍主任醫師介紹，目前兒童糖尿病並不罕見，科室裡每年都會接診二三十例，其中1—2週歲患者每年能碰到兩三例。該院曾經接診過最小的一名糖尿病患兒才2月齡。
01
患兒空腹血糖是正常值的5倍
患兒小名明明，活潑可愛，是家裡的開心果。可是最近一週以來，家長髮現明明老是喜歡喝水，小便特別多，人不愛動了，還嗜睡，到附近的醫院看後也沒查出什麼毛病。
14日晚上，明明開始發燒，一直處於昏睡狀態，吃了藥也不見明顯好轉。第二天一早，家長髮現明明怎麼叫都不醒，頓時慌了神，急忙把孩子送到寧波市婦兒醫院。
據接診醫生回憶，當時明明面色蒼白，手腳發涼，人處於昏迷狀態，急診檢查空腹血糖竟達29.79毫摩爾/升，是正常值的5倍。一般來說，正常人的空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾/升。同時，血氣分析又提示嚴重的代謝性酸中毒。醫生立即告知家長，明明是糖尿病酮症酸中毒，病情危重，需馬上送到兒童重症監護病房搶救。所幸經過搶救，明明的血糖和血氣逐漸下降到正常範圍，人也清醒過來了，目前已轉入小兒內分泌科繼續治療。
02
最小的糖尿病患兒才2月齡
“孩子平時身體健康，而且還這麼小，家裡也沒有糖尿病遺傳，為什麼就得了糖尿病呢？”明明的家長久久不能接受孩子患糖尿病的事實。
據瞭解，兒童糖尿病主要分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型糖尿病，因胰島β細胞破壞、胰島素分泌絕對缺乏所造成，有一定遺傳基礎，再加上自身免疫紊亂引起，必須使用胰島素治療；Ⅱ型糖尿病以胰島素抵抗為主，伴胰島β細胞分泌胰島素不足或相對缺乏，致病原因跟生活、飲食習慣息息相關。
張建萍介紹說，明明最後確診為Ⅰ型糖尿病，要終生注射胰島素。“兒童糖尿病，絕大多數是Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病僅佔10%，肥胖兒童是好發人群。”
據該院兒童重症監護病房主任陳赫赫介紹，目前大家對成年人糖尿病有一定認識，但對兒童糖尿病認識不足，往往導致患兒出現危急症狀時才會來醫院，延誤病情。該科曾經接診過一個2月齡的患兒，家長送來時孩子氣很急，以為是突發哮喘，做了霧化沒效果，後來查血氣時發現PH值很低，測了血糖，數值居然爆表，高得都顯示不出來了，最後確診為1型糖尿病。
03
專家：兒童糖尿病 早期四大症狀
陳赫赫提醒，兒童糖尿病早期症狀並不明顯，這也是許多家長沒有及時發現糖尿病的一個重要原因。其實，兒童糖尿病也是有跡可循：
1.疲乏無力、易感染。孩子突然在一段時間內老喜歡待在家裡，不喜歡戶外活動，精神萎靡不振，就有可能是糖尿病前兆。還有，孩子一些傷口反覆出現感染情況，久不癒合。
2.出現頻繁腹痛和嘔吐現象。這種情況很容易被誤診為腸胃疾病而加重病情，家長要對孩子平時的生活和精神狀態有足夠掌握，以便提供給醫生足夠的診斷信息。
3.突然消瘦、飯量大增。孩子突然出現體重下降情況，家長要警惕。這個特點很容易被忽略，家長多認為是孩子生長髮育中的正常情況。
4.出現頻繁口渴現象，甚至夜間多次起床喝水。 孩子在一段時期內出現小便頻繁現象，多年不尿床的孩子多次出現尿床現象，家長應該帶孩子進行糖尿病檢查。
一直以為孩子多睡多吃就是好，沒想到也要注意啊！
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