測血壓:電子和水銀的血壓計哪個更準?

患者:小黃,你幫我測下血壓,我這兩天在家裡測血壓有點偏高。

衛教師:好的,您先坐著休息會我再幫您測。

測得血壓是144/78mmHg.

患者:你這個電子血壓計是不是不準確呀?我早上在家裡測還沒這麼高,可以用水銀血壓計再給我測量一下嗎?

衛教師:叔叔其實電子血壓計還是很準確的,測的血壓值不一樣有可能是你測的時間點不一樣,血壓和血糖一樣他隨時都是在變化的。

很多患者都會有同樣的問題是不是水銀的血壓計更準確?其實,電子血壓計更為精準。

首先談談電子血壓計和水銀血壓計的原理:

測血壓:電子和水銀的血壓計哪個更準?

用血壓計

醫用水銀血壓計採用的是科氏音法, 利用放在肱動脈的聽診器可以聽到當袖帶壓小於肱動脈血壓血流衝過被壓扁動脈時產生的湍流引起的振動聲(科羅特科夫聲,簡稱科氏聲)來測定血壓值。

1

放氣後首先聽到的響亮拍擊聲,此時汞柱所指刻度為收縮壓讀數。

2

之後聽到的柔和吹風樣雜音。

3

由於壓力進一步降低而動脈血流量增加後,拍擊聲重新出現。

4

音調突然變得沉悶。

5

一般,聲音突然變弱或消失時,汞柱所指刻度為舒張壓讀數。


測血壓:電子和水銀的血壓計哪個更準?

電子血壓計

電子血壓計採用的是示波法。將血壓計袖帶加壓至阻斷肱動脈血流,然後緩慢放棄減壓,其間手臂中會傳出聲音及壓力小脈衝,示波法血壓測量儀器識別從手臂傳到袖帶中的小脈衝,經過對小脈衝的識取和多重處理後,形成一條能夠體現脈衝峰值變化的包絡線,採取適當的判別技術和校正方法,從而得出血壓值。

因此電子血壓計測量血壓比臺式水銀血壓計測量血壓要敏感的多,但是在特殊的情況:出現極端心率的患者(小於40或大於300次/min,或電子血壓計設置的心率範圍外),伴有心律失常,顫抖或痙攣,或嚴重休克或者體溫過低,過度肥胖或肢體水腫等情況,血壓測量常不準確,或者不能進行,此時我們還是需要使用水銀血壓計。

測血壓:電子和水銀的血壓計哪個更準?


為什麼我在醫院測的血壓要比在家裡高?

有部分患者因為緊張,在醫院測的收縮壓往往要比在家裡測的稍微高一點點,就是人們常說的“白大衣高血壓”。

測量血壓注意事項:

1

袖帶的高度要與心臟位置處於同一高度,且袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點,袖帶的底部應高於肘部1-2cm.

2

同時袖帶卷扎的鬆緊以能夠剛好插入一指為宜,其實是測量前一定要保持安靜狀態約10分鐘。

3

兩次測量時間間隔不得少於3分鐘且測量的部位。體位要一致。(每日測量血壓的四定原則:定部位,定時間,定血壓計,定體位)。

電子血壓計和水銀血壓計各有各的優缺點,做到以上幾點我們測的血壓就是準確、客觀的。

還有每個人每個時間段的血壓都是不一樣的,血壓會隨著人的心理狀態,季節,溫度,是否休息好以及測量部位手臂或者手腕,體位(坐或者臥)的不同而發生變化。因此每次測量的血壓不同屬於正常現象。


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