4月16日下午3点，家住长沙丁字新镇怀孕31+5周的魏女士，上厕所时突然无明显诱因下出现
阴道大量流血。朋友马上开车将她送往望城区人民医院，途中呼叫望城区人民医院产科急救中心。
望城区人民医院产科工作人员接到电话后，立马派人携平车至医院门口等候。
15时36分，患者抵达医院，神志尚清，会阴垫完全浸湿，内裤外裤完全血染。
医务人员立即汇报上级医生易晓芳主任，同时送孕妇入B超室行急诊B超，在B超室开通两组静脉通道。
B超显示：宫内妊娠，单活胎，宫颈内口轻度分离，宫颈外口及阴道内积液，胎盘I度。
患者阴道口可见大量活动性流血，伴有血块涌出，估计失血量约1200ml。
查血压95/60mmHg，心率106次分，律齐，呼吸20次/分，腹膨隆呈纵椭圆形。
宫高26cm，腹围85cm，头先露，胎方位LOA，胎心音不规则，100-110次/分，子宫张力大，子宫无压痛。
易晓芳主任根据丰富的临床经验，立即诊断为：胎盘早期脱离（重度）、孕1产0宫内妊娠31周+5天LOA单活胎、试管婴儿、急性失血性贫血、胎儿窘迫。
产妇大出血、胎儿宫内窘迫，病情危急，不容转院，急需手术抢救母子生命。
易晓芳主任遂立即指挥将产妇送入手术室，并启动院内危重孕产妇急救小组。
小组成员根据抢救流程各司其职，以最快的速度完善术前准备，产妇入手术室仅12分钟胎儿顺利娩出。
术中可见羊水呈血性，胎盘约1/2面积已经剥离，宫腔内积血凝块约150mg，子宫后壁呈紫蓝色点。
立即给予按摩子宫，热盐水热敷，强有力的宫缩剂治疗。
急诊备血，输入同型O型浓缩红细胞及血浆，并逐层关腹。
经过紧张有序的多科抢救，患者终于转危为安，术毕平安返回产科抢救室继续给予观察治疗。
新生儿出生体重1.66kg，立即转入该院新生儿科。
患儿为试管婴儿，珍贵儿，31周。
因母亲无诱因出现胎膜早破难免早产，于16:02剖宫产出生，出生后不久即出现呼吸窘迫。
新生儿科主任杨志光立即组织医护团队为其进行气管插管复苏囊人工呼吸。
10升每分的纯氧下，仍全身发绀，血氧饱和度仅能维持在60%左右。
随后立即联系湖南省人民医院新生儿科专家，在新生儿医师的指导下，在新生儿科行气管导管内注入肺泡表面活性物质。
注入后，5到10分钟患儿的血氧饱和度即逐步上升，呼吸困难改善，肤色转红润。
半个小时左右就能达到并稳定在92%以上，病情稳定后重症救护车转湖南省人民医院进一步治疗，目前情况稳定。
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
关注@湖南医聊，获取更多健康资讯！
閱讀更多 湖南醫聊 的文章
