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有很多高血压患者不敢启动药物治疗，是因为他们听说过这样的说法：高血压患者服用降压药以后，就不能停，连减量都不可以。这样的说法太过偏颇和绝对，并不够科学严谨。高血压患者，特别是原发性高血压的患者，需要坚持长期的控制血压，但在血压的控制期间，都很可能会出现调整用药方案的情况，这种调整，当然也包括停药、减量服用药物或其他的药物调整，当然是否要这么做，是否可以这么做，要经过医生的严格评估才可以。
打个比方，有一个高血压患者，原来从来没有进行过生活方式的控制，经过诊室测量，血压确实超过了140/90的问题，也马上就启动了药物治疗，开始服用降压药，服药的同时，他又学习到了一些关于高血压生活调理的注意事项（比如说关注了李药师的相关文章），逐渐的改掉了原来口味重，喜欢熬夜，不运动，抽烟酗酒的习惯，体重也慢慢的控制了下来，这时候还是按原来的剂量服用降压药物，发现经常出现头晕、乏力、心悸等状况，通过测量血压，发现出现了服药后低血压的问题，这种情况，当然就可以停服药物试试，如果单纯通过生活方式的改善，能够把血压控制下来，那当然就不必服用药物。
再打个比方，有位老年朋友，血压高的不厉害，属于一级高血压的情况，冬天时服用1粒5mg的氨氯地平，血压就控制的挺好，到了天气转暖的夏季，还是坚持这么用药，同样也出现了低血压的问题，身体非常不舒服，而停药血压又往往忽高忽低，有时候低于140/90，但有时候仍然会超标，这种情况下，一般就会建议他减量服用药物，每天服用半片2.5mg的氨氯地平，既能减少低血压风险，又能够加强血压的控制，这种情况下，你能说这种减量服药不合理。
不管是高血压用药还是其他方面的用药，特别是需要长期用药的情况，我们切忌死板。用药的目标首先要弄清，我们服用药物控制高血压，服药不是最终的结果，我们希望的是通过安全合理的服用药物，能够控制血压达标平稳，减少心血管疾病风险，这才是服药的最终目标。
因此，在服药的过程中，应该关注自身的血压变化情况，不管是通过日常生活中的血压自测，还是多注意自己的身体感受（比如降压过度出现的心悸、乏力、头晕等症状），了解服药对于高血压的控制情况，才是最重要的。
如果所选的用药方案，能够有效的控制血压平稳，也不会出现降压过度的情况，那么坚持用药，不减低剂量是对的，但如果服用的药物无法有效的控制血压，及时服用了药物血压也没有降下来，或者用药的剂量过大，已经出现了低血压的问题，这些时候，就应该适时的就医诊察，根据血压控制不稳的情况，及时的调整用药方案，血压控制不好，降不下来的，应该注意调整或加服其他降压药物，让血压控制下来，血压控制过度的，应该减量服用或者根据情况停服药物，保持血压的平稳达标，这才是对待健康的正确态度。
李药师谈健康
吃降压药的目的不仅在于控制血压的达标，还在于保护心、脑、肾等靶器官的损害。
高血压病人在服用降压后，我们在绝大多数情况下不要停的，需要长期坚持服用，同时坚持低盐低脂、合理膳食、适量运动、戒烟限酒等良好的生活方式。
原发性的高血压到目前为止并没有找到确切的哪一种病因，我们所知道的只是会引起高血压的诸多危险因素及发病机制。目前所有的降压药是不能治愈高血压的，都是在切断其中的某一条发病路径，从而使血压达标。因此，降压药一旦停止，血压很可能就会出现反弹，而且反弹的血压对心脑血压的损伤可能会更大。
但少数人在服用降压药后，如果出现血压明显偏低（血压＜100/60mmHg）或有头晕、乏力等低血压的症状，可以考虑适当减量或停药。停药后注意密切监测血压变化。
希望我的回答能帮助到您。
我是医师杨浩，专注常见病、多发病，慢性病管理，健康科普。
一、首先降压药能不能停，需要考虑的因素很多，需要从年龄、高血压病的类型、体重、服药时间、服药剂量、血压控制情况，高血压得病时间长短，有无高血脂、糖尿病、冠心病、肾脏疾病等相关的基础疾病。需要根据病人的综合情况判断是否能停药。
二、对于一些年轻的患者，而且发现高血压时间较短，药物控制情况很好，通过生活方式的干预治疗如控制体重，控制饮食摄入量，饮食少放盐等可以把血压控制到正常的。短期口服降压药后，血压在正常范围之内，其血压波动幅度较小，可以考虑停药。但还需要定期复查，检测血压。
三、服用降压药一般是：
1、绝大多数高血压患者需要终生使用药物治疗。
2、但是有些患者的情况，在停用高血压药物后血压仍然正常，可以考虑暂时不使用药物，但是需要继续观察血压。
3、在停药期间，要注意非药物治疗措施，包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平和心态等，这些也是治疗高血压的重要措施。
以上仅为个人观点，了解更多健康知识，关注小晓医生。
小晓医生
根据血压控制数据可以减量。
