村夫藝
ICU有一些肝癌手術後的病人，很多肝癌患者都是沒有症狀的，體檢一查就是肝癌。也有一些乙肝患者，天天都有腹痛，總以為自己有肝癌了，一查B超和CT，都沒見到肝癌的影子。
肝臟是一個很沉默的器官，不到最後都不會發出嚎叫，這是很可怕的。肝臟的代償能力很強，所以一些肝炎、早期肝癌都是可能沒有症狀的，也有一些人會有乏力、腹痛、腹脹等症狀，有些人誤以為是胃病，沒去檢查，後來發現胃口越來越差，人也消瘦了，去醫院查CT，一看才知道是肝癌晚期。
我們沒有辦法從一些症狀上來確定肝癌的存在，必須要藉助檢查才行，比如腹部B超和CT，結合甲胎蛋白，基本上可以明確肝癌的存在。所以一個人如果有慢性乙型肝炎病史，為了早期能發現肝癌，必須要定期檢查，每半年做一次B超或者更短時間做B超，這樣就能最短時間內發現肝癌。
當然，我們的目的是避免肝癌的發生，所以慢性乙型肝炎的患者一定要堅持抗病毒治療，首先恩替卡韋、替諾福韋等藥物抗病毒，只有幫乙肝病毒抑制住了，才能減輕肝臟炎症，才能最大程度避免肝硬化、肝癌的發生。多數肝癌都是被耽誤出來的，如果乙肝患者老老實實抗病毒治療，很多人都不會進展為肝癌。
李鴻政醫生
肝臟是人體最重要的代謝器官之一，在人體中起到代謝、解毒、生血造血等功能，號稱人體能量的“中轉站”。如果肝臟功能正常，就可以幫助身體完成代謝，排出體內毒素。反之，如果肝臟功能受損，尤其是本身就患有肝炎的，或者肝臟不怎麼好的人。要尤其注意。
肝炎患者頭頂出現3種變化，如果有一個，肝癌可能離你很近
一、頭髮異常油
一般人2-3天洗一次頭，頭髮都是比較清爽的，只有在極個別的情況下，才會出現頭髮油膩比較快。但是如果是肝臟受到了損傷，肝臟的內分泌紊亂，就會出現肝火旺盛的情況，表現出來的其中一個情況之一，就是頭髮出油也非常快。
二、兩鬢斑白
上了年紀或者太過勞累、壓力太大，會導致頭髮變白快，這可以算是正常情況。撇開這些情況後，如果還是在短時間內出現兩鬢斑白的情況，這可能是肝臟損傷導致的，頭部的肝供血不足，兩鬢頭髮就會出現白髮的情況，這時要注意肝部癌變。
三、掉髮嚴重
近年來，年輕人群體中出現禿頭或髮際線增高的情況是越來越普遍。內科醫生認為，這可能與這些人長期熬夜傷肝有關。隨著肝部的受損程度加大，掉髮的趨勢會更加明顯，肝部有問題，氣血不通暢，會引起大量脫髮的情況。
肝臟是一種不會表達疼痛的器官，之所以很多人發現肝癌時已經到了晚期，就是因為早期的一些症狀沒有及時關注。頭是人體中最高的部位，也是被別人看到得最全的部位，頭髮出現以上這些情況，本身就已經很影響一個人的形象，再與肝臟相關，解決問題迫在眉睫！
“一喝一睡”養好肝
吃吃睡睡就能養肝？沒錯了！肝臟相關的疾病一般都是慢性病，都是日積月累的結果。不要把它想得太高深，一些日常的好習慣養成了，堅持下去，肝臟健康就有了保障。
一喝——喝葛根枸杞複合酵液
肝炎患者肝細胞受損是難免的，需要補充更多的肝臟所需營養，才能幫助修復肝受損、加速肝細胞新生。其中中醫食療是大眾認可度較高的一種方式，葛根枸杞複合酵液就是食療常見的一種形式，通過將葛根、枸杞、蕎麥、大豆等食材搭配發酵，既可以增強肝臟的抗氧化能力，又可以提高肝臟的解毒排毒功能，長期飲用，對肝損傷的修復作用十分明顯。
一睡——晚上早睡，不熬夜
晚上23時至凌晨1點，血開始循肝膽經。中醫說“靜臥血歸肝”，這時候如果能保持在平靜的睡眠中度過，就可以讓血液循環至肝臟，幫助肝臟轉化、解毒等功能充分發揮。肝陰足，則血氣循環充分可濡養雙目。所以，城裡的小年輕們，不要仗著年紀輕就肆意熬夜了，你的肝臟可經不起。
用戶6836393028
年初跟朋友聚餐的時候，認識了一位研究生一年級的師妹，但在不久之前卻得知她在8月因為肝癌離世。年僅二十三歲的小女孩，從4月確診肝癌到8月離世，短短4個月的時間，年輕生命就被無情剝奪，癌症找上了年輕一代，我們不得不對生命一直抱有敬畏之心。
肝癌多數一發現就是中晚期！一種方法讓你發現早期癌症，做好檢查
肝癌被稱為癌種之王，不但是因為肝癌的病情兇猛，更是因為目前在臨床上能治療肝癌的藥物少之又少。但是，因為肝癌的發病因素眾多，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黃麴黴素、飲水汙染、遺傳酗酒等都是引發肝癌的因素；但是因為我國肝病人群眾多，而且環境汙染嚴重等問題比較凸顯，因此我國每年的肝癌發病人群在不但攀升。
基於我國每年肝癌新發病例人群數不斷增高，如何早期發現肝癌顯得尤為重要。但是我們都十分清楚，肝癌早期發病隱匿，一般難於發現。因此大家只能先對肝癌的早期症狀有一個全面的瞭解，如在生活當中發現了這些症狀，就應該及時到醫院進行檢查，才能增加早期肝癌被發現的概率。
早期肝癌比較難發現，主要的原因是因為肝癌早期並沒有典型的臨床症狀，而且肝癌一旦出現，肝癌的發展進程很快。所以，肝癌病人往往到了腫瘤較大或者肝功能受到損害時才因為一些特殊症狀才會到醫院進行檢查；但是，這個時候往往已經錯失了良好的治療時機。因此，肝癌要做到早期發現是不容忽視的。
對於肝癌的高危人群來說，我們是建議40歲以上，有肝癌家族史者、慢性肝炎、經常酗酒以及肝硬化這些人群，是應該每半年做一次肝臟檢測的。就目前的臨床檢查手段來講，Ｂ超和血清甲胎蛋白（AFP）檢測都可以有效排查早期肝癌。
一般來說，肝癌病人的自然病程大約只有兩年的時間，而肝癌的症狀大多數都在在最後半年的時間出現。但是，在肝癌症狀出現之前的八個月的時間內，有一些肝癌病人的血清AFP就已經出現陽性。所以，肝癌的高危人群如果能夠定期檢查AFP，就有很大的概率能在早期發現肝癌。
肝癌發展迅速，因為我們是就肝癌的高危人群理應定期進行身體檢查，儘量能在早期發現癌症的發生，儘早進行治療，為病人爭取更好的治療空間的。
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康德樂大藥房
您好，肝癌是一種惡性程度比較高的癌症，並且在我國發病率也是在所有惡性腫瘤中排位比較靠前。針對於早期的小肝癌，治療效果還是比較好的，治癒率可以達到85%，甚至90%的。但是如果肝癌發現比較晚，尤其是已經轉移的晚期肝癌，治癒率就比較差了。所以重視肝癌的症狀和表現，及早發現，還是有非常重要的意義的。
肝癌可以分為原發性肝癌和繼發性肝癌。肝癌的發病與感染乙型肝炎、丙型肝炎、酒精、黃麴黴等因素相關，因為我國乙型病毒性肝炎感染患者眾多，所以相應的肝癌發病率也偏高。
早期肝癌
針對於早期的肝癌患者，症狀一般都不太明顯，甚至有些患者可能根本就沒有任何不舒服的表現。而有一部分患者可能會出現乏力、食慾減退、肝區疼痛等不適，但這些症狀也不具有特異性。所以建議有乙肝感染、酗酒、肝硬化病史的高危人群，一定要注意體檢和篩查，通過B超檢查以及抽血檢查AFP(甲胎蛋白）等方式，可以及早的發現一部分早期肝癌患者。
中晚期肝癌
中晚期肝癌患者可能會出現腹脹、消瘦、低熱、上消化道出血、身體水腫、腹水等表現，而且有一部分患者當腫瘤包塊比較大的時候，可以自己在腹部摸到明顯的包塊。一旦患者出現明顯的症狀，說明病情往往已經進展到中期甚至晚期了。而晚期肝癌病情進展迅速，甚至可能幾個月到一年患者就因為衰竭而死亡。
所以，想要及早發現肝癌，除了自己平時要注意身體是否存在不適，更重要的是要定期體檢，進行相應的篩查。尤其是肝炎患者、有酗酒習慣或者家裡有惡性腫瘤家族史的人群，更應該注重肝癌的篩查。
郭醫生小課堂
說到肝癌都覺得很恐怖，不錯肝癌的確是很恐怖，而且是不可逆的，肝癌是一種惡性腫瘤，我國發病率還是比較高的，主要以繼發性肝癌為主，肝癌發生後會導致全身多臟器的轉移，引起全身器官的病變衰竭。
肝癌主要病因還是乙肝病毒的感染，還有遺傳、環境、飲酒、長期服用某些藥物、肝硬化等因素都會誘發肝癌，主要的臨床表現為→1、早期無特殊症狀，主要就是輕微的乏力、食慾不振、腹脹、噁心厭油膩、消化不良等症狀，2、到了中晚期就會出現肝區的疼痛、乏力納差、腹脹腹瀉、消瘦、黃疸及低熱、肝臟增大、腹水、蜘蛛痣、肝掌、下肢水腫，還會導致上消化道出血，胃食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張，還有全身多臟器的衰竭等症狀。
因此要根據肝癌發展的不同程度來確定治療方案。但是對於肝癌首先是肝切除（部分)，還要做肝動脈結紮，化療，激光等治療。還要用生物製劑聯合化療應用。
關注小克，為大家普及更多健康知識，謝謝！
小克大夫
我用幾個病例來描述一下肝癌的常見表現以及經驗教訓。
十幾年前，我的姑父發現乙肝很多年沒有重視，出現面色晦暗，肚子脹。來我醫院診斷肝硬化失代償期。辭掉工作在家裡好好保養了幾年，後來出現黃疸腹痛腹水加重。診斷肝癌晚期，半年不到就去世了。教訓就是有乙肝的人一定要重視，不要出現肝硬化，有了肝硬化一定要嚴密觀察，早期發現肝癌。
第二個病例。一家四兄弟，50多60多歲。老大早年肝病死掉，老三肝癌，老四重症肝炎，老二最近又發現肝癌。本人有點肚子痛，過來一查腫瘤已經八公分左右。老婆痛哭不已。教訓就是有乙肝而且家族有肝癌病史的，本人肝癌發病率特別高，別等有症狀再來。
病例三，前不久老家一個特別漂亮的小姑娘長得像楊冪。才23歲。小孩生下來七個月，因為懷孕期間就有腹痛，沒有及時去檢查，後來腹痛加重，老家一查讓她趕緊來找我，剛來我醫院就出現肝癌破裂出血，再查發現已經非常晚期，到處轉移。我也覺得非常心痛，這個教訓就是不論年紀再年輕，也有惡性腫瘤的可能，因此不要麻痺於任何症狀。
第四個病例是我們醫院一個醫生。作為專業人士，他非常重視體檢。除了每年醫院常規體檢以外，他沒事也去做個B超，無意發現了一個一公分的肝癌，立馬去開刀，半個月就正常上班了。幾年了都還好好的。這個經驗就是體檢才是抗癌的王道，不要相信其他什麼預防癌症的假雞湯。
總結一下，肝癌的表現就是黃疸，腹痛，腹水等，但是有了這些表現一般都是晚期，因此表現不太重要，重要的是及時發現。危險因素就是乙肝病毒，以及家族病史。正確體檢才是健康寶典。
肝膽內科吳博士
【 編號WD476】
國家衛計委2017版《原發性肝癌診療規範》把肝癌臨床表現有關內容做了部分刪除，因為早期肝癌幾乎沒有什麼症狀，待到症狀明顯、典型時往往已是中期、或者晚期了，治療困難、效果很差，而肝癌早發現、早診斷、早治療才是提高治療效果的關鍵。
肝癌佔位性所產生的臨床表現主要是疼痛。腫瘤在肝臟內部膨脹性生長，對肝包膜張力性刺激會產生疼痛，多為鈍痛、脹痛。疼痛與腫瘤的位置有關，左半肝的腫瘤會表現為上腹、劍突下疼痛，右半肝腫瘤會有右側肋緣處疼痛，右肝頂的腫瘤會表現為右肩部放射痛。
肝癌功能性障礙所產生的臨床表現。肝癌病人多合併有肝炎、肝硬化，肝功能障礙黃疸、低蛋白性雙下肢浮腫，凝血功能障礙皮下出血點、青紫淤血。膽汁分泌功能受損會表現為消化不好、腹瀉等。肝硬化、肝癌還會造成門靜脈高壓，腹水、腹壁血管曲張以及食管胃底靜脈曲張有可能嘔血等等。
肝癌轉移病灶所產生的臨床表現。門靜脈是肝癌常常累及的血管，形成癌栓，加重門靜脈高壓的損害。肝外轉移最多見是肺臟，可能出現咳嗽、咳血等，腦、骨也是常見轉移部位，會有相應的症狀。晚期也會有全身症狀，消瘦、低熱、乏力等等不適。
如何早期發現肝癌？ 通過症狀是不太可能，篩查是最好的辦法。乙肝病毒感染者，推薦半年1次肝臟超聲和甲胎蛋白AFP是必須的。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
我國的肝癌病人一般都是由乙肝再發展到肝硬化然後再到肝癌的，乙肝就是乙肝病毒感染，而肝硬化就是指肝內肝細胞廣泛性壞死，再生肝細胞排列紊亂，纖維間隔包饒再生結節（可以通俗地認為變“硬”了），形成假小葉。肝硬化再發展下去就是肝癌，臨床表現可分為代償期和失代償期。代償期多數患者無症狀或者症狀較輕，可以腹瀉，乏力，食慾減退，脾臟增大的臨床表現。而失代償期主要有肝功能失代償，門靜脈高壓兩大表現，肝功能失代償比較特別的表現有全身發黃（黃疸），或者因為促黑素代謝障礙而導致的面色黑黃，晦暗無光，我們又稱之為肝病面容，可以有出血，貧血，不規則發熱，因為營養不良而導致的低蛋白血癥，下肢水腫，腹水。而門靜脈高壓的表現是腹水和脾臟增大，還有一些靜脈的擴張，其中需要注意的是肝癌導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血是最常見的併發症，如果出現這種情況，血液淤積於胃腸道中又會導致血液中氨過多，導致肝性腦病（患該病者會出現性格改變，精神異常，重者會出現昏迷），是肝癌病人最常見的死因。當然，肝癌有時候是從別處轉移過來的，比如胃腸道，這個時候雖然原發灶發生了轉移，但是還是可以進行手術的，將肝的癌性病變處切除。
賴小東醫生
早期肝癌沒有明顯的臨床症狀，沒有任何的不舒服，稱為亞臨床肝癌。等到了肝癌的中晚期，肝癌就可能會出現一些蛛絲馬跡，常見的症狀主要有以下一些：
第一，消化不良的表現
肝癌的患者可以出現肝區不適，右上腹隱痛，進食量減少，還可以出現噁心、嘔吐，腹瀉，消瘦等症狀。
第二，黃疸
肝癌的中晚期，肝功能異常之後，可出現膽紅素代謝障礙，出現膽紅素升高，表現為身目黃染，特別是鞏膜，黃疸還可以出現皮膚瘙癢，皮疹。
第三，肝區疼痛
腫瘤侵犯肝臟的包膜，可以引起右上腹劇烈的疼痛，還可以放射到肩部，後背。疼痛可以越來越劇烈，讓患者寢食難安。
第四，腹脹
肝癌的患者往往合併有肝硬化，患者可以出現門靜脈高壓，出現腹水。腫瘤也可以堵塞肝臟的門靜脈，造成門靜脈血栓，引起腹水。患者可以因為腹水，出現嚴重的腹脹。
第五，其他症狀
肝癌的患者還可以出現一系列其他的症狀，例如嘔血，黑便，肝性腦病，貧血，脾大，蜘蛛痣，肝掌等等。
肝癌的早期症狀是不明顯的，等到出現症狀，往往是肝癌的中晚期了，所以，定期體檢是早期發現肝癌最靠譜的手段。對於35歲以上的人，特別是有肝炎、脂肪肝、肝硬化的人，每半年左右需要體檢肝臟。體檢的手段包括肝臟彩超，抽血查甲胎蛋白，如果發現了異常，還需要做肝臟CT或者核磁共振檢查。
總而言之，大家記住，早期肝臟沒有症狀，等到出現症狀就已經晚了。
普外科曾醫生
肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。其死亡率也非常高，在惡性腫瘤中居第二位。目前認為，肝癌的發生主要與病毒性肝炎，肝硬化，黃麴黴素，寄生蟲以及遺傳因素等有關。我國是一個肝炎大國，肝癌患者中約百分之九十都有乙型肝炎病毒感染的背景。乙肝三部曲:HBV感染後，從慢性肝炎到肝硬化再到肝癌，是肝癌發生的最主要的發病機制。
肝癌的臨床表現有哪些？
跟很多惡性腫瘤一樣，早期肝癌也缺乏典型的症狀。很多患者是在偶然的體檢過程中發現自己患上了肝癌，但是患者並沒有明顯的症狀。僅僅有少數患者跟會出現食慾不振，精神狀態欠佳，乏力，腹痛，皮膚瘙癢等表現。但這些症狀很難被患者重視。等到臨床症狀明顯的時候，病人病情已進入中晚期。 中晚期肝癌的典型症狀如下。 (1)肝區疼痛 大多數肝癌患者會有肝區疼痛的表現，這種痛多是持續性鈍痛，刺痛，這是由於腫瘤迅速生長，使得肝臟包膜張力增加所致。若腫瘤生長緩慢，就有可能僅僅出現輕微鈍痛或者不痛。 (2)全身性表現 這種症狀無特異性，常不被重視。患者主要表現為消瘦、乏力、腹脹、食慾不振等。如果發生轉移，可產生其他的一些症狀。如，轉移到肺部，可出現咳血。轉移到骨，可引起身體局部疼痛或出現骨折。 （3）肝大 肝癌病人肝臟呈進行性增大，常有凹凸不平，大小不一的結節。 （4）其他的臨床表現 肝癌患者晚期會出現黃疸，腹水，下肢水腫等臨床表現。少數患者會出現伴癌綜合徵，這是由於腫瘤影響但機體的正常代謝，從而影響到機體內分泌代謝異常。主要表現為自發性低血糖，紅細胞增多症等。
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