杏林春暖

很多父母最近都问我孩子白天晚上出汗都很严重，该怎么办呢？小孩子阳气旺盛，朝气蓬勃，喜动不喜静。多汗其实也正常，但是如果白天晚上出汗都很严重的话，可能是孩子身体出现了一些问题，这时候就妈妈就需要注意了。

如果您的孩子衣服穿的不多，也没有蹦蹦跳跳，大白天的都会自己出汗，这个跟孩子本身的体质关系是比较大的。家长在这里注意辨识，一般孩子在不运动，天气温度叫平和的时候都会自己出汗的话，孩子很可能还会有手脚发凉，面色发白，消化不良的问题，如果孩子出现这些问题就跟肺脾气虚有关系了。

脾为气血生化之源，而肺司气，主皮毛，所以当孩子肺脾虚弱的时候，人体腠理（皮肤表层）不固，就会容易出汗了。孩子一直出汗的话，毛孔就一直处于张开状态，这个时候一不注意，受到寒凉孩子就会咳嗽感冒，在中医里这些就叫做“风寒湿邪”入侵，之后孩子免疫力会降低，体质会变差，所以家长看到孩子出汗了，要赶紧给孩子把汗擦干，保持皮肤表面干燥。

说了这么多，到底该如何解决孩子出汗多的问题呢？这里给大家分享一种比较安全的方法，由于孩子较小，不建议打针或者是直接服用药物，尽量采取温和一点的方式，比如按压穴位，推拿，可以给孩子按揉足三里，摩腹，按中脘，捏脊，同时可以给孩子配个方子辅助，一般一周左右，孩子症状会有明显变化。

俗话说：“汗血同源”，流汗多了，孩子自然身体素质会越来越差，妈妈们一定要引起注意哦。

小儿健康驿站

多汗是儿童比较常见的一个问题，最近有宝妈咨询静静，自己的宝贝特别爱出汗，稍微动一下，已经满头大汗，就连入睡后仍可以见到额头上有微微出汗。

宝宝多汗，到底是不是生病了呢？还是缺什么呢？

很多宝妈都遇到过类似的问题，湖南医聊邀请湖南航天医院儿科主任李春花为大家解答。

绝大多数情况下，宝宝单纯性出汗多，是由于新陈代谢旺盛，而神经系统发育又尚未完善，一般都是入睡后半小时内就开始出汗，入睡后一小时左右就不会再出汗了。

这是正常的生理现象，妈妈不要过于担心，只需要注意以下几点：

1、汗多时，首先检查是否穿盖过多，注意晚上不要给宝宝穿太多，宽松、舒适、透气的睡衣是最佳选择。

2、及时帮宝宝擦汗，也可以给宝宝的衣服塞一条隔汗巾，及时更换。避免因衣服被汗水浸透，使宝宝着凉。

3、及时补充水分，睡前进食不可太多，如果宝宝进食后不久就睡着，这种情况也会导致身体产热增加，引起出汗。

4、减少宝宝睡前运动，让宝宝睡前保持平静，避免进行兴奋、活动量较大的活动。

什么情况下属于病理性的呢？

1、缺钙引起。表现为入睡后不久头部明显出汗、易惊、入睡不安稳。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇晃头部，与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的“枕秃”。

2、结核菌引起。如果宝宝整夜出汗，并同时伴有低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等，多数是病症表现，最常见的是结核病。

3、脾虚易感引起。脾虚易感的的小儿通常表现为生长发育较正常儿童差。并会出现自汗盗汗、夜啼、厌食、头发稀疏缺少光泽、面色苍白或萎黄、大便不凋（或干燥或不成形）、倦怠乏力、手足不温或手心热、咳嗽等症状。

专家提醒：如果宝宝是“病理性多汗”需尽快就医。

湖南医聊特约专家：湖南航天医院 李春花 马静

湖南医聊

小儿从出生开始就备受家庭成员的关注，小儿的健康状况更是父母们心理最忧心的事情。在能表达自己的需求前，小儿的各种“特殊”表现父母都要尤其注意，就像小儿总爱出汗，明明是还算凉爽的空间里也经常满头大汗或者全身出汗的情况。而汗大真的是一种身体不适的表现吗？这个要分清楚是正常出汗（生理性）还是非正常出汗（病理性）的。

一、正常出汗（生理性）
小儿从出生开始到整个儿童时期都处于生长发育阶段，尤其是出生后前3个月体重和身长增加很快，第一年为生后的第一个生长高峰；而第二年以后生长速度会逐渐减慢，知道青春期出现第二个生长高峰，生长发育又会加快。在这个生长阶段，小儿对营养需求很高，能量代谢较成人快。从下图我们可以清楚看到小儿的能量需求和基础代谢都比成人高，尤其是基础代谢，所以小儿较成人更加容易出汗。

很多老一辈依然有“小儿无六月天”的思想，在夏天出生的婴儿依然给他穿着很厚，造成小儿容易出疹等；而在冬天也包裹得严严实实的，结果捂出了一身汗。大部分情况下，小儿出汗多为正常现象，小儿在哭闹、跑动、惊吓、兴奋等情况时都会出很多汗。

睡觉时浅睡眠时迷走神经依然处于兴奋状态，出汗为正常情况，只要及时擦汗避免着凉即可，无需担心。而在生活中尽量给小儿做保暖，预防风寒感冒，但也要多留意小儿的穿着是否合适，避免穿得过多捂出一身汗，也避免穿得过少着了凉。

怎么判断孩子的穿着厚薄是否合适，在给小儿穿了衣服后，隔段时间就用手摸一下小儿的脖子后侧，如果出汗，证明小儿穿着过多，应适量减少点衣物。同时及时给孩子搽汗，可放汗巾孩子背上吸汗，多备几条随时更换。夏天时也适当开空调让室温降低一点，以舒适为宜，尽量不要对着孩子吹，避免着凉。冬天时也要随时注意孩子是否穿着过多而捂汗。只要小儿食欲正常，生长正常，无长期发热等状况，一般都不需要特殊处理。

二、非正常出汗（病理性）
其实病理性出汗也是父母们非常在意的。除了出汗，如若伴随着长期发热/咳嗽/乏力/食欲不振/易惊厥等不适情况，及时咨询儿科医生，因为缺钙、结核病等情况都可能会引起出汗多。同时要注意打疫苗后是否出现出汗多等不良反应，如有，也及时咨询儿科医生。

李鸿政医生

常遇到家长诉说小儿睡眠后即出汗，即使天气不热，也多汗，有的甚至达大汗淋漓的程度，特别是宝宝睡觉头部出汗厉害。

不少家长认为孩子出汗多就是疾病的一种迹象，需要及时进行治疗，否则可能会影响孩子身体的正常发育。可是事实真的是这样的吗？

小孩多汗是什么原因？首先小孩比较爱动，这样汗就容易多。一般来说，出汗多是体虚的一种表现，白天稍稍活动后出汗，中医认为属气虚。晚上睡着以后出汗，称为“盗汗”，中医认为属阴虚。此外，还有因疾病导致多汗的情况。如

缺钙

佝偻病

维生素

补钙

注意如下几个方面的护理。

1，夏天需常开窗，用电扇或开空调时，风不要直接对着宝宝吹，避免着凉

2，注意宝宝的衣着及盖被，宝宝比大人多穿一件衣服即可

3，父母还需及时给宝宝补充水分，最好喂点淡盐水，可补充水分及钠，氯等盐分，维持体内的电解质平衡，避免脱水而导致虚脱。较少的婴儿如果吃配方奶粉量比较大的，一般只需喂点开水就可以了。

4，宝宝皮肤娇嫩，汗液积聚在颈部、腋窝，腹股沟等处，可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染，此时应给宝宝洗澡或擦浴，及时更换内衣、内裤。

育儿奶爸

大河给大家带来中医的观点。

根据题主的描述，孩子“孩子老是出汗，夜里出汗，白天出汗。”这种情况就是中医所说的盗汗。细分为两种，如果是白天发生，为自汗，分清是表虚还是内热；夜间睡眠后大量出汗，定义为阴虚内热所致，为盗汗。

孩子多汗，在临床上比较常见。正常的情况，是因为孩子的生理机能正在生发，新陈代谢旺盛，皮肤身体水分含量就高，但是神经系统发育又未完善……相信，几乎所有的父母都会发现自己的孩子，有时候会出现多汗的现象。

如果是正常现象，宝爸宝妈不要过于担心，注意检查孩子不要穿盖过多，要保持衣物的宽松、舒适、透气即可。

如果发现孩子经常睡觉后，满头大汗，甚至浸透了衣衫，并伴有不吃饭、身体消瘦、虚弱，易感冒的症状……那么，就要考虑是盗汗的病理情况了。古人用盗贼在夜里鬼鬼祟祟的活动，来形容这个病症。当人们入睡后，汗液象盗贼一样偷偷摸摸的出来。

西医在这方面往往会认为，是缺钙造成的，让孩子服用补钙的药物，但是效果并不理想。西医的思路往往这样，认为人体缺少什么元素是导致疾病的原因。中医总是从整体来考虑，她会分析人体的吸收出现了问题，导致的疾病。你看，很有意思吧。

祖国传统医学认为，汗为心之液。也就是说，汗液是心神所主管的液体。与血液是同源的。通俗的理解就是，血管内运行，就是血液，如果跑到皮肤外，就是汗液了。

其实，西医的生理学中体液的循环也是这么教的。

中医儿科认为，小儿是纯阳之体，生长旺盛。但是，阳气属于是稚阳，绝对值不高。气血薄弱，加之皮肤腠理不紧密。当外邪侵犯时，阳气鼓动汗液，容易透过疏漏的皮肤而泄出来。

推荐两个有效的解决方法。

一、首选小儿推拿

清补脾、揉二马、补肾、清板门、退六腑、清大肠，揉按腹部，每日2次。细节可以从大河发的内容里找。关于一些小儿推拿的心得，大河也会不断推出。希望宝爸宝妈勤于实践，才能够手到病除。

二、食疗

砂锅，放小米、淮山药，熬煮成浓厚粘稠的米粥，然后将米粥上部的浓汤盛出备用。

黄芪20片，泥鳅2条，熬汤20分钟后，加入米汤，再熬5分钟，即可食用。

米油补益脏腑，泥鳅补中益气，黄芪补气固表，山药补脾益肾、敛汗止泻。

如果用药，可以使用六味地黄丸，本来这就是儿科用药。

想知道最简单最实用的医学精华，就来大河妙手。

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汗液分泌过多称为多汗。出汗是一种神经反射活动，下丘脑有出汗中枢，经神经通路（神经纤维经脑桥上部交叉至对侧脊髓侧索，在脊髓侧角与交感神经交换），最终经交感神经纤维传到汗腺，支配汗腺分泌。当周围环境炎热，或衣服包被过厚、机体体内供热或产热过多（如快速进食、剧烈运动后）都可以引起宝宝出汗。而宝宝大脑皮质损伤，一些病理因素兴奋出汗中枢、交感神经兴奋都可引起出汗。出汗可分呈生理性出汗和病理性出汗。病理性出汗往往伴随了其他的临床症状，需要综合临床症状，进行体格检查，通过实验室资料分析得出孩子多汗的原因。

如果出汗是全身的症状需要考虑代谢、内分泌、营养性疾病：如佝偻病、甲状腺功能亢进、低血糖、营养不良身体虚弱、肾上腺皮质功能亢进等。在孩子罹患感染性疾病时，也会出现汗多的情况，需要排除伤寒、结核、大叶性肺炎、败血症、脊髓灰质炎（前驱期）。风湿热活动期、系统性红斑狼疮。有的孩子精神过于紧张，兴奋、恐惧、受惊吓时也会多汗。希望回答对您有所帮助。

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有些孩子平时出汗比较多，是否为正常表现，我来了解一下孩子多汗原因。

1、有些孩子汗多属于正常表现，由于孩子的汗腺、生长发育方面都比较旺盛，汗腺分泌是为迷走神经来控制的，睡觉时，迷走神经兴奋就会造成汗多情况，大多头、面部汗多，不过睡醒一到两小时一般可缓解。若醒来总是不停出汗，且汗多大，可能为植物神经出现紊乱。

2、有些汗多的孩子存在缺钙的可能，及时为孩子补钙，可在医生指导下服用些补钙口服液，钙片，适量用些鱼肝油等。如果孩喜爱活动，每天运动量比较大也易汗多。

3、若除了多汗还出现低热、食欲不佳、消瘦，需注意结核可能。

4、大于十岁孩子多汗，并还出现消瘦、惧热、手抖，注意甲亢可能。

5、孩子出现身体一侧多汗要注意脑部病变可能。

6、生理性出汗多，一般不用担心，这与孩子交感神经兴奋相关，注意睡觉盖被子，避免着凉感冒。

7、气、阳虚或者内热，一般气、阳虚表现，脸色苍白，进行活动之后会气喘，大汗，怕累，爱感冒等。如孩子手脚心热，大便困难，口渴，有口气，舌头红，舌苔多、黄，一动便爱出汗，为内热，喝些山药莲藕粥、苦丁茶等。

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小儿出汗的正常原因

<strong>宝宝多汗大多是正常的，医学上称为生理性多汗。比如夏季气候炎热而导致小儿多汗，婴幼儿刚入睡时，头颈部出汗，熟睡后出汗就减少；宝宝游戏，跑跳后出汗多，一般情况很好；冬天宝宝衣服穿得多，晚上被子改的太厚，加上室温温度非常高，使得宝宝过热而出汗多。有的宝宝出汗仅限于头部、额部，俗称“蒸笼头”，也就是生理性出汗，父母不必担心。

小儿出汗的非正常原因

<strong>宝宝由于某些具体疾病引起的饿出汗过多，表现为安静时或者晚上睡觉一入睡后出很多汗，汗多可以打湿枕头、衣服，称之为病理性出汗，如果婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退烧药过量以及精神因素，比如过度兴奋、恐惧等，有的宝宝有内分泌疾病，也会引起病理性出汗。每种疾病除了出汗多以外，还会有多种其他疾病表现，父母需要带宝宝去医院就医，并且进一步做检查。

1、活动性佝偻病

一岁以下的婴儿多汗，如果缺少户外活动不晒太阳，没有及时的补充鱼肝油、钙粉，父母应该观察宝宝除了多汗以外，是否伴有佝偻病其他表现，比如夜间哭闹、谁在枕头边边哭边摇头导致的后脑勺出现的脱发圈、乒乓头等。

2、小儿活动性结核病

宝宝往往不仅前半夜汗多，后半夜天亮之前也汗多，，后半夜天亮之前也汗多，称之为盗汗。同时有胃纳欠佳，午后低热，面孔潮红，消瘦，有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大。往往有结合接触史，加重老人、父母或者保姆患有结核病。

3、低血糖

往往见于夏天天热，宝宝出汗多，夜间不肯吃饭，清晨醒来精神萎靡。患儿表现的难过不安，面色苍白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等。

4、小儿内分泌疾病

比如甲状腺功能亢进患儿多见于学龄儿童，女孩居多。可以表现为多汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不减，心慌、心悸，甚至眼球突出等，肥胖症的宝宝也容易出汗，动一动或者平时走走路就出汗。

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身体虚弱的小儿，在白天过度活动后，晚上入睡后往往多汗，但深睡后汗逐渐消退。

1.佝偻病

患儿多见出汗，汗腺的分泌与交感神经的兴奋性有直接联系，佝偻病小儿由于血钙降低，交感神经兴奋性增高而多汗。

2.小儿结核病

前半夜汗多，后半夜也多汗，称之为“盗汗”。同时有胃纳欠佳，午后低热，面孔潮红，消瘦，有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。

3.低血糖

表现为难过不安，面色苍白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等。

4.内分泌疾病

如甲状腺功能亢进患儿多见学龄儿童，可表现为多汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。

5.其他小儿急慢性感染性疾病

如伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病等。

小儿生理性多汗是正常的，如夏季气候炎热而多汗。婴幼儿刚入睡时，头颈部出汗，熟睡后汗就减少；游戏、跑跳后出汗多，冬天衣服穿得过多，晚上被子盖得太厚，室内空调温度过高。

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　　养过孩子的母亲都知道，孩子出汗是很正常的事情，因为儿童代谢旺盛，皮肤含水量也比较大，而且微血管分布较多，稍微活动一多，就容易出汗。这是正常的生理现象，并不需要过多的担心，但是如果孩子在温度适宜，又没有什么运动的情况下依然出汗，就是需要引起我们的警惕了。

　　毕竟小孩子身体非常的脆弱，极其容易生病，除了生理性多汗外，就是与疾病有关了，一般常见的易使儿童出汗的疾病主要有：

　　一、结核病，如果在夜间持续多汗，就属于“盗汗”。同时如果有胃纳欠佳，午后低热(有的高热)，面孔潮红，消瘦，有时出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。通常与结核性疾病有关系。

　　二、佝偻病，1岁以下的婴儿多汗，夜间哭闹、睡在枕头上边哭边摇头等表现。多是缺钙引起的佝偻病，需要到医院检查以确诊。

　　三、小儿内分泌疾病，可表现为多汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。

　　四、低血糖，孩子低血糖也容易出现多汗现象。通常表现为难过不安，面色苍白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等。

　　五、其他小儿急慢性感染性疾病，如伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病等。这些疾病也容易造成小儿多汗。

　　养孩子，是需要细心照料的，当孩子出现不太明显的异常时，做为父母也应该能够及时发现。发现异常一定要引起警惕，不能置之不理，孩子不会表达自己身体上的不适，需要大人通过孩子的外在体征来发现问题。发现问题，就需要及时的查清楚，及时的解决，因此，为人父母不可粗心。

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關鍵字: 健康 白天 出汗