一直以來
急診工作任務比較重
比較繁忙
特別是危重的病人過來都是比較緊急的
急病人所急
很快
將打破過去患者“先來後到”的看病順序
怎麼回事兒呢？
從5月1日開始，北京市屬20家設有急診科的大醫院，將全面啟動急診預檢分診分級就診。
到時候，急診將患者分為“瀕危、危重、急症和非急症”1至4級分級管理，遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩定的原則，合理安排患者就診順序，優先處理較重病人。簡單來說，到急診看病，誰的病情重，誰先看病；誰的病情相對穩定，誰的等候時間就長。
急診不急，生命通道陷入擁堵
目前本市大醫院急診基本上是按照患者病情嚴重程度次序就診。遇到心臟驟停倒地的瀕危患者，其他患者也基本可以讓出生命的綠色通道。但一些不太著急的患者佔用了急診的資源。
據瞭解，本市市屬三級醫院的年急診量已達235萬人次。而造成就醫人數攀升、環境擁擠的原因之一，就是大量的非急診患者佔用了有限的急診資源。有調查顯示，在急診就診的患者中，非急症患者比例大約佔30%到50%，甚至有個別的醫療機構高達80%。
按病情分四級，急重症優先看
1級患者病情瀕危、隨時可能危及生命，即刻進入復甦室或搶救室進行搶救。如心跳呼吸驟停、休克、明確的心肌梗死、癲癇持續狀態、體溫＞41℃、收縮壓＜70毫米汞柱、血糖＜3.33毫摩爾/升等。
2級患者病情危重或迅速惡化、存在生命危險，10分鐘內進入搶救室進行救治。如嚴重呼吸困難、昏睡、急性腦卒中、心電圖提示急性心肌梗死、活動性或嚴重失血等。
3級患者病情急、存在潛在的生命威脅，先於4級非急症患者優先診治。如急性哮喘、吸入異物、吞嚥困難、持續嘔吐、胸腹痛、輕中度外傷、輕中度出血等。
4級患者為非急症，病情程度一般，根據指引順序就診，等候時間較長。如無危險特徵的輕微疼痛、不需要縫合的小的擦傷、穩定恢復期患者複診、僅開具醫療證明等。
科學分級 最大程度保證每位患者生命安全
急診科實行“急診分級”就診，很多患者可能會心存疑問：醫院如何保證分級的科學、公平和安全？北京市醫管局表示，醫療機構將通過三重保障來保證急診分級的科學、公平和安全。
第一重保障：
經驗豐富的專業分診醫務人員
各醫院急診科均安排經驗豐富的人員從事急診預檢分診工作，並組織急診相關的所有醫務人員，進行了全員專項培訓。
第二重保障：
專業儀器採集生命體徵
分級最重要的依據是專業儀器對患者生命體徵的採集，包括心率、血壓、血氧飽和度等，醫務人員再結合患者的病史、症狀、體徵，做出最終科學的分級及隸屬專科。
第三重保障：
專業人員監測候診區患者病情
對於3級、4級患者，在候診區等候時，會有專門的醫務人員定期進行巡視，對候診患者的病情及潛在的危險動態評估，可根據最新的評估情況再次分級，保證患者生命安全。患者如有突發不適，也請及時告知醫務人員，以便及時採取相應的醫療護理措施。
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來源 北京晚報 北京日報
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