長沙晚報掌上長沙4月25日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 何穰）“非常感謝醫護人員的高超醫技與精心照護！”常德石門88歲的患者楊奶奶，今日在病房對醫護人員感激地說。前段時間，楊奶奶突發劇烈腹痛，在當地醫院經CTA檢查提示為巨大腹主動脈瘤，瘤周見環形血栓，瘤體直徑5cm左右，相當於一顆定時炸彈，隨時可能“爆炸”致大破裂而引起腹主動脈破裂，危及生命。近日，楊奶奶轉入湖南中醫藥大學第二附屬醫院（湖南省中醫院）治療。
爭分奪秒 “拆彈專家”團隊作戰
4月23日下午，醫院專家團隊在放射科副主任醫師車能雨的率領下，在麻醉醫師的配合下，開始醫院第一例巨大腹主動脈瘤支架置入術，醫師們身穿25斤重的防輻射鉛衣，經過近2小時緊張有序的團隊作戰，順利摘除老人家體內的“炸彈”。車能雨表示，腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴張，通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤。此病好發於老年男性，男女患者比例為10∶3。尤其是吸菸者多發，吸菸也將顯著增加動脈瘤破裂的風險。絕大多數腹主動脈瘤為腎動脈水平以下的病變。
車能雨介紹，腹主動脈瘤的常見病因有動脈粥樣硬化、動脈中層囊性變性、吸菸、高血壓、梅毒、先天性發育不良、創傷、感染、結締組織病等。此病早期多數患者無症狀，常因其他原因查體而偶然發現。典型的腹主動脈瘤是一個向側面和前後搏動的膨脹性腫塊，半數患者伴有血管雜音；少數患者有壓迫症狀，以上腹部飽脹不適常見。腹主動脈瘤因隨時會破裂爆炸而非常兇險，嚴重威脅病人的生命安全。但大家也不需談瘤色變，採用支架置入術不僅可巧妙拆除這顆體內“炸彈”，而且屬於微創，最大限度地減少病人的痛苦。
專家提醒，預防腹主動脈瘤，首先應積極預防動脈粥樣硬化的發生；如已發生、應積極治療，防止病變發展並爭取其逆轉。已發生併發症者，應及時治療防止其惡化，可延長病人壽命。
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