冠脈支架術後，造成血管狹窄的斑塊大部分會被壓縮，少部分破裂到血管中。支架術後最重要的是終身服藥，避免支架再狹窄。
所謂冠脈支架手術，是醫生首先利用一個很細的導管通過橈動脈/股動脈穿刺送到冠狀動脈的狹窄部位，然後用球囊在狹窄部位擴張，最後將支架送到此狹窄部位釋放撐開狹窄的血管。在此過程中，大部分狹窄部位的動脈斑塊被壓縮到支架與冠脈血管之間，少量的破碎斑塊隨血流漂流到遠處逐漸被吸收。冠脈支架手術其實並非是消除了冠狀動脈的斑塊，只是通過球囊擴張及支架釋放將其壓縮，用空間換時間，暫時解除冠脈狹窄的問題，長期來說還是要繼續用藥抑制或延緩斑塊的形成。
另外即使嚴格按照目前國際上推薦的藥物優化治方案的治療基礎上，冠脈支架術後患者每年仍然有約3%-6%的會發生再次狹窄堵塞，特別是在未戒菸、血壓、血糖、血脂未得到控制的患者中發生率更高。所以冠脈支架術後的患者，最重要的是繼續服用阿司匹林+波立維的雙聯抗血小板聚集藥物一年，終身服用他汀類降脂藥穩定斑塊，控制血壓血糖，戒菸限酒，改善不良生活方式，定期複查隨訪等。
分享到:
閱讀更多 醫患家 的文章
