张进娣
维生素D是一种脂溶性维生素，是维持人体新陈代谢所必须的，它参与钙、磷的代谢，促进肠道对钙的吸收，调节骨的矿化，保持肌肉力量，增加骨密度，改善平衡能力，降低跌倒发生率，从而降低骨折风险，同时还可参与调节肌肉、免疫、神经、造血等多个组织器官的功能。在自然界中维生素D主要以D1-D5等多种形式存在，而在临床上维生素D的补充剂主要为来源于植物的维生素D2（VD2）和来源于鱼类等动物的维生素D3（VD3），缺乏维生素D可导致小儿佝偻病和成人骨质疏松。
中国营养协会推荐2周以上的婴幼儿、青少年和成人每日维生素D的摄入量为400IU，孕期和哺乳期妇女推荐摄入量同样为400IU，而65岁及以上的老年人推荐摄入量为600IU，因此，无轮是婴幼儿和青少年还是成年人和老年人，都需要补充维生素D。
大家都知道，维生素D是无法自身合成的，需要从外界摄取，一方面，可以从食物中获得维生素D，但天然食物中的维生素D含量极少，只靠饮食无法满足人体对维生素D的日常需求。另一方面，可以通过晒太阳来补充维生素D，人体的皮下组织中储存着很多合成维生素D的原料，被称为维生素D3原，在阳光（紫外线）的照射下，可转变为维生素D3，进入血液循环，随后在肝脏和肾脏转变为活性维生素D3被机体所利用，但晒太阳补充维生素D的影响因素很多，必须有充足的阳光、足够大的皮肤暴露面积以及足够长的阳光暴露时间，才能获得日常所需足够的维生素D，而且过度暴露于日光会损伤我们的皮肤、眼睛和免疫功能，尤其是婴幼儿，得不偿失，因此，单靠晒太阳补充维生素D也是不可靠的。
补充维生素D最可靠的方法是服用维生素D补充剂，推荐维生素D3，按照中国营养协会推荐的剂量每天400IU，不会中毒，维生素D的可耐受最高摄入量是4岁以下每天800IU、4-7 岁每天1200IU、7-11岁每天1800IU、11岁以上每天2000IU，有研究显示，每日补充超过50000IU维生素D才有可能引起过量中毒，按照年龄在推荐剂量范围内服用维生素D是安全可靠的。
当然，使用维生素D补充剂也是有个体差异的人，长期服药应关注其安全性，定期监测血钙和尿感，一旦出现头痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛或上腹部痛、便秘等症状，则有可能是维生素D所引起的高钙血症，应立即停药，及时就医。
参考文献：
中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）
维生素D滴剂（胶囊型） 说明书
南开孙药师
维生素D过量摄入当然是会中毒的，毕竟是脂溶性维生素，过量的毒性还是很重要的一个问题。
维生素D过量，主要会引起肠钙吸收增加以及骨重吸收增强，这样会导致血钙的升高，继发性PTH减少，人体的钙稳态被破坏。脏器和软组织可能会出现钙化，这种情况全身各处都会出现，但肾脏也心血管一般最明显。
所以，维生素D过量中毒，可以造成不同程度的肾功能损害，严重的还会导致死亡。
但是通过食物摄入维生素D一般不会出现过量的问题，所以正常情况下很少报告维生素D中毒的情况。出问题一般都是在治疗和预防维生素D缺乏症的时候，使用了过大剂量的维生素D，或者长时间使用了超量的维生素D。
因为维生素D是脂溶性维生素，可以在脂肪里储存，所以过量问题就会更加突出。所以在补充大剂量维生素D，或者长期补充维生素D的时候，要注意监控血钙和尿钙的变化，一旦出现高血钙症的现象，应该马上停止使用维生素D，并且限制钙的摄入。
晒太阳可以让人体获取维生素D，这是紫外线的作用下，皮肤把胆固醇合成维生素D。所以维生素D实际上也是一种可以靠自身合成来提供的维生素。只要紫外线强度足够，晒够了时间，那么就可以维持我们所需要的维生素D的水平。
但是也不是说任何时间任何地点都可以做到用阳光来提供充足的维生素D，因为这涉及到一个紫外线强度的问题。
夏天还好，除非纬度特别高的地区。冬天的话，一般咱们国家的北方地区，紫外线强度就不足以让皮肤合成维生素D了，所以冬天补充维生素D靠晒太阳不行，还是要靠饮食，或者吃维生素补充剂。
维生素D的良好食物来源主要是海鱼，禽畜的肉类、蛋类、奶类当中也有一些维生素D，但是含量不多。
仰望尾迹云
维生素分脂溶性维生素和水溶性维生素，而维生素D属于脂溶性维生素.它不像维生素C那样机体吸收不完直接随着尿液排出，而是会蓄积在体内，时间久了就会发生中毒现象。所以内服维生素D(包括AEK)一定要适量。维生素与钙相互依存，如果没有维生素D,再多的钙机体也无法吸收.至于晒太阳补充维生素D这个说法也是众所周知，但是该如何晒?能说的上来的估计就寥寥无几了.晒太阳补充维生素D，那到底晒多久才能够呢？有人说30分钟，有人说3个小时.到底晒多久要取决于你所在的地方以及自己的体质和肤色.除此之外，晒太阳还需要满足三个条件:第一，阳光必须是特定的波长，第二，必须有足够长的时间，第三，必须之间暴露在阳光下.一般最佳的时间是在早上10点到下午2点之间.
