坚持服用降压药快一年的高血压患者,最近老是觉得有点晕,后脑勺偶尔疼,是什么原因?应该怎么办?

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首先,我们需要明白的是,您目前出现的这个情况可能得原因比较多,具体什么原因引起的,我们具体需要分析一下。

可能是某种原因使您目前的血压又进一步升高了,可能是近期工作生活不顺,神经处于紧绷的状态,精神压力比较大;可能是最近饮食结构不太合适,吃饭的时候又摄入过多的钠盐,又大量喝酒,又吃含有过多的胆固醇、饱和脂肪酸的食物,或者又没有节制的吸烟等;可能是近期又服用了某些药物,例如避孕药、激素类药物等;可能是由于其他的基础疾病引起,例如糖尿病等。还有可能是颈椎的问题引起的,所以,我们需要检查一下颈椎,做一个颈椎的X线片、CT或者核磁,排除一下颈椎方面存在的问题,如果颈椎方面确实有问题,那么我们应该着重处理一下颈椎的问题,遵循医嘱进行治疗。

还有可能是头颅的问题,我们需要检查一下头颅,可以做一个头颅的CT或者核磁,排除一下头颅的问题,这是一个关键的步骤,我们必须重视,因为,一旦排除了头颅的问题,那其他方面的问题相对简单,相对好处理一些,如果头颅内部确实有问题,我们需要按照具体的情况制定具体的实施计划,着重检查一下,认真治疗。总之,面对突然的头晕,我们需要查明具体的原因,依照具体的病情状况,为病人打造合适的治疗方案。

本期答主:刘佳迪,医学硕士

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对于高血压患者来说除了坚持服用降压药之外,还要定期监测血压,最好一周量一次血压,如果服用降压药后,监测血压在正常范围内,以后就按原来的量口服。如果服用降压药一段时间后,测量血压,发现血压仍较高,最好立即去医院找专科医生根据自身的情况来调节降压药(包括将原来的降压药加量,或者增加一种降压药,或者该换为另外一种降压药),如果服用降压药后,测量血压发现血压过低,最好将原来的降压药减量,或者换成另外一种降压作用比较弱的降压药。然后再口服降压药再测量血压,直到口服降压药后血压处于正常范围内为止。

因此如果已经服用将近一年的降压药患者出现上述情况,最好立即去医院找医生给自己测量一下血压,看血压是否再正常范围内,如果不在,就有可能是血压不稳定引起的,就需要调整降压药。如果血压正常最好复查一个头颅CT以排除颅内病变,同时再查一个颈椎正侧位片,看是不是颈椎并引起的,然后再做相应的治疗。

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