4種常見甲狀腺病,嚴重時有這些明顯症狀!甲功檢查會出現這些異常
真實案例
21歲的女大學生趙某,某天洗澡時突然摸到脖子和鎖骨交叉處的皮膚裡面長了個鵪鶉蛋大小的“球”,表面光滑不痛不癢,校外小診所的醫生說是甲瘤,趙某嚇得夠嗆,從小到大沒做過甲狀腺彩超的她第一次知道了身體裡還有甲狀腺這個器官的存在。
隨後女大學生趙某立馬趕往省城醫院進一步檢查,還好病理切片檢查之後是良性。
在發現自己有甲狀腺疾病之前,很多人都對甲狀腺這個器官不重視,甚至像女大學生趙某一樣不知道甲狀腺這個器官的存在。
咱們的甲狀腺到底是個什麼樣的存在?哪些症狀說明甲狀腺在“生病”?這篇文章會為你解答。
被忽視的甲狀腺
甲狀腺在喉結下方約2~3釐米處,分左右兩葉,中間由峽部連接,像一隻蝴蝶停在脖子上。
甲狀腺是最大的內分泌器官,是內分泌腺體中的大姐大,每日合成甲狀腺激素,小小一個卻能量無窮。
甲狀腺素能調節機體的基礎代謝,並維持機體正常的生長髮育,尤其對骨骼和神經系統的發育特別重要,在生長髮育過程中發揮著不可替代的作用。
甲狀腺素的作用主要包括:
1、增加全身細胞的氧消耗和產熱;
2、促進蛋白質、脂肪和糖類的分解;
3、促進人體的生長髮育和組織分化,對骨骼、腦和生殖器官的成長髮育至關重要;
4、影響體內水和電解質的代謝等。
如果甲狀腺“生病”,人體的新陳代謝會失常,會內分泌紊亂,輕則脾氣暴躁皮膚不好,重則影響五臟六腑導致各種大小疾病。
常見甲狀腺疾病
現代人工作生活家庭壓力大,再加上飲食習慣不好和作息亂愛熬夜,甲狀腺疾病的發病率正逐年攀升。
以下是幾種近些年來比較常見的甲狀腺疾病,如果有對應症狀出現,記得及時去做體檢:
1、單純性甲狀腺腫大
我國規定當甲狀腺重量超過30g,醫生能很清晰地看到甲狀腺腫大和摸到甲狀腺腫大,超聲檢查下的甲狀腺大小是正常2倍或2倍以上時,即為甲狀腺腫。
女性(青春期、孕期、哺乳和絕經期)、高海拔及遠離沿海地區的人群最容易出現甲狀腺腫。
一般來說,普及碘化食鹽對預防本病有效且方便。
2、甲狀腺功能亢進(甲亢)
甲狀腺功能亢進是由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮。
甲亢症狀有這些:多食、體重降低、焦慮和易怒、心率增快(經常超過100次/分鐘)、眼球突出、手顫抖、虛弱無力、脫髮、大便次數增多且不成形、多汗、月經紊亂、新陳代謝過快等。
3、甲狀腺功能低下(甲減)
甲狀腺功能低下是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足導致機體代謝降低。
甲減症狀有這些:乏力、畏寒、少汗、嗜睡、表情淡漠呆鈍、寡言少語不想說話、智力和記憶力減退、心動過緩、心音弱、血壓偏低、食慾減退、腹脹、便秘、體重增加、肌肉疼痛強直、關節強直疼痛(受冷後加重)。
4、甲狀腺結節
甲狀腺結節僅是形態的描述,它包括腫瘤、囊腫、正常組織構成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。
甲狀腺結節無法自愈,分為良性和惡性,超聲檢查是“揪”出甲狀腺結節的唯一方法。
良性的甲狀腺結節如果沒達到需要動手術,只需定期複查即可,惡性的甲狀腺結節就是甲狀腺癌。
先別怕,因為現在體檢過的人,50%都會被檢查出甲狀腺結節,85%都是良性的不是癌。
就算是甲狀腺癌,早期治療5至10年生存率仍可達90%以上。
及早體檢才能知道甲狀腺到底有沒有病,才能知道是良性結節還是甲癌。
甲狀腺檢查
甲狀腺檢查並不複雜,做兩個項目就能發現所有甲狀腺疾病:超聲檢查+甲狀腺功能檢查。
當甲狀腺超聲檢查和甲功檢查出現以下情況時,得警惕起來馬上看醫生:
以下超聲檢查結果需警惕:
具有以下一個或多個特徵時,可能是惡性也就是甲狀腺癌:形態不規則,縱橫比>1,邊界不清,回聲低或極低,點狀鈣化、內部血流豐富、頸部淋巴結異常。
以下甲功檢查結果需警惕:
有甲亢甲減症狀時,甲狀腺疾病治療期間、初次發現甲狀腺結節時、甲狀腺B超發現異常時、普通體檢時、甲狀腺切除術後、備孕時或孕早期,都得查甲功。
狹義的甲功檢查只包括 TSH、T3、T4 幾項激素指標,廣義的甲功檢查還包括 TPOAb、TgAb、TRAb 三項抗體指標,當甲狀腺“生病”時,甲功有以下表現:
1、甲狀腺功能亢進症(甲亢)時的甲功:
T3 ↑,FT3 ↑,T4 ↑,FT4 ↑,TSH ↓,TRAb 正常或 ↑。
2、甲狀腺功能減退症(甲減)時的甲功:
T3 ↓,FT3 ↓,T4 ↓,FT4 ↓,TSH ↑,TPOAb 和 TgAb 正常或 ↑。
3、橋本甲狀腺炎時的甲功:
橋本早期:甲狀腺被破壞後釋放出大量的 T3、T4,出現甲亢,甲功表現為 T3 ↑、FT3 ↑、T4 ↑、FT4 ↑、TSH ↓;
橋本中期:甲狀腺努力維持正常功能,甲功都在正常範圍;
橋本後期:甲狀腺的功能已經被破壞得差不多了,出現甲減,所以 T3 ↓、FT3 ↓、T4 ↓、FT4 ↓、TSH ↑。
4、亞急性甲狀腺炎時的甲功:
亞急性甲狀腺炎和橋本不同的地方在於,亞甲炎的病程比較短(3~12 個月),而且大部分人都不會出現永久性甲減。
亞甲炎急性發作期:甲狀腺被破壞後釋放出大量 T3、T4,出現甲亢,甲功表現為 T3 ↑、FT3 ↑、T4 ↑、FT4 ↑、TSH ↓。
亞甲炎緩解期:炎症開始消退,甲狀腺慢慢恢復,一部分人會出現短暫性的甲減,甲功表現為 T3 ↓、FT3 ↓、T4 ↓、FT4 ↓、TSH ↑。
5、亞臨床甲亢 / 甲減時的甲功:
亞臨床甲亢/甲減指的是甲亢/甲減的早期階段,這時候甲功中的T3、T4 仍在正常範圍,但 TSH數值可能已經開始不正常了。
這時候的甲功表現為亞臨床甲亢 TSH ↓,亞臨床甲減 TSH ↑。
你有做過甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢查嗎?出現過以上常見甲狀腺疾病的症狀嗎?如果你從來沒檢查過甲狀腺,記得抽空去查查看哦。
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