前几天我在刷手机的时候看到这样一个视频，内容大概是一位宝妈抱怨小孩黄疸住个院花了1万，底下的评论就精彩了:有的说黄疸非常简单，不要被医生的话吓住了;有的说黄疸建议用草药洗澡，比照光好多了;有的说有偏方，就几十块钱，医院都说不行了，用偏方2天就好了;还有的说可以自己在网上租或者买蓝光灯回来自己照，不用去医院; 也有人说自己小孩当初黄疸医生让住院，没住，回家喝草药喝好了……
看了这些评论，我的心情很复杂，庆幸这些宝宝最后都没事，但也不想真正需要治疗的黄疸宝宝延误了治疗的时机。给大家讲一个真实的病例吧，是一年以前的事情了，当时给我的感触特别深。
那是去年某一天的凌晨，两个家属抱着一个4天大的宝宝来看急诊，说是宝宝出生后第2天开始黄，在家洗了几天草药（在私人医院出生后第2天回的家），没去看医生，结果宝宝越来越黄，也不肯吃奶了，现在还发烧了。急诊科的医生立即把宝宝送到了ICU。当天晚上是我当班，看到这个宝宝的第一眼，我就心里一沉，宝宝的皮肤苍黄，怎么动她都没反应，体温的38度5，手脚瘫软、冰凉，脖子有些僵硬。我们立即对宝宝进行抢救，很快就接到了检验科报告危急值的电话，宝宝血里的胆红素已经达到了588umol/L，相当于34mg/dl，远远超过了换血治疗标准，宝宝很快就出现了多个器官衰竭等等各种问题，出现了多次呼吸心跳停止，最后家属选择了放弃治疗。这是一个痛心的案例，从这个宝宝发病到放弃治疗，总共就3天的时间，如果可以早点治疗，可能病情进展不会这么快，可能会是另外一个结局。
我们平时说的黄疸其实有2种，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸。如果是生理性黄疸，我们不需要太担心，这是很多宝宝都会经历的过程。但如果是病理性黄疸，一定要及时就医。因为导致宝宝病理性黄疸的因素有很多，比如感染、缺氧、溶血、肝炎、胆道闭锁、胆汁淤积、遗传代谢性性疾病等等，宝宝出现黄疸了，我们不能先入为主的就认为是正常现象，要看看宝宝反应、吃奶情况、大小便颜色、体温、消化、哭声、呼吸等等有没有异常，最好要带宝宝到医院测一下胆红素（可以先测一下皮肤的那种，我们医院是4块钱），听一听儿科医生的意见。至于说自己在网上买蓝光机在家照光的，我个人是不赞同的，因为既然已经要照光了，说明宝宝是比较黄的，先不说在网上买的蓝光机是否合格，照光可能出现的副作用比如发热、腹泻、皮疹、青铜症等等，宝爸宝妈们是否会判断和处理呢，而且什么时候照什么时候停，有没有其他高危因素要处理等等这些问题都清楚吗？人是一个整体，我们不能头痛医头脚痛医脚，不是吗？还有关于洗草药这一点，有些宝宝是不适合的，比如说蚕豆病的宝宝，当然也要看具体洗的是什么草药了。说到费用的问题，我想说同样是黄疸，有的花一千，有的花一万，有的不花钱，主要还是要看病情的轻重，不能一味的认为就是医院收费的问题吧，我接诊的黄疸宝宝中，有生理性黄疸叫他直接回家晒太阳的，有住院1个星期总费用1千多的，也有几千的，前面说到的最后放弃治疗的那个宝宝住了1天多花了一万。
当然，大多数宝宝的病理性黄疸一般没有这么严重，经过规范的治疗大多数是可以康复的，我举的这个例子是我见过最严重的了，但确实也有因为黄疸太高留下后遗症的。写这么多的目的也不是为了给医院洗白什么的，也不是危言耸听，只是想告诉大家，疾病有时候是很复杂的，要具体情况具体分析，不要让悲剧重演，希望通过这篇文章提高一点点大家对黄疸的警惕性。谢谢大家！
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