東營區門診慢性病醫保延伸服務入選“山東標準”建設項目

日前，山東省公佈“2019年度山東省標準化綜合改革暨‘山東標準’建設項目計劃”，由東營區醫療保障局承擔的“東營區門診慢性病醫保延伸服務標準化試點”項目列入其中，成為了全市僅有的七個項目之一，標誌著東營區這一重點民生項目已被納入省級組織視線，併為下一步在全省推廣、複製奠定基礎。

這一試點的推行源於一次基層調研。今年初，東營區委、區政府主要領導遍訪貧困戶時發現部分慢性病患者不能享受應有的醫保待遇，提出如何破解“醫療保障”這個難題。東營區醫療保障局以此為突破口和切入點，選取牛莊鎮東龐村衛生室在全市首創並組織實施了東營區門診慢性病醫保延伸服務試點。6月28日，又被市醫療保障局批覆為市級試點。

試點工作以解決人民群眾“看病難、看病貴”為主攻方向，找問題，抓重點，突出聚焦群眾關切、脫貧攻堅、民生痛點難點，發揮醫保託底作用，方便患者，降低經濟負擔。試點包括資格認定、設施配備、藥品配送、疾病診斷、醫保結算、患者建檔、綠色通道、檔案設立、家庭醫生等9個方面的內容。

試點以來，門診慢性病醫保延伸服務得到了廣大門診慢性病患者特別是建檔立卡貧困人口的認同和歡迎，試點的牛莊鎮衛生院和東龐村衛生室周邊的門診慢性病患者前往諮詢和要求改選定點的人數越來越多，門診慢性病患者就近選取定點的願望進一步增強。

社會效應的逐步顯現，群眾負擔的大幅減輕，進一步增強了區醫療保障局“幹事創業敢擔當、為民服務解難題”的信心和決心，他們堅守初心，守正創新，思考著如何更好更快地普及試點經驗，打造“山東標準”邁向“國家標準”成為了試點工作登上高層次邁向新臺階的有力平臺。區醫療保障局實施標準化“一把手”工程，完善東營區醫保局標準化組織機構，以《服務業組織標準化工作指南》系列國家標準為指導，根據自身工作實際和特點開展標準體系建立及標準編制工作，構建科學合理、分工明確、滿足需要的門診慢性病醫保延伸服務標準體系框架，努力形成一套可複製、可推廣的“東龐醫保模式”。

升格為“山東標準”示範的“東龐醫保模式”把“探索性、先行性”放在首位，準備要在全區全面鋪開。按照“數量優先、合理佈局、方便群眾”的原則，以全區8個鎮(街道)衛生院、社區衛生服務中心為輻射源，選擇慢性病患者集中的村級衛生醫療機構進行復制推廣，包括409名建檔立卡貧困人口在內7000餘名慢性病患者，可分佈到全區佈局的各個點上，最終打通慢性病患者就醫取藥的“最後一公里”，基本實現對建檔立卡貧困門診慢性病患者醫保延伸服務的“全覆蓋”，從而助推“醫療、醫藥、醫保”三醫聯動改革。