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“秋風起，蟹腳肥，菊花開，聞蟹來。”螃蟹雖味美，但食用需當心。
2016年，溫州一家醫院接連診治了四例感染海洋創傷弧菌的患者，其中兩人經搶救無效死亡，原因竟是食用螃蟹被感染。[1]
一、致命的海洋創傷弧菌
“海洋創傷弧菌”簡稱“海洋弧菌”，醫學上稱之為“海洋源性創傷弧菌”。它是一種嗜鹽菌，自然生長在溫暖的海水中。
○ 感染途徑
創傷弧菌的感染途徑有兩種，一是“病從口入”，即消化道感染 ，二是皮膚傷口的直接接觸感染。
在海邊生活或遊玩，很容易接觸到創傷弧菌。它可以通過破損的皮膚感染人體，比如游泳時或處理生海鮮時；也可以通過食入被汙染的海鮮而感染。
○ 感染後果
被感染後，主要出現三種發病類型：胃腸炎、創傷感染及原發性膿毒症，其中僅胃腸炎不需要住院治療。
大多數人經消化道感染後，病原菌進入胃腸道，迅速通過消化道黏膜入血，很快就爆發膿毒症。
症狀表現為突然高熱、寒戰、休克以及典型的皮膚大皰，斑丘疹、蕁麻疹、紅斑、蜂窩織炎等，並且病情進展迅速，多臟器功能衰竭，
死亡率高達50%以上。[2]皮膚有創口、直接被感染的人，會表現為肢體局部的皮膚、肌肉壞死等，也會迅速發展為繼發性膿毒症，危及生命、需要截肢。
除此之外，感染創傷弧菌還有罕見的病例報道，包括創傷弧菌性肺炎、扁桃體炎、腦膜炎、子宮內膜炎、骨髓炎、心瓣膜炎等。
二、肝功能不佳，需格外當心
肝臟是機體的物質能量、毒物代謝中心，它在機體的防禦和代謝方面起著重要的作用。
機體發生急性炎症時，肝臟可以合成並釋放各種細胞因子、蛋白等，並且具有清除內毒素、細菌等功能。
肝臟還有其他很多功能，在感染性休克的發生發展過程中，起到了非常重要的作用。
肝功能不好，比如慢性肝病、肝臟功能顯著下降，是造成感染後果更為嚴重的原因之一。
○ 這些人也需更警惕：
長期酗酒以及身體虛弱、免疫功能低下的人，也容易發生嚴重的、難以控制的感染；
患有血色病的患者，由於鐵代謝不正常，會影響創傷弧菌的增殖，也是會發生創傷弧菌嚴重感染的原因之一。
三、如何避免感染
○ 接觸海鮮時需注意：
處理海鮮時戴上手套，使用專業工具，避免扎破皮膚；
加工海鮮時，確保燒熟、烤熟、蒸透、煮透，以達到消滅病原微生物、寄生蟲的目的。
○ 海邊遊玩時，傷口處理要當心：
在海邊玩耍皮膚被劃傷，應儘快用大量清水沖洗傷口，並將傷口的血液從近心端向遠心端擠出，最後用酒精、碘酒等給傷口消毒。
如果傷口比較小，消毒後可以不包紮，每天觀察傷口情況，一般2-3天后傷口就會逐漸癒合。一旦出現紅腫、發癢或身體其他部位任何不適症狀，應該及時就醫。
如果傷口特別大，被扎傷後皮膚顏色變深、流血過多，也應該及時就醫，就醫時告知醫生相關經歷，以免耽誤治療。
四、吃蟹還需注意
○ 螃蟹雖然味美，有這種情況不建議食用：
1. 對甲殼類食物過敏等人群；
2. 自制醃蟹、醉蟹有風險，需謹慎食用，最好不吃；
3. 對痛風患者來說，螃蟹和酒不宜同時食用。
螃蟹的嘌呤含量屬於中等偏高，長期尿酸升高在關節部位形成尿酸鹽結晶，導致關節痛風發作；酒也是引起尿酸升高及痛風發作的原因。
如果曾經有過痛風發作，螃蟹和酒的搭配容易引起痛風復發。痛風患者病情穩定時，逢年過節可以少量吃蟹，經常吃則會引起血液中的尿酸升高。
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○ 一吃蟹就拉肚，原因可能是這些：
1. 螃蟹沒有煮熟，帶有致病微生物或寄生蟲卵；
2. 對蟹肉、蟹黃過敏或不耐受；
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3. 一次食入量大或同時食入其他不易消化的食物，導致消化不良；
4. 從中醫的理論講，蟹屬於寒涼食物，脾胃功能差、體弱的人吃了容易腹瀉。
○ 海鮮食用需當心：
換季氣候交替，容易生病，秋季又是收穫季，水果生鮮、食物品種多。在食用海鮮時應注意：
食材加工處理注意衛生，海鮮烹飪應燒熟煮透；
飲食要節制，忌暴飲暴食大量飲酒，避免出現消化不良、腹瀉、痛風等；
海鮮不宜與含鞣酸豐富的食物同食，如柿子，石榴等，容易導致噁心、嘔吐、腹痛等；
如果是過敏體質，吃海鮮時也應多當心。
參考文獻：
[1]www.jksb.com.cn/html/news/hot/2016/0620/99330.html
[2]healthjade.net/vibrio-vulnificus/
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