患者独自一人去医院查出癌症,医生在无法联系其家属的情况下是否应该将病情告知患者?

综合内科张医生


看到题目,一下子把我拉到了俩年以前,我还清楚记得那天下午的情景!

那天,我感觉自己胸口刺痛,所以请了半天假检查。记得那天挂的是专家门诊,十一点半就到的医院,等到一点半也没看见医生,我还纳闷儿:“我就检查一下,怎么那么麻烦!”好不容易医生来了,还来了好多插队的!医生让我躺病床上,首先是触诊,当时没说什么,只说做个b超吧!我匆匆忙忙交了钱又排队!帮我做检查的是个小伙子,分明能感受到他瞬间的紧张,我知道不好了。起身时,小心翼翼地问他:“怎么样?”他好像有点尴尬,不知道怎么说才好:“不是很好,你问医生吧!”我确定,不好了!

来到医生办公室,看了检查单子,医生看了看我,问我家属来了吗?此时我再次确定了不好的结果,脑子里是一片空白。:“我一个人来的,你说吧!”也不知道我听到了些什么,只知道最后一句是:“明天就住院吧,详细检查一下!”

医生没说是什么,也没说具体怎么检查,但我已经知道,肯定是癌!走出病房的我是木讷的,无法把癌与自己联系起来,根本就没法接受!

我想:在没有家属陪同的情况下,医生只能将病情委婉说出!即使他想告诉病人家属,起码要联系家属电话,或让家属再来一次,或打电话给医生,无论什么方式,瞒是瞒不过去的,此时的病人肯定是最敏感的。

现在的医生医德都很好,我相信他们会用你最容易接受的方式来告诉你病情!


kitty1380


13年我查出乳腺癌时候,大夫第一句话问我多大了,第二句问我家属来了么,问第一句我多大了我就觉得我应该得了不好的病。问我家属来了么我说没,大夫就直接告诉我,我得了恶性肿瘤,我问大夫恶性肿瘤是癌症么,大夫说是得。

17年我查出肺癌时候,我老公我们刚谈恋爱那会陪我去的,当时大夫直接告诉我认为是乳腺转移瘤,后来又认为磨破玻璃结节影应该是原发肺癌,最后做了petct 发现只是炎症,再隔了半年复查胸片消失了。

18年我查出甲状腺癌时候,大夫也是直接告诉我了。那就不怕了,太轻了这病,然后手术。131治疗。

我感觉大夫对于年轻人还是会告诉病情,也就老年病人大夫会告诉家属。


心简单世界就简单169252525


我当年就是一个人去医院检查,华西医院做了鼻镜检查,疑癌,拿给门诊医生,医生说是癌症,要求做活检,当时我也不知道是什么癌,医生也没说这个癌症可怕不可怕,好治不好治,当时有一丁点担心。后面取活检报告的时候,我喊上朋友和亲哥两个人陪我去的,当时担心拿到活检报告被吓腿软倒地上起不来丢人,拿到报告,腿是软了一下,我告诉自己一定要心态客观,多活几年,兴许三五年,当时真以为癌症就治不好了,总的来说心态还是不错,只是给父母亲人打电话告知情况的时候流泪了,觉得对不起父母。癌症其实没那么可怕,要勤检查身体,遇到一些问题一定要去正规医院检查,心态一定要好,不要一个人独处!每个人都有知道自己病情的权利,要相信医生!


陌人见


看题目让我一下子想起自己,今年3.25号,我因为想治疗胆结石,医生建议B超说是先查一下胆囊的情况。在检查到腰部时,医生突然说一句你腰子上有肿瘤,当时我还懵懵的,一点都没有意识到自己的病情很严重。因为自己能吃能睡能动,余下几次检查都是自己一个人去。确诊以后医生问我,你家里没人陪你来吗?那时候我己经隐隐的感觉有点不妙(通过百度

)可能是因为己经过了几天的过度,当时还很平静的告诉医生说:我家里人忙,你直接告诉我,不管怎样我都能接受。那医生看我一眼说,你这个要做手术,你先住院,叫上你家里人一起来。住院二十多天都没直接告诉我是肾癌


蓝天278861831


我觉得要看情况,很多人谈癌色变,还没怎么样就吓得差不多了。本来能治好的最后因为情绪不稳定反而很快就去世了。我父亲就是讳病忌医,特别害怕自己得了什么不好的病,所以当我们得知他是胃癌中期时就没告诉他,只说是胃穿孔,手术做完情况比较理想,也没有做化疗。一直到现在过去五年多了,他也不知道自己得过癌症,身体恢复得也很好。所以,要因人而异,如果已经是晚期了,住在医院肿瘤科,你就是瞒着他自己也心里明白。如果晚期需要化疗,还是有必要告诉本人。即使不能保证治愈,也要让老人不至于受太大的痛苦,让他有自己选择的权利。


紫云5109


我是骆成玉医生,从医生的角度谈谈这件事的看法。

我从事外科、乳腺科临床工作30多年,几乎每天都会面对来自全国各地的乳腺癌患者;有的患者是已经在当地确诊需要北京治疗的,有的是疑似乳腺癌需要进一步检查确诊的。但是,这些人群,很多都会面临一个问题,就是一旦确诊为乳腺癌,作为医生该如何去描述和告知病情。

一、客观的、准确的描述病情,是医生的责任和义务

一个医生,只要踏入医院、坐在患者面前,首先是一个医者的角色。

医生的存在,心存慈悲,但不能靠同情治疗患者。他的首要任务是对患者进行准确、科学的检查,通过专业技能、临床经验对患者病情做出相对准确的判断,并综合分析给予最为合适的治疗方案。

这其中关键的一点就是——准确的描述病情。

这是医生的责任和义务,医生有责任告诉患者真实的病情,哪怕是癌症。医生有责任在患者面前不隐瞒、不慌报,以便患者能够准确的了解自己的病情,让患者家属对患者真实情况有客观的认识,并配合医生下一步的治疗,才能取得更好的治疗效果。

二、患者有权了解自己真实的病情

医生应该告知,与患者应该知悉,这是一个互相的行为。

每一个患者,在经过检查后,应该有权向医生了解自己的病情。除非在无法判断或需要进一步观察、检查的情况下,医生要做到解释、答疑和指导。

有的人可能觉得癌症,应该对患者进行隐瞒。这在医学上如诊疗规范规定里,是没有规定的;没有任何规定要求医生要隐瞒癌症病情。

三、国有国情,特殊情况特殊对待

但是出于同情患者、防止患者心理崩溃等角度出发,很多情况下,患者家属会要求或与医生商量,可否像患者隐瞒癌症病情。

在大多数情况下,医生本着同情的原则,更是本着有利于后续治疗的原则,与患者家属一起,向患者善意的去隐瞒癌症病情,或将病情解释的相对轻一点。

向患者隐瞒病情与直接告知,两者之间对病情的发展与治疗,有没有直接的联系,这个问题没有一个准确的判断。有的认为,向患者直接告知癌症病情,会导致患者精神崩溃,并大大缩短生存期;有的则认为直接告诉患者病情,有利于患者内心自我修复后并积极配合治疗,会取得更好的治疗效果。

在西方发达国家比如美国,一般情况下医生会与患者进行详细的解释,告知病情以及告知最好的治疗方案,甚至可能的生存期是多久。

总之,作为一个医生,我觉得应该把真实情况告诉患者,并做好必要的解释沟通和答疑。这样不仅做到了告知,而且做到了沟通,做到了更好的解释和答疑。面对面的解决患者的疑惑,正确患者更加积极的态度配合治疗,或许治疗效果会更好一些。


欢迎与我一起共同关注女性健康!


乳腺男医生骆成玉


不应该告诉病人!特别是五六十岁的老人,我们中国的父母都是很伟大的,如果告诉他们他们绝对不会治疗的,因为治疗癌症在我们中国并不是全免的,治这样病就是等于挖空了这个家,很多医生告诉病人了之后很多病人其实不会告诉自己的家人他们选择隐忍,选择自己通自己早点死也不拖累孩子们!你知道一个普通的城市家庭一年能存多少钱吗?一年也就几万块钱啊!你知道一个普通的农村家庭一年能存多少钱吗?两万!治癌症即使是早起也是十几万起步,那我告诉你!得癌症的老人们,其实真的很疼爱孩子们,不想给自己的孩子白做十年八年!我们村有一个女人刚刚五十几岁知道自己患癌了之后因为她的儿子是残疾人,为了不拖累孩子直接上吊死了,她的孩子哭得死去活来的!那时候真的很心酸。

可是做为子女我们还是希望我们能照顾自己的父母!癌症早期患者的治愈可能性很大,像我妈一样子宫癌中晚期的人也能活得很长时间。我们是出了很多钱,可是只要人在,钱没有了可以再挣啊!现在每个人都谈癌色变,像我妈一直到治愈都不知道自己是患癌的人!一直保持愉快的心情,很多癌症患者其实真的是被吓死的!他们心里其实一知道自己患癌就给自己定了死路!其实不给他们知道,他们还能活得久一点。有时候心态也决定生命的长短。


沈竹溪ncc


当然应该告诉患者本人真实的病情。

告诉是必须告诉的,这一点是不容置疑,也不需要商量,也不需要讨论的。

需要讨论的是怎么告诉他!

病人必须要知道检查出来的客观情况是什么。如果已经有了病理报告,明确说是癌症,那就应该明确告诉他现在已经诊断是癌症。接下来就要跟他探讨现在诊断癌症了应该怎么办的问题。

"很遗憾,你的报告结果已经明确诊断的是癌症。我知道这个结果一定不是我们想要的。让我们好好探讨一下接下来应该怎么办吧!"

如果是影像学高度怀疑癌症,并没有确诊。我们也要明确告诉他我们所考虑的情况。

"从目前的检查结果来看,我们高度怀疑你这个病不是好的东西。并且我们不能排除有癌症的可能性。但是现在并没有明确你,这个就一定是癌症,所以不要过度紧张,但是我们必须要有足够的重视。接下来我们必须要搞清楚它到底是什么,所以还需要进一步的做检查。如果真的是癌症的话,我们就需要接受规范的治疗策略。通过规范治疗,大多数癌症都可以有比较好的治疗结局,甚至很多病人都可以治愈。"

如果是有希望治愈的,你可以说:"这个结果虽然很糟糕,但是还并没有糟糕到不可想象的程度。我们还有很多工作可以做,并且,规范的治疗策略,仍然可以让你有治愈的希望。"

如果没有希望治愈,你也可以说

"这个病确实棘手,但是积极治疗还是会有希望的。我知道这件事给你的打击会非常大,但是癌症并不意味着马上会面临死亡。事实上你自己感受一下,你是不是觉得你并不像得了很严重的病的样子?所以即便是癌症病人,也可以好好安排自己的生活。如果你不愿意相信癌症有可能治愈,如果过去我们从来没有思考过有关死亡的问题,那么咱们可以把这件事当做一个机会,认真思考一下有关死亡的问题。如果死亡无法回避,你也足够的时间规划好自己最后的人生阶段,完成你想完成的事情。"

最后,"这是件大事,你需要和你的家人一起面对。有很多事情,单靠你自己是搞不定的。如果沟通上存在什么困难,你随时可以来找我。"

如果你不是从事肿瘤专科的医生,不要轻易对癌症的预后下结论,因为你搞不清楚哪些病人有可能治愈,哪些病人没希望治愈。有的癌症,即便是早期,预后也很差,有的癌症,即便是晚期,也有治愈希望。

"有一个不好的消息我得告诉你,我现在高度怀疑你可能是得了某种癌症。但是我现在并不确定你这个病能不能治好。所以下一步你需要去专业的肿瘤机构就诊,一方面你需要搞清楚这个问题,另一方面,如果真的是癌症,你需要接受更加专业的治疗。"


铭医铭言


小编这个问题提得好!因为这就是国人当今面临的问题。

首先是我们常说的知情权问题。大家都说要有知情权,但是遇见这个问题为什么医院不告知?而且相当普遍的国人也不愿听见这个事?有点叶公好龙自相矛盾是不?是的。这与我们传统的报喜不报忧文化积淀有关,报轻不报重,避恶避险。因为癌症凶险,不治之症得了就像判死刑一样,已深入人心。国人的脆弱心理承受不住了,很多癌症患者得知消息后,在治疗过程中,三个月就死了。而不告知的,活上若干年的大有人在。这叫什么?叫吓死的!当然,也有过度医疗原因。当然也有患者家庭陷入倾家荡产拯救而患者增加焦虑问题,家庭不济陷入致贫的情感难割舍、理智又知难挽回的纠结中,还有面对外人道德关注问题,一家人没有好心情,强打精神,强颜为笑,又让治疗磁场不利治疗的问题。

出于中国的人道及以上种种原因,医院不会直接告诉患者。因为相当相当的患者会当场崩溃,出了问题怎么办?谁守?谁护?送哪?都是问题。医生医院还要担责。

随着现代医疗技术的进步,及治疗理念的改变,患者存活率已经提高许多,在欧美发达国家一般达到五年以上。而且知情权是必须的。不告知,患者会一纸诉状将医院及医生告了!这可是法规。所以他们不存在这个问题。患者知情权的落实,能让患者知道自己生命的大限,抓紧安排自己要做的事。还能更好的配合、商量治疗事。这是他的权利,不可被剥夺。

他们能做到这点,估计与他们的人文基础、法规、信仰等有关。

当然,我们也一定会有走到那一天。


光明嶺


必须要告诉患者 在国内有这个习惯 不考虑本人 理由很多 但是在国外第一个告诉的是本人 本人有权知道 还有就是医生有责任告诉本人 因为需不需要住院 手术 术后有危险需不需要进重病监护室 这都需要本人签字才可以 如果不告诉本人是非法行医 还有医生会问你 是不是需要保密治疗 也就是说 除他本人之外 任何人不得知道 不准泄露病情 家属也不可以告诉 这都需要本人签字


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