李丁俊碩
作為科研博士，我還是用數據回答問題吧。
胰腺癌是消化系統惡性程度最高的腫瘤, 近年來發病率呈上升趨勢。
胰腺癌轉移時，最常累積的臟器是肝臟，所以臨床文獻中關於胰腺癌肝臟轉移的觀察較多，而腹膜轉移的相關文獻較少。
最近南開大學醫學院、解放軍總醫院腫瘤內科發表了一篇關於晚期胰腺癌預後的影響因素分析的臨床研究論文，其中提到了腹膜轉移患者的數據，給提問者參考一下。
該研究收集了解放軍總醫院2010年1月-2017年12月收治的晚期胰腺癌患者227例，記錄相關臨床指標進行預後分析。
主要結局指標為總生存 (overall survival, OS) , 定義為患者確診胰腺癌後一線化療至患者死亡的時間。下表為統計得到的影響晚期胰腺癌患者預後的單因素分析表格。mOS就代表總生存時間的中位數，單位是”月month“
請大家注意peritoneal metastasis、就是腹膜轉移這一欄，可以看到227個患者中，163位患者沒有腹腔轉移，總生存時間中位數是9.6個月；64位患者存在腹腔轉移，總生存時間中位數是9.1個月。
此外還有兩個指標，KPS評分和腫瘤標誌物CA199的值。KPS評分主要採用WHO評分標準, 分組依據文獻, 按照KPS<80分與KPS≥80分進行分組。基線CA199值在0～37 U/ml為正常範圍, 基線CA199按照0～37 U/ml與>37 U/ml進行分組。結果提示低KPS以及基線CA199高水平是預示晚期胰腺預後不佳的獨立因素。
目前晚期胰腺癌治療主要以全身化療為主, 雖然大量臨床研究已逐漸提高了晚期患者的總生存期, 但是遺憾的是中位總生存期仍小於一年, 胰腺癌的5年生存率仍然<6%。
胰腺癌其本身的惡性程度較高、進展速度較快且治療效果欠佳, 過去幾十年中, 吉西他濱一直作為晚期胰腺癌一線標準化療方案。近幾年, 一項大型Ⅲ期臨床研究證實白蛋白紫杉醇聯合吉西他濱與吉西他濱單藥的中位總生存期 (median overall survival, mOS) 為8.7個月、6.6個月, 中位無進展生存期 (mPFS) 為5.5個月、3.7個月;
另一項Ⅲ期臨床研究證實FOLFIRINOX (奧沙利鉑+伊立替康+氟尿嘧啶+亞葉酸鈣) 與吉西他濱mOS為11.1個月、6.8個月, mPFS為6.4個月、3.3個月;
一項單中心Ⅱ期臨床研究證實白蛋白紫杉醇聯合替吉奧mOS為9.4個月, mPFS為5.8個月, 客觀緩解率 (ORR) 達到50%。
雖然上述臨床研究已逐漸提高了晚期患者的總生存期, 但是它們的mOS均<12個月, 胰腺癌的5年生存率仍然<6%。
參考文獻
[1]鄧國超,閆歡,韓全利,郭志鵬,戴廣海.晚期胰腺癌預後的影響因素分析[J].解放軍醫學院學報, 2018,39(12):1041-1044.
[2]潘巖,劉魯明,陳震,孟志強,林鈞華,陳顥,沈曄華.中西醫結合治療190例老年胰腺癌的預後分析[J]. 臨床肝膽病雜誌,2014,30(04):330-334.
子樂健康科普
肝膽胰劉宇斌醫生：
而現在治療胰腺癌的方法一般除了手術治療外，主要有化療、免疫治療、靶向治療、免疫細胞治療這幾種。需要看每個人的具體情況，包括癌細胞的惡化程度，個人的體質情況等等。如果病人對這些治療是具有一定的效果的話，說不定病人的生存期是不止一年的。
全世界上沒有進行這方面大數據的統計，來證明胰腺癌轉移到腹膜的話能夠存活多久。因為每個病人都不一樣，而且每個病人後續的治療方法也是不一樣的，也有可能治療效果是比較有效的，生存期就可能會比較長，有些病人如果對剛才講的幾種治療方法包括免疫治療、化療、免疫細胞治療、靶向治療都不敏感的話，也有可能產生不同的結果。
所以真的比較難說，要根據每個病人癌細胞的情況，還有病人本身體質的情況，對藥物的敏感程度，對治療方法的敏感程度才能夠知道。
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肝膽胰劉宇斌醫生
一個具體的癌症病人，能活多久，這個是未知的，就像你一個沒有得癌症的人能活久多一樣不可能知曉，你隨便找一個人問他能活五年嗎，能活三十年嗎……答案都是不知道，只能說可能。
同樣的，胰腺癌腹膜轉移能活一年嗎？答案同樣是“有可能”。這種回答，說了等於沒說，你肯定不會滿意，你想要的答案就是肯定的“能”或“不能”，這是多數人的心理，但這不符合實際情況，總不能為了大家的這種心理而心慌吧。
胰腺癌腹膜轉移有可能活一年，甚至兩年也有可能，而活半年，幾個月甚或幾個星期都是有可能的。但總的來說，胰腺癌如果不是早期，預後是很差的，腹膜轉移意味著無法手術，無法手術的晚期胰腺癌只能靠化療等治療，療效非常一般，只能有限地控制和延長生存時間，一般來說，差不多也就是半年或一年不多的樣子，當然，前面說了，超過一年甚至更長也是有可能的，對於具體的某個病人，無法說他活多久，可以是幾個星期，幾個月，或一年多，或更長也是可能的，但對於晚期胰腺癌，從概率上，超過一年的可能性較小（但當然不是一定，這個不用反覆強調，這是基本的邏輯，也就是說，某個病人如果生存時間超過一年，也不奇怪，並不等於就是醫生說錯了，醫生是說概率，並不是說哪個病人確切的能活多久）。
腫瘤專科醫生
如果勇敢而不甘於坐以待斃的話，我願與你一道，挑戰死神！硫酸鎂驅除大腸桿菌及內毒素進行根治療法，氟西汀把控精神，查細菌種類後，進行抗炎治療，是否有其他細菌存在，如果沒有，大劑諾氟沙星類藥，堅決把細菌趕下去。以上建議不屬醫療行為，僅供參考。我不是醫生，沒有處方和行醫資格，所以，要提前聲明免責條款，以免雙方發生不愉快的事情。信則試，不信剛不試。沒有收費，也沒強近，純屬自願。而我，僅憑良心和道德做事。馬建軍，2019*4*12
母愛創造奇蹟
是否能活一年，這要看具體的病情，如果患者飲食，體力都比較正常的話，體重減輕的不多，各方面的症狀比較平穩，存活一年的可能性比較大，如果食慾已經很差，體力也很差，或者已經行動困難，臥床不起。那麼，這個時候存活一年的可能性比較小，即使是這樣，如果飲食比較正常，可以接受中醫藥治療的話，症狀得到緩解，痛苦得到減輕，體力有所增強，存活一年的可能性也比較大。
中醫腫瘤專家張明zm
難度挺大的，一般胰腺癌發現就是晚期，基本都已經轉移了。生存質量差。
光影的盡頭
安樂死和法最好了！
濤子4857
年輕的話可以痊癒
神醫abc
腹膜轉移後會引起腹水，腹脹腹痛，消化不良等症狀。應對的辦法不多，如果經濟條件容許可以選擇國際上先進些針對胰腺癌的藥物，以及配合營養粉可以有效的延長生命減輕痛苦。
