前段時間，有部爆火的都市家庭劇《小歡喜》,獲得了廣大觀眾的喜愛。黃磊、海清、陶虹等人在這部劇中呈現出了精湛的演技，劇中笑點淚點比比皆是，保哥作為一個油膩的中年大叔，都跟著時而笑時而哭，像個100多斤的孩子似的。劇中有這樣的一個橋段，給保哥留下了深刻的印象。高三學生季楊楊的媽媽劉靜，某天突然意識到胸部疼痛，於是去醫院檢查。
醫生初步檢查後，說劉靜胸部有腫塊，但是要想確診具體患了什麼病，還需要進一步檢查。於是開了單子，讓劉靜做鉬靶檢查。（注：鉬靶拍片是乳腺病檢查中常用的一項檢查方法，它可以協助醫生早期發現和診斷乳腺的良性腫瘤和惡性腫瘤。）
但是，此時依然不能確診，還需要進一步做檢查——穿刺活檢。穿刺活檢是個手術，需要局麻。（注：穿刺是用一根空芯針，在B超引導下穿刺到乳腺腫塊，取一部分的組織，把腫塊裡面的組織取到體外，然後送到病理科進行切片等處理。根據病理的結果，提示乳腺腫塊是良性還是惡性。）然後醫生安排了劉靜住院，並且在幾天後，實施了該手術。但是由於第一次穿刺，沒有刺中腫塊，因此依然未能確診。劉靜只能繼續住院，並且準備二次手術。
通過第二次穿刺活檢，最終確診——惡性腫瘤，劉靜是患了乳腺癌。
從劉靜發現身體不適，到確診惡性腫瘤的步驟：醫生面診→鉬靶→彩超→穿刺手術第一次→穿刺手術第二次→確診。從穿刺手術到確診所進行的一系列行為，醫學上稱之為病理診斷。病理診斷，是癌症的確診標準。
除了上面的乳腺癌，還有闌尾癌、卵巢癌、膽囊癌、胰腺癌等，都需要先做手術才能確診。
由此可見，癌症的確診，並不是我們想象的那麼簡單。
我們經常聽到保險代理人說，自家的重疾險，是確診即理賠的。如何正確理解這句話呢？
2007年，中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》（以下簡稱規範）中，對25中最常見的重大疾病的定義做了明確規定。
根據規範，重疾的理賠標準可以分為3類：
1、確診即理賠（如上文所述的惡性腫瘤）；
2、採取特定治療手段後進行理賠；3、達到某種狀態後理賠。
以冠狀動脈搭橋術為例。
冠狀動脈搭橋術(冠狀動脈旁路移植手術)，是指為治療嚴重的冠心病，實施了開胸進行的冠狀動脈旁路移植手術。也就是說，治療冠心病，必須開胸並且實施了冠狀動脈旁路的移植手術，才在保險公司賠付範圍內。
冠狀動脈支架植入手術、心導管球囊擴張術等其他非開胸的手術，都不在賠付範圍內。
什麼叫達到某種狀態才理賠呢？以腦中風後遺症為例。腦中風後遺症，是指因腦血管的突發病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，經確診180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：
（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；（2）語言能力或咀嚼吞嚥能力完全喪失；（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
否則，是不予賠付的。
因此，要提醒大家的是，保險所說的確診，不是你我普通大眾所理解的醫學上的確診。醫學上的確診，只診斷疾病名稱。而保險所說的確診，是特指需要達到的理賠標準。
既然重疾險的水這麼深，那還能買嗎？
能買，而且要趁早買。
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