瓣膜“失靈”,心臟擴大三倍,日照心臟病醫院換瓣手術治癒他的“心”

年過六旬的秦大爺總是胸悶、氣短,心臟像吹氣球一樣竟增大了三倍!對於病因,

初診醫院前後給出了兩種完全不同的診斷、治療方案。在忐忑不安之中,秦大爺和家人抱著試試看的態度到日照心臟病醫院求診,經專家確診,只是心臟瓣膜“失靈”惹的禍!

近日,秦大爺在日照心臟病醫院接受了主動脈瓣置換手術,同時進行了二尖瓣成型手術,秦大爺現已康復出院。

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兩個截然不同的診斷

讓一家人如遇晴空霹靂

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瓣膜“失靈”,心臟擴大三倍,日照心臟病醫院換瓣手術治癒他的“心”

秦大爺因夜裡胸悶、氣短等不適症狀就診,初診醫院檢查發現,秦大爺心臟增大了三倍,起初醫院診斷為擴張型心肌病“據說,擴張型心肌病唯一的手術治療方式就是心臟移植。”秦大爺的女兒說,心臟移植這個詞只在新聞中見過,普通老百姓根本承受不起,就好像被判了死刑,當時腦子一片空白!

在調理一段時間後,秦大爺的心功能稍微有點改善,該院二次會診後發現,秦大爺心臟變大是因為二尖瓣反流引起的心臟擴大,而不是擴張型心肌病,需要做換瓣手術治療。從心臟移植到換瓣手術,兩次截然不同的診斷結果,讓秦大爺一家實在有些不太放心。

聽朋友說,日照心臟病醫院院長是國內著名心血管專家葛均波院士,在國際上都很有影響。”秦大爺的女兒說道,“畢竟是心臟方面的大手術,我們做兒女的也想給父親最好的、最安全的、最專業的治療。”

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妙手回春,醫生以心換“心”

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秦大爺一家拿著檢查結果,懷著忐忑的心情來到日照心臟病醫院,當天正好是日照心臟病醫院心外科副主任醫師周濤坐診,秦大爺的心臟彩超顯示:主動脈瓣反流(重度),主動脈瓣鈣化、輕度狹窄、二尖瓣反流(中度),三尖瓣反流(輕度),肺動脈高壓,左心增大,左室舒張末容積305ml,EF值為39%, 隨後主診醫師周濤與超聲科、影像科專家一同會診。

“考慮不是擴張型心肌病,而是由心臟瓣膜關閉不全引起的心臟擴大,從臨床症狀來看都有著活動後胸悶氣短等不適,但從心臟彩超學及影像學來看,有著本質的區別,排除擴心病可能。”周濤說,經進一步會診發現,患者是由於心臟瓣膜關閉不全導致血液返流,引起心臟結構性改變導致心臟增大,可通過心臟瓣膜置換或修復手術獲得良好的治療效果。

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“多位專家為我們細緻的分析病情,並且很詳細的和我們解釋,告知排除擴張型心肌病的原因,也明確說明我父親有手術的機會!”秦大爺的女兒說,日照心臟病醫院的專家這麼有耐心,一點點回答每個疑問,真的是用心在診斷病情。

秦大爺一家考慮到日照心臟病醫院不僅醫生技術好、團隊力量雄厚,而且離家近,照顧老人方便,一家人不用舟車勞頓也能享受到國內頂尖心血管診療專家的醫療服務,便毫不猶豫的選擇了在日照心臟病醫院進行手術。

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“患者心臟特別大,剛入院時左室舒張末期容積高達305ml,而正常人容積小於100ml,術前患者左室心功能EF值43%,最低的時候竟達到39%。EF值是射血分數,報告單上通常寫的EF代表是左心室的收縮功能,表示左心室每分鐘泵入全身的血液量佔左心室最大容積的百分比,這個指標能夠間接反映左心室的收縮功能。如果低於50%需要考慮存在心功能減低,導致心臟射血能力下降。一般來講健康的成年人,射血分數的正常範圍為55-65%。”日照心臟病醫院副院長、心外科主任趙璧君帶領著心外科專家團隊進行討論後,考慮到患者心功能差,建議先調整心功能,讓變大的心臟適當變小,儘可能恢復患者體能,改善後再行主動脈瓣置換及二尖瓣成型手術,為患者減少手術風險。

經過近三週的強心利尿等治療,各項指標較前明顯好轉,手術如期進行。

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無影燈下,醫生們爭分奪秒,在麻醉科、體外循環科等科室的保駕護航下,患者的心臟停止跳動,周濤小心翼翼地打開心臟,將患者主動脈瓣替換為人工生物瓣。術中,周濤探查發現患者二尖瓣本身彈性和質量都還不錯,是因為主動脈瓣反流導致的左心室擴大,引起二尖瓣反流。本來換瓣遠比修瓣容易的多,但身為醫者,本著以患者利益為先、減少患者痛苦傷害的原則,主診醫生周濤對二尖瓣進行了成型修復手術。術中經食道超聲證實,主動脈瓣及二尖瓣啟閉良好,主動脈瓣及二尖瓣未見返流,效果滿意。手術團隊密切協調配合,精心操作,心臟成功自動復跳,整個手術過程十分順利。

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感激之情無法言表

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術後,經過ICU、病房醫護人員的精心照顧,秦大爺現已康復出院,術前胸悶、氣短等不適症狀已經改善。

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“這裡的每一位醫生態度都特別好,對每一位患者很細心,查房的時候對我有變化的數據脫口而出,就連我自己的家人都沒有記得那麼細,單這一個小細節就讓我非常感動。還有小護士們每天都秦大爺、秦大爺的喊著,去別的地方住院都是直接喊你的床號,而在這裡心裡每天都是暖的。跟其他醫院最大的不同,這邊我去做檢查,還有專門的陪檢人員,直到檢查結束,將我送回病房,她們才微笑離開。”秦大爺本人連用了四個非常好感謝醫院,

“醫生非常好、護士非常好、服務非常好、環境非常好!”

“真的發自內心的感謝,這裡的醫生、護士都對我們特別照顧。”秦大爺的女兒說道,因為家裡人身體不好,也經常住院,大大小小的醫院也跑過不少,只有在日照心臟病醫院,讓我們有在家的感覺,特別感謝醫院的醫護人員對我們的精心照料。

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日照心臟病醫院醫院心血管外科能診治各種複雜重症的心臟疾病和大血管疾病,目前能開展機械、生物瓣膜置換和瓣膜成形術;冠脈搭橋;搭橋加瓣膜置換術;夾層動脈瘤;肺動脈栓塞取栓術;大血管術;其中包括:主動脈弓部替換術、胸腹主動脈替換術等高難度手術。配有先進的麻醉機、體外循環、冠脈流量儀、食道超聲、ECMO儀、IABP等先進設備,為心血管外科手術患者提供高效安全的術後治療。

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日照心臟病醫院是按照JCI國際標準和國內三級甲等標準建設的非營利性醫院,青島大學第十二臨床醫學院、復旦大學附屬中山醫院的醫療技術協作中心。全國醫保聯網定點醫院。

由中國科學院院士、中國心血管健康聯盟主席、復旦大學附屬中山醫院心血管內科主任葛均波院士擔任院長。

醫院以葛均波院士頂級心血管醫療團隊為核心,同時全職聘用一批來自全國專業排名第五的空軍軍醫大學附屬第一醫院(西京醫院)心血管外科優秀骨幹,共同組建了國內頂尖的“心血管團隊”。

醫院秉承“卓越醫療 傾心呵護”的理念,以提升國內醫療水準、培育卓越醫護團隊、為醫生提供最佳執業平臺為目標,致力發展成為國內一流的心臟和泛血管疾病專科醫院。


齊魯晚報·齊魯壹點


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