蒋华浪
您好，我们人群高血压患病率呈升高趋势，然而血压升高为多因素，需排除病因对症治疗！注意事项包括以下几点：
1.排除继发性高血压。
医院就诊查肾脏及肾上腺B超、甲功、高血压五项等相关检查；回忆近期口服药物（激素类、中枢神经类、布洛芬等等）。若由上述相关原因导致，对症处理，血压即可下降；若排除上述病因，则需制定降压方案。
2.谨慎遗传性高血压。
对于家庭中父母、兄弟姐妹有患高血压的，应引起重视，密切检测血压。
3.控制原发性高血压。
①减少钠盐（钠盐可显著增高血压及高血压发病风险。⒈减少烹饪用盐或钠含量较高的调味品，例如：味精、酱油。⒉减少钠盐含量较高加工品，例如：咸菜、火腿、各类炒货、腌制品）
②增加钾摄入(增加膳食中钾摄入量可以降低血压。⒈增加富钾食物：新鲜蔬菜、水果、豆类。⒉肾功良好者可选择低钠富钾替代盐。⒊不建议服用钾补充剂降血压。)
③控制体重(推荐体重控制范围BIM＝18.5--23.9kg/㎡。控制体重包括：减少能量摄入、增加体力活动、行为干预)
④戒烟限酒(烟酒可增加高血压发病危险。⒈戒烟的益处十分肯定的，虽不能直接降低血压，但可以降低心血管疾病。⒉关于酒精，男性每日摄入量不超过25g，女性不超过15g)
⑤增加运动(运动可以改善血压水平。⒈除日常生活活动外，每周4-7天，每天30-60分钟中强度运动，如步行、慢跑、骑自行车、游泳等。⒉以有氧运动为主，无氧运动为辅)
⑥减轻心理压力(精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。⒈精神压力主要包括过度工作和生活压力及病态心里，包括：抑郁、焦虑、A型性格、社会孤立、缺乏社会支持。⒉必要时采取心理治疗配合药物。)
常用的五大类降压药可作为初始治疗用药，建议根据人群类型、合并症等选择针对性药物，进行个体化治疗。
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