案例分析——工伤理赔需要注意什么?

案例分析——工伤理赔需要注意什么?

2018年某日下午18点左右,李某工作结束后到期妻子车间帮忙。由于是计件工资,帮助其妻子工作,可以来增加额外收入。不料由于操作时不小心伤及左眼,后经治疗,左眼摘除。期间医疗费用由公司承担。最终经相关部门认定,伤残六级。

《工伤保险条例》 第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;

(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

案例分析——工伤理赔需要注意什么?

认定结果出来后。在员工历时半年时间与公司协商赔偿方案。最终公司依照《工伤保险条例》全额赔偿结束。过程中有几点值得我们学习。

第一点。公司通过该员工不在本职岗位工作。而且是下班时间帮其妻子工作为由,拒绝赔偿。

《工伤保险条例》规定,如果公司未及时阻止员工下班期间到其他岗位工作,就默认公司允许员工加班工作。

第二点。公司企图不允许员工离职能继续胜任工作为由,拒绝赔付一次性伤残就业补助金。

工伤保险条例规定。受工伤员工本人提出解除劳动关系和劳动合同的要求,企业不得以其他理由拒绝。

第三点。员工离职后企业以不服从工伤认定等级为由,提出异议,要求重新认定。

这里要说一下,工伤认定结果是有时间限制的。工伤保险条例规定在认定结果签收之日起15日内须向有关部门提出异议。否则认为没有没有异议。

案例分析——工伤理赔需要注意什么?

这个案例告诉我们要记得学会用法律武器,保护我们自己。


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