2019普洱市醫療保險的報銷範圍
1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用，並先行支付現金，且保存有關單據和資料
2019普洱市醫療保險的報銷比例
1、到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;
2、如果是70週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;
3、如果是70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用，一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關：
1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
2019普洱市醫療保險的繳費標準
根據普洱社會保險管理中心的相關文件規定，全市各類用人單位統一按本單位職工上年度工資總額的10%繳納醫療保險費，職工個人按本人上年度工資收入的2%繳納醫療保險費。
2019年普洱市醫療保險繳費基數：4046元，即單位繳納醫療保險為4046*8%=80.92元；個人繳納醫療保險為4046*2%=404.6元。
繳納醫療保險高低基數以工資是否為平均工資的60%--300%作為參考。
以上數據依據網絡及各個官方網站公佈資料整理，具體政策以最終文件執行情況為準，具體可工作日諮詢普洱市社保中心。
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