東莞“網約護士”來了，17家試點醫療機構現已全面上線，患者可下載“健康東莞”APP預約上門服務了。11月12日，在東莞市“互聯網＋護理服務”全面上線啟動會上，市衛生健康局透露，東莞經培訓上崗的網約護士共有437人，已完成43例預約服務。
“網約護士”上門一次300元，護理項目另外收費，這個價格市民能否接受?對此，市衛生健康局坦言，目前上門護理服務成本高，但護理項目收費低，無法維持服務成本，希望國家省層面能夠儘早出臺醫療費用制度等配套政策，讓“網約護士”這一便利服務能夠可更好持續下去。
17家試點醫院全面上線，已完成43例上門服務
今年3月27日，東莞市被確定為全省9個“互聯網＋護理服務”試點城市之一，承擔起了先行先試的重任。經過前期的調研、商討，今年5月6日，市衛生健康局聯合市醫療保障局、市市場監督管理局印發了試點工作實施方案，指定17家醫療機構作為試點單位，東莞的“互聯網＋護理服務”由此進入了實質性的實施階段。
這17家醫療機構的選擇非常有代表性，其中公建公營醫療機構有14家，民建民營醫療機構有3家；試點醫療機構中，三級醫療機構有8家，二級醫療機構7家，社區服務中心2家；綜合醫院13家，中醫醫院1家，專科醫院1家（市婦幼保健院），基層社區衛生服務中心2家。
經過前期籌備試運行，目前，東莞17家試點醫院已全面上線。東莞市人民醫院“網約護士”自10月底上線後，至今10天左右的時間裡，已經完成了5例次。東莞市人民醫院護理部主任陳麗靜表示，100多個護士報名，目前安排了50名護士接受預約。數據統計顯示，全市目前經培訓上崗的網約護士共有437人，規劃培訓732人，已完成43例預約服務。接下來，患者有需求可下載“健康東莞”APP預約護士上門服務。
收費300元仍難維持成本 呼籲社保配套
“互聯網＋醫療健康”已是大勢所趨，東莞市衛生健康局局長葉向陽對“網約護士”寄予厚望，他表示，東莞未來將進一步擴大護理資源服務供給，讓更多優質護理資源延伸到社區、家庭，讓群眾獲得便捷可及、高效優質的護理服務。
不過，作為新生事物，“互聯網＋護理服務”在東莞剛剛起步，困難也不少，服務收費是這項工作開展的瓶頸。目前，東莞“互聯網＋護理服務”收費標準為300塊/次；基本醫療服務另行收費，並按規定納入醫保支付範圍。
市衛生健康局和市醫療保障局多次溝通協調，組織物價專家規範論證，通過綜合考慮交通成本、時間成本、信息技術成本、護士勞務技術價位等因素，將“互聯網＋護理服務”納入特需醫療服務項目，明確收費內涵，最終確定了這個價格。
不過，有試點醫療機構坦言，兩名護士上門，來回交通費、買保險、配置記錄儀等，這個收費根本難以維持成本。但是，從患者角度來說，一次300元的上門費用也比較高，而且因為是自定的特需服務收費又不能納入社保，負擔也比較重，這是個矛盾。
“‘互聯網＋護理服務’在實施過程中還存在許多困難，需要政府及有關部門加大資金投入力度，一方面儘早出臺有關醫療費用制度等配套政策；另一方面對試點醫療機構給予一定的激勵政策，以促‘互聯網＋護理服務’試點工作持續健康發展。”相關負責人說。
此外，東莞醫療機構的護士護理人力資源原本就緊張，隨著高齡、失能、空巢老人的增多，對上門護理服務的需求也將與日俱增，而省對從業護士的資質有要求較高，現有人手不能滿足群眾對服務的需求。
對此，東莞計劃加強專科護士人才培養，針對基層醫療機構及東莞市常見多發疾病技術薄弱點，適當增加開展專科的護理培訓項目，進一步提高基層護理人員的服務能力。
【“網約護士”前 先看看這些！】
東莞市“互聯網＋護理服務”試點工作是在省衛生健康委的指導下，由市衛生健康局、市醫療保障局、市市場監督管理局通力推動而開展。
不是所有醫療機構都能提供這項服務，不是所有護士都可進行網約，也不是所有患者都可“網約護士”。“網約護士”前，有很多事，得弄清楚：
1、17家網約護士的醫療機構有哪些？
試點醫院：市人民醫院、市中醫院、市婦幼保健院、市松山湖中心醫院、市濱海灣中心醫院、市水鄉中心醫院、厚街醫院、樟木頭醫院、茶山醫院、道滘醫院、虎門醫院、鳳崗醫院、東華醫院、康華醫院、常安醫院。
試點社區衛生服務機構：石碣鎮社區衛生服務中心、大朗鎮社區衛生服務中心。
2、什麼人能做“網約護士”？
“網約護士”必須是符合條件的醫療機構的護士；上崗前得先參加崗前培訓。此外，“網約護士”至少具備5年以上臨床護理工作經驗；具備護師及以上職稱；無違反相關法律法規記錄及不良執業行為記錄。
3、什麼人能享受“網約護士”服務？
不是任何人都可“網約護士”，必須是：
1、出院後的患者；
2、高齡或失能或半失能老人；
3、康復期患者、終末期患者和慢性病患者等行動不便的人群；
4、母嬰人群
5、其他有居家護理需求的特殊病患人群。
同時，試點醫院上門服務對象限居住在試點醫療機構半徑15公里範圍內；試點社區衛生服務中心上門服務對象為所在鎮街的居民。
【“網約護士”如何預約？】
市民可下載“健康東莞”APP，註冊登錄後，在最頂上的上“預約”一欄中，點開“預約護理”，進去後選擇醫療機構，然後按操作約定時間、付費即可。
【“網約護士”如何收費？ 】
東莞將“互聯網＋護理服務”收費標準為300塊/次；基本醫療服務另行收費（按基本醫療服務價格項目規範收費），並按規定納入醫保支付範圍。這個價格綜合考慮了交通成本、時間成本、信息技術成本、護士勞務技術價位等因素
【“網約護士”安全如何保障？】
在開展試點期間，每次上門服務須有2名或以上護士同時前往，暫不提供服務對象點名護士服務。網約護士配置護理工作記錄儀，使服務行為全程留痕可追溯，並提供手機APP定位追蹤系統，配備與試點醫療機構保安室或當地警務室聯動的一鍵報警裝置。
採寫：南都記者 肖佩佩
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