為求一笑 差點癱掉
一“笑氣”中毒致下肢癱瘓的年輕女性在浦南醫院得到及時救治
人民網上海11月13日電 今年20歲的柳小姐怎麼也沒有想到，為了求得一笑，怎麼就會差點癱掉？虧得浦南醫院神經內科及時的診斷與治療，才得以避免完全癱瘓，目前患者已康復出院。
年輕漂亮的小柳姑娘是被輪椅推進診室的。患者自述1月前開始出現下肢乏力、麻木，症狀逐漸進展。四肢麻木乏力，以雙下肢為主，漸出現雙側踝關節以及腳趾不能自行活動，不能行走，最終被家人送來醫院就診。
患者體格檢查顯示：神志清，血壓、心肺腹未見明顯異常。神經系統檢查：口齒清楚，雙側瞳孔等大等圓，光反應靈敏，眼球運動正常，雙側鼻唇溝對稱，伸舌居中，頸軟，雙上肢肌力5級，雙下肢肌力遠端0級，近端3級，肌張力降低，雙下肢針刺痛覺過敏，四肢肌腱反射減弱，雙側病理徵均未引出。
對患者輔助檢查顯示：血常規及生化指標正常，腰穿腦脊液壓力、常規、生化正常；心電圖、胸片、腹部超聲未見明顯異常。胸腰段脊髓、頭顱MRI平掃未見明顯異常；神經電生理檢查卻提示周圍神經損害。根據症狀表現及體徵，診斷為多發性周圍神經病。
但一個平素健康的年輕人，是什麼原因造成的呢？著實令人困惑。經神經內科王宇卉主任再三仔細追問病史，原來患者在近2年來曾長期大量購買小罐裝“笑氣”在家吸食。
至此才明確診斷，患者為“笑氣”（N2O）中毒導致的周圍神經損害。
王主任待診斷明確後，立即給予患者大劑量相關藥物及時對症治療，一週後遂之症狀逐漸減輕，經神經電生理檢查結果逐漸好轉，下肢肌力明顯恢復，出院前可以站立，經鍛鍊，患者可以攙扶行走，預計恢復一定時間後就可以獨立行走。
那麼，笑氣到底是什麼？
笑氣( laughing gas) 即一氧化二氮，或氧化亞氮( nitrous oxide，N2O) ，為無色有甜味的氣體，1772 年由英國科學家Joseph Priest 發現，20 多年後又發現其具有輕微的麻醉作用，並能夠讓人感受到快樂、發笑，因此又稱“笑氣”。
笑氣最早作為吸入麻醉劑使用，隨著新型麻醉劑的不斷出現，笑氣作為麻醉劑的使用越來越少。
19世紀，歐洲貴族階層開派對和街頭藝人雜耍表演時，用笑氣作為助興劑。
21世紀初，一些舞廳及夜店流行“吹氣球”，把笑氣裝在氣球裡，然後以口鼻吸入，一些年輕人在舞廳、夜店等地玩樂時，出於好奇，嘗試了“吹氣球”服務，起初只在娛樂場所偶爾嘗試，後來乾脆自行購買笑氣鋼瓶，自己在家頻繁吸食。
笑氣因濃度不同而產生不同的效應，只有吸入濃度為100%的純笑氣，才能讓人哈哈大笑。但實際上，如果心情不好，情緒非常低落，吸點笑氣，即使能大笑，也只是被動式、短暫的愉悅，但很快就會回到原態。
由於吸入“笑氣”能讓人產生幻覺和欣快感，吸食者也容易產生心理依賴，因此常常被濫用。
濫用“笑氣”的危害很多：會引發高血壓、暈厥，惡性貧血等健康問題；長期濫用還導致維生素B12缺乏，造成周圍神經及脊髓損害，嚴重者可致癱瘓；過度吸入甚至還會導致死亡。發現一氧化二氮有麻醉作用並能讓人發笑的戴維，他的一名同事得了癌症後，為了止痛，吸了大量100%濃度笑氣，結果因缺氧窒息而死。
本例女孩，就是在某網上購買“笑氣”鋼瓶，每小罐只有8克，吸食一次能帶來十秒的快感，最終卻使肢體癱瘓。幸而經過浦南醫院及時明確診斷與治療，才能夠逐漸康復。但還有很多像她一樣年輕的人，卻並不幸運，甚至造成終身殘疾。（龔莎）
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