长期服用高血压药，会使血管变得越来越脆吗？

2019-11-18 17:42:45 佚名

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很多朋友都对长期服用降压药有一定的抵触情绪，于是各种各样的谣言让他们深信不疑——人家说了，长期吃降压药伤肝伤肾；人家说了，长期吃降压药会产生耐药性，以后血压再高就没有药可以用了；人家说了长期吃降压药会使血管变脆……。最后这个“人家说”最离谱，想破头也想不明白，长期吃药，会使血管变脆，到底是什么科学道理？

血管会变脆吗？

血管变脆是一种很形象的说法，当血管硬化到一定程度，特别是细小的脑动脉血管，在某些诱因的影响下，有很大风险会出现血管破裂，出现出血性脑卒中等这样的问题，这种情况下，说血管变脆，好像也挺有道理的，但我们一般在医学上更多的强调是血管的硬化和狭窄等方面的问题。

但真正的血管是由弹性纤维，胶原蛋白，平滑肌细胞等多种物质组成的一种具有良好弹性的管路，在某些慢病，身体衰老等多方面的影响下，血管的弹性会受到影响，甚至出现硬化、狭窄，甚至梗塞等问题。高血压就是导致血管硬化，失去弹性的重要影响因素，血压升高，首先受到影响的就是人的动脉血管，动脉血管长期承受过高的压力，一方面会对血管的弹性形成影响，另一方面，高血压也会对血管壁内膜细胞形成损伤，这种内膜细胞的损伤会影响血管内壁的完整平滑，使血液中的脂质细胞更易于沉积在这些受损部位，逐渐的这些沉积于血管内壁下方的脂质会被氧化，这些被氧化的脂质泡沫会逐渐融合聚集，形成黄色粥样的脂质核心，而血管壁内膜也会增生出纤维帽覆盖这些脂质核心，形成动脉粥样硬化的斑块，这就是动脉形成硬化，狭窄的主要过程。

因此，要说血管会硬化，会变脆，高血压才是罪魁祸首之一，真正导致血管变脆的原因，不是长期服用降压药，而是长期的高血压控制不好。

长期的血压控制不好，不但会加速动脉血管的硬化变脆，还会加大心梗，脑梗，脑出血等心脑血管疾病的风险，因此，我们一再强调高血压患者，如果生活调理控制不好血压的前提下，还是要坚持长期服药控制血压，控制血压平稳，才是保护好心脑血管，减缓血管“变脆”进程的重要方面。

高血压长期服药会有什么后果？

有的朋友可能会说，我一个朋友，就是长期吃高血压，最后出现脑出血了，这不就是吃药吃的吗？！这样的逻辑也算是比较奇葩了，这样的情况确实存在，但为什么一定就是降压药导致的呢？之所以出现脑出血，有可能这位朋友虽然吃着药，但血压并没有控制达标，也从来并不了解自己的血压控制情况；还有可能是这位朋友，除了有高血压，还有高血脂，糖尿病等导致动脉硬化的其他问题，但他却没有好好的控制；还有可能他本身就有家族遗传的出血性脑卒中风险，在某些诱因的影响下，发生了脑出血，仅仅怪到长期服药头上，这个锅，降压药背不起。

不管是调节血压，还是调节血脂血糖，吃药不是最终目的，最终目的都是为了控制好这些疾病，减少心脑血管以及其他靶向器官的健康危害，因此，在长期吃降压药的过程中，一定要注意血压的监测，只有确认降压药药效达到了平稳控制血压的效果，长期吃降压药，才能够让身体获得最大的健康获益，不光降压药如此，服用降糖药、调脂药，都应该注意定期监测血糖、血脂水平，确认药物的有效性。

服用降压药就没有光是好，没有副作用了吗？当然不是的，不同的降压药也有着这样那样的不良反应风险，但目前临床上所有的一线降压药物，都没有时血管变脆这样的副作用风险。在长期用药的过程中，关注药物的副作用风险，了解药物可能发生的不良反应，并根据情况定期评估用药的安全性，权衡好用药安全，有效以及身体健康获益，身体耐受性之间的平衡，正是我们高血压用药追求的高境界，如果我们服用一种或几种降压药，血压控制达标且平稳，用药安全性高，没有出现身体不耐受的不良反应，这样的降压药，长期服用，还需要过多的担心什么呢？

李药师谈健康

被这种说法坑了的人，可以说不是一个两个。我老公的舅舅就是坚信高血压不能吃药，吃了药就没办法停药，而且会把血管给吃得越来越脆，于是坚持不吃药，终于成功地给自己整出了脑出血，四十岁出头就半身不遂，到现在走路都还不利索！

你血压高，不去控制血压，却非要迷信什么血管脆，却不知道真正让血管变脆甚至破裂的，应该是不加控制的血压才对！在高血压长年累月的影响下，血管内皮细胞不断受到损伤，最终导致了血管越来越脆，一旦破裂，就是各种严重后果！

所以，关于吃高血压药物会让血管变脆。根本就是谣言，高血压药物不仅不会破坏血管，把血压控制好，控制在正常的水平，反而会保护我们的血管，降低心脑血管意外的发生率，是在改善和保护我们的血管才对！

所以，千万别被谣言坑害了，也不要再盲目去抵制什么高血压的药物。本身很多慢性病都是需要终身服药的，并非只有高血压患者一个。而终身服药，控制良好，和年纪轻轻嘴歪眼斜，瘫痪在床相比，到底哪个更好一些呢？！

妇产科女司机飒姐

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

长期服用高血压药物，会使血管变得越来越脆吗？

高血压是一种慢性疾病，从这个慢性疾病我们就可以看出它目前是无法彻底治愈的，因此需要终生服药，估计会有一部分人会心有疑虑：长期使用高血压会使血管变得越来越脆吗？今天我来分析一下这个问题。

1.高血压是一个使血管变脆的重要因素：

我们平时说的血管变脆主要是指血管发生了动脉粥样硬化，它的发生最首要的因素是血管壁的损伤，其损伤的因素包括高血压、糖尿病、吸烟、喝酒等，这时候低密度脂蛋白会携带脂肪到受损的血管表面，这时候人体的巨噬细胞跑到那里去吞噬脂肪，吞噬到一定程度，巨噬细胞就死亡了，从而诱发一系列免疫问题，最终形成了动脉粥样硬化；从这里我们可以看出高血压是使血管变脆的一个重要的因素；

2.降压药会使血管变脆吗？

很多人有这样的疑虑，主要是担心降压药物的不良反应，其实和高血压对人体的损害来说，降压药物的副作用压根就不值一提；而且目前并没有证据表明降压药能使血管变脆，相反有研究表明正是因为降压药物的存在，高血压病人的预后得到了很大的提高；如果高血压药物真的有使血管变脆的不良反应，那早就被停用了，所以大家不必担心这个问题。

最后小结：长期服用降压药物不会使血管变脆，相反它的存在延缓血管壁变脆的速度。

以上是我对该问题的解答，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

医者良言

很多高血压的朋友，不愿意吃降压药的一个原因就是觉得降压药副作用太大，伤肝伤肾，会把血管吃脆了。

结果呢？

结果就是更多的高血压患者发生脑梗死、脑出血、心衰、心肌梗死、肾衰等等恶性结果，本来很简单只需要好好的控制血压，完全可以减少这些疾病的发生，甚至可以避免这些恶性结果，但就是因为害怕降压药把自己吃坏了，不敢吃，这就叫丢了芝麻也丢了西瓜。

降压药会不会导致肝肾功损害，导致血管变脆呢？

目前的所有的降压药都有副作用，这一点必须肯定，但在常见副作用中，并没有把肝肾吃坏，更没有说把血管变脆。我们在医院，有那么多高血压患者，也没见谁吃药把肝肾吃坏，反倒是不吃药的人常常出现各种并发症。

目前常见降压药常见副作用:

地平类:心动过速，足踝水肿，头痛，脸红，低血压，眩晕等，个别患者会有恶心、胃部不适，过敏反应。

沙坦类:相对副作用较小，需要提醒肾动脉狭窄、肾功能不全的患者需要重视。

普利类:有刺激性干咳和血管性水肿，高血钾症，妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。

洛尔类:心动过缓、乏力、四肢发冷、男性勃起障碍；对急性心力衰竭,、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞禁用。

利尿剂:电解质紊乱、低钾血症；引起尿酸、血糖代谢异常。

这就是常见降压药的最常见副作用，我们在服用期间确实需要观察，如果发现副作用，及时联系医生进行调整。而且降压药副作用并不是不可避免的，只要能及时发现更换降压药，那么都能避免。

而不会造成肝肾功能损害，至于引起血管变脆，更是无稽之谈，因为本身血管变脆，没有这种说法，我们只是说动脉硬化，但降压药不但不会造成动脉硬化加重，甚至可以说随着血压正常，能够降低动脉硬化的发生，有些降压药还能够预防和降低动脉硬化。因为长期高血压会导致动脉硬化加重，所以高血压会导致脑梗死、心肌梗死等等。如果血压降到正常，自然因为高血压导致的动脉硬化会明显受到抑制。同时像普利类、沙坦类降压药本身就能延缓和控制动脉粥样硬化，有利于心脑血管疾病的预防和控制。

总之，降压药，不会导致血管变脆，但如果不积极控制血压，血管还真的会变“脆”。

心血管王医生

血管变脆和吃药相关性

试想一下一个气球，是不是气吹的越多越容易爆呢？

血管也是一样，如果血压越高，那血管破裂的风险也很高，硬化狭窄的风险也高。

血管弹性下降

血管弹性下降是发生高血压的机制之一，而不是因为吃高血压导致血管弹性下降的。

为什么会血管弹性下降呢？主要是危险因素，如遗传，不运动，吸烟，肥胖，年纪等。

高血压是如何影响血管的？

高血压会导致血管内皮损伤，血管里的脂质就会留在损伤的地方。

发生动脉粥样硬化，形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。

就比如汽车，如果出现了刮痕，如果不处理的话，更容易生锈/损坏。

吃药反而是对血管的保护

大量的研究发生，积极降压可以减少心脑血管疾病的发生。

间接说明，吃降压药是对血管的保护。

血压过低：会使身体各部分的营养、氧气供应不足，产生眩晕、无力，甚至晕厥，同时也会增加卒中风险；

血压过高：过高的压力会伤害各个器官组织，包括血管、心脏肾脏等，也会增加卒中风险。

各年龄正常血压参考值对照表：

高血压诊断的参考：

注意事项：血压测值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动、气温等，单次测量不能作为诊断结果。

高血压者，想要控制好血压，谨记：补二物，控三处！

补二物：

1、补充α-亚麻酸

黄苏籽油

黄苏籽油含有66%以上的α-亚麻酸，α-亚麻酸是人体必需的营养物质，保护心脑血管，预防动脉硬化发生。

α-亚麻酸，可以将体内多余的脂类，斑块等溶解，减少血管壁上的脂质垃圾，达到清血脂，降血压。

研究显示，黄苏籽油含有的维生素E，而α-亚麻酸进入体内能分解为EPA和DHA。

维生素E：有超强的抗氧化物质，减少血管内膜损伤，可增加血管的弹性和通透性。

EPA：可清理血管中的胆固醇，甘油三酯等物质，从而达到降血压，降血脂的功效。

DHA：有“脑黄金”之称，可软化血管，还可激活脑细胞，预防脑梗，老年痴呆的发生。

2、补充水分

水，是人体最好的稀释剂。对于高血压的人来说，掌握了正确的喝水方式，更有助于血压的平稳。

早起一杯水：平稳血压，降低血粘稠；

睡前一小杯：入睡时，水分会有所流失，所以睡前可以喝一小杯水；如怕起夜，可以抿两口水；

尿液黄要补水：如果发现排尿特别黄，尤其是高血压患者，更要及时补水。

控三处：

1、控情绪

对于高血压者，情绪的管理，十分重要。

长期处于疲劳、紧张、激动的状态，会使血压更高，导致不良后果的发生。

因此，高血压者，切记大悲大喜，要学会控制情绪，调节情绪。

2、控体重

肥胖是导致高血压，高血脂，糖尿病等慢性病的危险因素。

研究发现，在高血压的患者中，有60%以上的人，都是体重超标的人。

所以，想要控制血压，必须“管住嘴，迈开腿”，控制好体重，血压自然平稳。

3、控烟酒

吸烟，喝酒是人们的精神的“粮食”，但是也是健康的“杀手”。

吸烟，烟中的有害物质，使血液变得粘稠，导致血管痉挛，神经异常，增加高血压，冠心病的危险。

喝酒，酒精使心脏跳动加快，刺激血管，损伤血管内膜。并且使血压急速的升高，导致心梗，脑梗的发生。

五大类高血压的药物作用以及副作用！

1、利尿剂

利尿剂分很多种，像高效能、中效能、低效能的利尿剂等等。

利尿剂就是减少我们的血容量，促进钠离子和水分的排出，主要作用于我们的肾小球的过滤和肾小管的重吸收。

副作用：导致体内电解质的紊乱，会出现低钾症、低钙症等疾病的发生，同时会会抑制胰岛素的释放，所以可以发高血糖，或是糖尿病的患者慎用。

2、地平类

地平类降压药，也就是钙离子拮抗剂，控制肌红细胞的收缩功能，使血管平滑松驰，降低心肌收缩力，从而起到降低血压的作用。

副作用：常见的副作用就是导致水肿、以及造成肠胃功能的失调，有便秘等问题的出现。

3、洛尔类

也就是我们平时说的β受体阻滞剂，主要通过抑制神经的兴奋，交感活性、心肌收缩力、减慢心率，达到降低血压的作用

副作用：长期的使用会导致神经功能的紊乱，甚至是心脏功能的下降，心绞痛，最终导致心脏衰竭。

4、普利类

主要是降低血管的紧张素，起到扩张血管的作用，这样我们的血液正常的流动，起到降血压的作用。

副作用：可能会出现咳嗽的现象，但是长期的使用导致血管的弹性下降，造成血管硬化的发生。

5、沙坦类

也是作用于血管的紧张素，但是是阻断血管的紧张素的传导作用，降低血管的收缩的功能，从而达到降血压的作用。

副作用：可能会出现一些不良的反应，恶心，腹痛等，长期的使用对神经的传导，血管的弹性有一定的影响。

不同的降压药有着不同的效果，功效、副作用等，要在医生的指导下谨慎使用降压药。

烟月不知人事改

高血压目前是一种无法根治的疾病，而且也是需要终生服用药物的疾病，所以这一点导致很多人都认为长期服用降压药物会导致出现一系列副作用，所以有些人群不吃药，因此导致引发一系列的并发症，所以到了并发症都出现的时候在服用药物治疗可能为时已晚。

长期服用降压药物是不会导致血管变粗的，降压药物主要是扩张血管来达到降压的作用，而并没有改变血管本身的结构，而且降压药物对于心血管有一种保护作用，并不是破坏血管，所以不按时服用药物会导致血管壁的压力过大，导致血管内膜损伤，使得一些脂质类物质沉积在血管壁上，进一步加速心脑、肾等器官的损伤。

所以容易造成血管脆性的主要是由于血压没有控制得当，导致血液中的胆固醇及血脂升高，导致血液粘稠度增加，就去变缓，而且一些脂质类物质沉积，导致血管容易出现粥样硬化，使得人体血管失去原有的弹性及韧性。

降压药物主要作用是通过减少血液水分，扩张血管及减小血液体积来减少血液对于血管的压力，虽然减压药物对血管不会导致血管变脆，但是是药三分毒，所以长期服用会导致肝肾功能受影响及损坏，所以血压药物的服用从小剂量开始，重者需要联合用药，但是千万不能私自停药。

关注小克，为大家普及更多健康知识，谢谢！

小克大夫

长期服用高血压药，的确会让血管变脆。

用一个简单的比喻来解释这个问题，大部分人小时候都玩过气球，气球吹好以后，放气，然后再吃，过段时间后，气球就会爆裂。因为不断的膨胀，缩小，改变了气球本身的弹性，从微观来看，改变了构成气球的成分的微观分子排列。

高血压药的作用，是扩张血管，增大血液的流通面积，从而让血压降下来，得到控制；每种高血压药都有药效的时间，药效过了以后，需要再次服用药物。药物的不断作用过程就是撑开血管，恢复原状，再撑开血管，再恢复原状。。。。。，和气球是类似的，血管壁的分子排列也会发生改变，最后变脆，当血管壁破裂时，就有溢血出现。因为在不同的部位发生，会出现XX溢血这些名词。

用户69633164609

这是很常见的对降压药的一种认识，因为很多患者认为降压药就是通过不断打血管撑开而达到降血压目的的，时间长了血管就会变脆变薄，脑出血就是因此而发生的，可以肯定地说：这是对降压药的一种误解，更是对高血压危害认识不足的表现。

首先，引起血压升高的原因主要有三个：

心脏泵出功能障碍，比如泵出的血液不能及时回流，造成血管中血液过多而对血管产生压力过大。
全身的血液量增多，比如吃的过咸时，血液渗透压升高，使得组织细胞中的水分过多进入了血液。
血管的收缩功能异常，比如机体血管收缩机制障碍，不能有效缓冲血流产生的压力。

其次，降压药的作用即是根据上述三个主要原因来起作用，比如有的降压药减慢心率、增加血液回流，有的降压药增强肾脏的滤过功能，加速尿液的生成而减少血容量，有的降压药增强血管收缩调节机制，及时应对血管所受的压力。

可以肯定的是，各种降压药起作用的原理，都不是通过改变血管的结构来达到降压目的，因此不会对血管的构成产生任何影响，更不会使血管变硬变薄变脆。事实上，使血管发生这些病变的是高血压本身，而非降压药。

这是因为，长期高血压将损伤血管内皮细胞，血液中的脂肪即会沉积于此而引起炎症，使血管发生脂质化，从而改变了正常结构，不仅失去正常的收缩功能，而且容易发生堵塞及破裂，这也是导致心脑血管梗塞或是出血的根本原因。

而及时服用降压药，将使血压得到及时下降并处于稳定状态，可以有效避免血管病变的发生，实际上是对血管的一种保护。因此，需要服用降压药而拒绝使用，才是损伤血管，便血管变的“不结实”的原因，这一点高血压患者一定要有清楚的了解，坚持有规律的服用降压药是对自己最大的负责。