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你好，三諾講糖很高興為你解答！

血糖多高會有併發症？

這個問題不好一概而論，不同的人引發併發症的血糖數值是不一樣的，這是因人而異的。任何事物都有量變質變的過程，所以，你看到併發症出現的時候，也許早已經存在很久了，只是前面沒有出現症狀。

而且，糖尿病有急性併發症和慢性併發症之分，急性併發症和瞬時的高血糖有著密切的聯繫：

如果血糖超過16.7mmol/L，則很容易出現急性併發症，比如酮症酸中毒、高血糖高滲性昏迷，如果您的血糖時不時會飆升到十幾點，那麼就一定要當心急性併發症。

而慢性高血糖則與長期的高血糖有關，與瞬時的高血糖關係則不大。長期高血糖的危害還是很大的，會大大提高慢性併發症的發生風險，比如常見的眼病、腎病、糖足、心血管病、神經病變等，雖然不會一下子就發生，但如果糖尿病友的血糖長期控制不好（幾年甚至幾十年），超出正常範圍，那麼併發症肯定是比血糖控制好的糖友來的更快。

另外，糖化血紅蛋白也是評估糖尿病併發症風險的一個重要指標，當糖化值高於8.1%，那麼併發症的風險很高，一定要及時採取措施，使之降下來，控制在6.5%以下。

純手打，碼字不易。若您贊同文中觀點，就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可留言或邀請“三諾講糖”回答！

三諾講糖

世衛組織表示，中國大約有1.1億名糖尿病患者，近5億成年人處於糖尿病前期。

國際規定，空腹血糖≥7.0 mmol/L或者餐後2小時血糖≥11.1 mmol/L均可診斷為糖尿病。

血糖正常值參考：

<strong>

血糖多高，會出現併發症？

臨床上，根據糖尿病的發病特點，一般把糖尿病分為兩類：

急性糖尿病併發症和慢性糖尿病併發症。

急性併發症和瞬時的高血糖有著密切的聯繫，如果血糖超過16.7mmol/L，則很容易出現急性併發症。

而慢性高血糖則與長期的高血糖有關，與瞬時的高血糖關係則不大。

如果血糖達到更高超過33.3mmol/L時，可能會出現高血糖高滲狀態，出現高滲性昏迷。

高血糖，就是糖尿病嗎？

很多人，查出血糖高的時候，就十分害怕，認為自己得了糖尿病。

其實，高血糖，和糖尿病，是有著密切聯繫，但卻是兩個不同的概念。

高血糖，不是一種疾病的診斷，只是一種血糖監測結果的判定，是一時性的結果，可受到很多因素的影響，除去因素，血糖有可能恢復正常。

而糖尿病，則是一個相對穩定的狀態，在單純血糖增高的基礎上，需要重複測定，或患者有明顯的症狀，才能診斷。

所以，高血糖，不一定就是糖尿病，需要進一步判斷。

1、不明原因的消瘦，體重比以前下降不少；

2、不明原因的口乾、口渴，總是想喝水或者飲料；

3、皮膚上容易長癤子或者化膿性炎症，甚至傷口經久不愈；

4、眼睛容易疲勞、視力下降、視線模糊；

5、飯後一小時有飢餓感；

6、身體感覺疲憊、乏力；

7、皮膚幹癢，常常難以入睡；

7、尿路感染，一般的尿路感染多起源於下尿道；

8、胃腸道功能失調，出現頑固性、間歇性的腹瀉與便秘；

9、凡感耳癢，且耳垢異常增多者；

10、性功能障礙，特別是中年肥胖者；

11、、末梢神經炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等現象。

12、口腔燒灼感、牙齦紅腫、牙周組織水腫、牙齒扣痛、鬆動、脫落等；

13、體型肥胖，伴有高血壓、高血脂和冠心病等代謝綜合徵表現。

糖尿病者，控制血糖，做好這幾點：

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一：喝好代茶飲，降糖，防併發症

中醫認為，糖尿病中後期，體質多為陰虛內熱，喝水時，放些茶飲，可延緩糖尿病併發症的發生。

白古丁桑葉茶，每天泡水代茶飲，有助於控制血糖，預防併發症。

自己動手，用降糖小植物，白古丁和桑葉，做成在一起，每天泡水代茶飲，即可。

白古丁，是熟知的祛火消炎的植物，其中，含有的多糖類物質，是其具有降血糖活性成分之一，還可以提高免疫力，清熱解毒。

眾多研究表明，胰島素抵抗與炎症的關係十分密切，白古丁中含有廣譜消炎成分，廣泛應用於多系統炎症相關性疾病。

並且白古丁還有保肝護肝的作用，可以減少降糖藥物對肝臟的損害。

現代研究發現，桑葉具有降低血糖作用，其中主要是生物鹼和多糖起作用。主要通過兩個途徑實現：

一是通過生物鹼DNJ(1-脫氧野尻黴素)對二糖類分解酶活性產生抑制作用，從而抑制小腸對雙糖的吸收，降低食後血糖的高峰值。

二是通過桑葉生物鹼fagomine及桑葉多糖促進β細胞分必胰島素，而胰島素可以促進細胞對糖的利用、肝糖原合成以及改善糖代謝，最終達到降血糖的效果。

二：吃對很重要

三餐規律

定時吃飯，尤其是早餐一定要吃。吃早餐是控制血糖很好的方法，早餐可選全穀類麵包、酸奶、低脂奶酪等。

若不吃早餐易引發低血糖，因人一宿代謝，約8-10個小時沒有近視，血糖處於低水平，這種狀態下活動血糖繼續下降，易出現疲勞、暴躁、反應遲鈍等情況。

其次，不吃早餐會導致中午飯吃得過多，不利血糖控制，同時容易導致肥胖。

先吃菜後吃飯

一項研究表明，2型糖友、或糖尿病前期的人，在吃主食（即碳水化合物）前，喝兩勺醋，餐後血糖升幅會低些。

吃飯之前先吃些菜，也有助於血糖控制。

少吃快餐

一項調查中，3000名18—30歲的人，發現每週吃快餐超過2次的人，體重至少長了6公斤。

也就是說，經常吃快餐的人，容易肥胖，同樣容易患糖尿病。

三：適量運動，切莫懶惰

研究表明，長時間久坐的人，比經常活動的人，罹患糖尿病、心臟病或早亡危險高２倍。

所以，適量的運動可預防、延緩糖尿病發生。

糖尿病防治運動指南建議，遵循“1357”原則：

具體是，1次運動不少於30分鐘，每週運動不少於5次；

運動強度應該以渾身發熱、出汗但不大汗淋漓為宜，脈搏應控制在：（170-年齡），這樣運動則為有效且安全的。

糖尿病者運動，以走路為宜，最好是餐後1小時運動最佳。

四：不熬夜，保證睡眠

熬夜，可導致內分泌紊亂，生物鐘異常，降低身體的免疫力。

並且，熬夜也會導致血糖的波動增大，是血壓升高，增加心臟，血糖的負擔，從而誘發疾病的產生。

糖尿病者，更應保證充足的睡眠，促進身體的修復功能。

五：定期接受檢查，莫忽視

糖友，除了要自我監控血糖變化以外，還要做些相關的檢查，如眼底檢查、胰島素、糖化血紅蛋白等。

還要做下肢血管神經檢測試驗：用尼龍絲刺激腳指頭的趾腹，可排查神經病變。

定期的檢查，有助於及早發現併發症，及早進行治療，效果也會更好。

食萬個為什麼

據統計，我國已確診的糖尿病患者達4000萬，並以每年100萬的速度遞增。

其中，1型糖尿病患者佔10% ，2型糖尿病患者佔90%。

如果空腹血糖長期高於7，餐後血糖長期高於11.1，糖化血紅蛋白高於7.0%，就屬於血糖控制不理想的。

身體出現4種表現，小心併發症“來襲”！

01、起夜頻繁

一般情況下，人晚上睡覺是不會經常起夜的，但如果你最近總是被尿憋醒，每晚起夜很多次，就要看看是不是血糖太高了。

血糖升高，超過腎糖閾，排入尿中的糖分增多了，小便次數和小便量都會有所增加。

02、腳趾麻木

糖尿病患者由於血糖控制的不理想，會導致下肢神經出現損害，由此腳部神經會有反應遲鈍、出現麻木的現象，對疼痛和溫度的感知也會大大降低，這時要注意少用熱水泡腳或者赤腳走路，以免出現損傷。

03、皮膚瘙癢難忍

一部分糖尿病患者在早期會發生全身或局部皮膚乾燥、脫屑、劇烈瘙癢，且持續時間較長的表現。

而女性患者，以陰部瘙癢多見。

04、視力下降

當體內血糖水平太高時，葡萄糖及代謝物進入眼球晶狀體中，使屈光力增強，會出現一過性近視。

視網膜病變早期時，可能會出現出血，當血液滲出時，會擋住物體的影像，出現視力模糊、看不清的症狀。

不想血糖升高，三個習慣戒掉一個也行！

1、不吃早餐

本身患有血糖高的朋友，為了控制血糖，就會選擇不吃早餐的辦法，其實這是不對的，不吃早餐，就會增加午餐和晚餐的攝入量，會導致血糖上升的更多。

即使是正常人不吃早餐，午餐和晚餐後的血糖也是升高的。可見，早餐是很重要的。

2、吃的精細

很多糖尿病患者缺乏相關的知識，認為沒有甜味的時候就不含糖，像大米，白麵等食物就可以隨便吃。

其實不然，很大米白麵屬於精細加工的主食，膳食纖維含量低，但是澱粉含量高，食用後消化吸收比較快，會升高血糖。

建議糖尿病患者在選擇主食的時候可以加入一些粗糧，增加膳食纖維的攝入量，增加飽腹感，能幫助控制血糖。另外，薯類也是很好的食物，可以代替一部分主食使用。

3、從不吃水果

很多糖友自從患上糖尿病以後，認為水果普遍太甜，會升高血糖，所以水果一口都不吃，其實這是不對的。

我國的一項大規模研究發現，每天吃水果的人，患糖尿病併發症的風險更低。穩糖君建議糖友在血糖穩定的情況下，每天吃200克以內的低糖水果，各個顏色的水果都吃點。

果

生活中，降血糖，預防併發症，多吃二白，常飲二水，做好二事！

多吃二白：

秋季過後，正是吃蓮藕的季節，蓮藕中膳食纖維豐富，能夠刺激腸道，促進有害物質的排出，減少膽固醇和糖分積累，起到預防糖尿病和腸癌的作用。

2、山藥

山藥中含有黏液蛋白，這種特殊物質不僅可以減少脂肪在血管內堆積，還能保持血管的彈性，起到控制血糖的作用。但是山藥熱量很高，吃的話要適當減少主食的用量。

常飲二水：

1、白谷丁桑葉茶泡水

將白谷丁、桑葉 二者搭配在一起，有降糖、延緩糖尿病併發症的作用。

桑葉，《神農本草經》中記載，將桑葉稱為“神仙葉”，中醫將桑葉作為治療消渴症應用於臨床。

國內外研究資料證實，桑葉具有降低血糖作用，其主要成分生物鹼能抑制糖代謝過程中酶的作用，而多糖能促進β細胞分析胰島素，從而促進細胞對糖的利用，達到降血糖的作用。

蒲公英葉，眾多研究表明，胰島素抵抗與炎症的關係十分密切。

研究發現，白谷丁中含有廣譜消炎成分，被稱為“天然抗生素”，廣泛應用於多系統炎症相關性疾病。

同時，白谷丁多糖也有一定的降糖效果，對餐後控制血糖有一定幫助。

2、龍鬚茶泡水

龍鬚又叫玉米鬚，玉米鬚中的皂甙是其降糖的主要成分。

另外玉米鬚中還含有鉻，鉻是糖耐量因子的組成部分，可以加強胰島素功能。

有清熱解毒、消除炎症，具有降血糖活性成分之一。

可調節體內津液，是一味養陰生津之良藥。

做好二事：

1，運動改善糖耐量

長期不運動，肥胖，是出現血糖升高的主要原因，而對於糖尿病患者而言，更要注意邁開腿，增加運動的時間。

而運動的方式不要選擇過於激烈的，可以採取糖慢跑、快走等方式， 不僅可以改善血糖，還可以增加身體胰島素的敏感性。

增加了骨骼對葡萄糖的吸收和利用，還能消耗身體多餘能量，有減肥瘦身的效果。

2，別吃太飽

吃的太飽會讓糖尿病人出現胃輕癱的危險。2型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病胃輕癱。

許多糖尿病人在餐後常腹脹、打飽嗝、噁心、嘔吐、嘔出不消化的食物，還帶有一股酸臭味，好像吃進去的東西堆在胃裡下不去一樣，這些情況就是胃輕癱的表現。

故事和酒

營養師小糖來為大家解答。

短時間內，血糖高到16.7以上，人體內的血糖代謝就會完全紊亂，很容易出現急性併發症，比如酮症酸中毒、高滲性昏迷等。患者一旦發現自己的血糖高於這個值，就不要擅自活動、飲食，也不要濫用藥物，最好及時找醫生幫忙。

長期來看的話，如果空腹血糖長期高於7，餐後血糖長期高於11.1，糖化血紅蛋白高於7.0%，就屬於血糖控制不理想的。身體底子較好的年紀較輕的，也許五六年後才會出現併發症，但若身體底子不好、年紀較大的患者，長期血糖控制這麼差，短短一兩年就可出現併發症。

併發症的徵兆也有很多，比如視力下降、視物模糊，經常性的頭暈眼花、皮膚異常瘙癢、異常出汗、肢體麻木刺痛、尿液中出現小泡沫顆粒、足部顏色異常、傷口遷延不愈、身體極端消瘦等。一旦出現這些情況，需要及時去醫院檢查。併發症都是越早發現越好治療，一旦延誤病情，就可能治不好了，要付出巨大的經濟代價，患者本身的健康也難以挽回。

所以小糖建議糖友們，定期檢查很重要。平時要自己在家監測血糖，每3個月查一次糖化血紅蛋白，每半年查一下眼底、肌酐、血壓、尿酸、血脂等指標，發現異常及早干預。

希望小糖的回答能夠幫到大家，更多糖尿病百科知識歡迎關注我們！

糖人健康網

正常的血糖有兩個指標：

空腹血糖正常值範圍是3.9-6.1mmol/L，

餐後兩小時的血糖正常值範圍是4.4-7.8mmol/L，

如果餐後兩小時血糖高於11.1mmol/L或者空腹血糖高於7.1mmol/L的時候，可以診斷為2型糖尿病。

而很多“糖友”們最關心的問題就是，血糖多高才會有併發症？

其實出現併發症是根據患病的年頭，自己身體的體質，以及多種因素影響的，所以並沒有固定的一個值。

但一旦血糖高於正常值，就要提高警惕，切莫忽視，預防併發症的出現。

長期血糖升高會引起4大併發症：

1、腎衰竭

除了可能會患上糖尿病之外，血糖偏高還可能導致腎臟出現問題。大家都知道，腎臟是用來排毒的器官之一，在平時人們的新陳代謝都要經過腎臟，如果在人的體內含有過多的糖分，就會導致腎臟的負擔非常重，時間一久就可能會出現腎衰竭的情況。

2、肝病

除了腎臟可能會出問題，肝臟也有可能會受到影響。血糖值偏高會導致患者出現肝癌或者是肝病變的情況，這也是應該要引起重視的。

3、血栓

部分血糖值偏高的患者，甚至可能會引發心腦血管疾病，由於在血管當中糖分的含量偏高，所以會導致血管當中出現多餘的蛋白質以及其他的沉澱物，造成血管堵塞，也就是血栓，血栓會引發心腦血管疾病，而且可能性非常大。

4、壞疽

壞疽，是一種慢性、進行性肢端缺血，疼痛，手足麻木，潰爛感染的臨床表現。

主要原因是血糖升高導致大、小、微血環管病變，周圍神經病變及各種損傷，合併感染所致。

降血糖，預防併發症，少吃二物，做好三件事！

1、無糖糕點

雖然無糖糕點不含蔗糖，但糕點是澱粉做的，同樣會產生熱量，故不能隨便多吃；糖尿病患者須忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類製品(蜜餞、 水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點、果醬、果脯)。

這些食品可導致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干擾糖尿病的治療。

2，少熱量

控制好熱量攝入，可遠離多種慢性疾病，如糖尿病、高血脂症、高血壓、肥胖、痛風等。

但，現代人更偏愛油炸類、燒烤類、加工類等食物，熱量很容易超標，而引起肥胖。

控制好血糖，預防糖尿病，日常以下食物最好少吃：

高糖食物：蜜餞、水果罐頭、汽水、果醬、果汁、糖制蛋糕等。

高膽固醇食物：動物脂肪、鹹蛋黃、魷魚、黃油、肥肉等。

1、常飲降糖茶

將白谷丁葉和桑葉以3:1的比例混合搭配成白谷丁桑葉茶，每日用3~5g泡水喝。

自古以來，中醫就將桑葉作為治療消渴症(即現代醫學的糖尿病)的中藥應用於臨床。

日本古書《吃茶養生記》也記載桑葉有改善“飲水病”(即現代醫學的糖尿病)的作用。國內外研究資料證實，生物鹼和多糖是桑葉中主要的降血糖成分。

白谷丁具有廣譜殺菌作用，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌、螺旋體等多種病原微生物均有不同程度抑制作用。對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、卡他球菌均有顯著抑制作用。

每天用白谷丁桑葉茶，既可以穩步控制血糖，又可以預防糖尿病併發症。

2、作息規律，避免熬夜

有人會問“熬夜會導致糖尿病發生嗎？”

熬夜、睡眠不足與血糖控制失調之間關係密切，特別是2型糖尿病患者睡眠不足會加重病情。

專家表示，對於有糖尿病家族史的人來說，熬夜會增加患糖尿病的幾率。和他人相比，有糖尿病家族史的人存在著一定的患病誘因，若條件適合，就像種子遇到了適當的環境一樣，很快就能生根發芽。

3、堅持運動

堅持運動，適度鍛鍊身體，有助於控制血糖，還可增強身體體質和免疫力。

研究顯示，每週3次，且連續12周的太極拳，不僅可改善血糖水平，還能增加神經的傳導速度，對控制血糖很有益處。

堅持運動，還能有效控制體重，預防糖尿病的發生和發展。

有研究表明，肥胖，尤其是腹型肥胖是糖尿病發生的危險因素。所以，控制嘴巴，同時也要多邁開腿！

生活餘兵

血糖多高才有併發症？

需要注意的是血糖升高不一定會引起併發症，因為導致血糖升高的原因有糖尿病、嚴重外傷等各種嚴重應激導致血糖升高，前者是真正的糖尿病，後者則稱為應激性高血糖，待應激去除和積極治療原發病，患者病情逐漸恢復之後血糖也逐漸恢復到正常範圍，應激性高血糖一般不會導致什麼併發症。

而糖尿病一旦診斷，升高的血糖一般是不會自行恢復正常，糖尿病的特點是一種慢性的血糖升高為主要表現，並導致急慢性併發症。

糖尿病患者不管是急性併發症還是慢性併發症，並不是血糖升高到具體的某一個值就會出現併發症。

糖尿病的急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高滲狀態，導致糖尿病急性併發症是有誘發因素的，常見的誘因包括胰島素治療因為某些原因突然中斷使用或者胰島素減量不當、飲食不當、感染、手術、發生各種創傷、腦血管意外等，在這兩個急性併發症發病之前患者的血糖可以是正常的，因為這些誘發因素而導致急性併發症的發生，這個時候患者的血糖往往明顯升高，血糖升高可以到達五六七十，一般的加用的便攜式血糖儀是測不出這麼高的血糖值的。

而慢性併發症 ，如糖尿病腎臟病變、糖尿病視網膜病變，一般情況下糖尿病病程超過十年或多或少都會出現不同程度的慢性併發症，而在這個漫長的十年當中，血糖有些時候是在正常範圍之內的，而有的時候是升高的，不一定會出現併發症。

從以上可以看出，糖尿病的併發症不是血糖升高到某一個值引起的，急性併發症有明顯的誘發因素，部分糖尿病患者會自發糖尿病酮症酸中毒，而慢性併發症是血糖持續升高導致的心腦血管、眼睛、腎臟、神經等併發症，也不是血糖升高到具體的某一個值就會出現慢性併發症，而是一般糖尿病病程超過10年，大部分糖尿病患者都會出現慢性併發症，慢性併發症的出現是一個長年累月的過程。

佳園道

這個問題我是這樣認為的，為什麼這樣講我們糖尿病人專家一再告誡我們要把血糖控制在標準的數值在內6.1，超過6.1至7糖耐量受損，超過7至8早期糖尿病，8以上就是中度糖尿病長期連續在8以上就是高血糖會產生併發症，一開始眼睛模糊逐步會發展到眼睛失明，人泡在糖水裡腐蝕血管神經不知那一天發生腦粳或腎中毒(尿毒症)，那麼有些人有認為你講的那麼怕人但這個是事實我通過真人真事來說明這個道理，反反覆覆說明這個糖尿病對人體健康的危害性。所以說；生了糖尿病不要緊我們要想辦法控制住這個病的發展要把血糖降下來在標準範圍內併發症就不會產生。

戲迷阿德1

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糖尿病不可怕，可怕的是併發症。很多糖尿病朋友和醫生也把這句話掛在嘴邊。

在臨床上，經常會有很多病人問，

嗯，確實存在這樣的情況。

那麼，血糖多高才會有併發症出現呢？為什麼會出現血糖不高也會出現併發症?血糖控制不好怎麼會沒有併發症呢？

相信很多糖尿病朋友有這樣的疑問。

急性併發症一般是短時間內血糖比較高出現的！發病時血糖一定非常高！！

糖尿病併發症分為急性併發症和慢性併發症兩種，對於血糖比較高的患者來說，通常會出現體內的急性代謝紊亂。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）

DKA常見於1型糖尿病患者，出現糖尿病酮症酸中毒會逐漸出現意識不清的情況，出現這種併發症患者的血糖通常在20mmol/L以上。曾經有一個小夥子因為拿水果當飯吃，最後因酮症酸中毒昏迷進入ICU住院的，他的血糖是124mmol/L。血糖增高，但因為胰島素缺乏不能利用葡萄糖，那麼體內的脂肪和蛋白質就會被大量的分解出現體內酮體增多，肝臟不能完全代謝，血中酸性代謝產物增多，尿中也會出現酮體陽性。

對於1型糖尿病，當患者出現飲食欠佳或者噁心、嘔吐是，一定要注意監測血糖，當血糖超過16.5mmol/L時，要測尿酮，要多飲水防止脫水，要繼續使用胰島素並在醫生的指導下增加胰島素用量。如果出現噁心、嘔吐明顯，一定要及時就醫，以便及早發現糖尿病酮症酸中毒，積極進行治療。目前這個疾病的病死率為5%左右。

糖尿病酮症酸中毒發病原因通常是感染，如敗血症、肺炎和一些感染，因此治療此病應積極尋找感染灶。

糖尿病高滲高糖狀態(HHS)

2型糖尿病患者的急性併發症通常為糖尿病高滲狀態，預後比較差，致死率大約為15%。

HHS病程一般比較長，有時幾天，有時比較隱匿，可能達數週才表現為病態，發病原因與胰島素嚴重缺乏有關。因為多發於老人，因此腎功能較差，同時腦功能減退，患者的口渴感明顯減退，喝水量明顯減少，水攝入不足，出現高深的狀態。血漿滲透壓通常超過320msmol/kg.血糖通常超過55.5mmol/L（1000mg/dl）和腎前性氮質血癥狀態。

高滲高糖狀態多發生於已有數週多尿、體重減輕和飲食減少的老年2型糖尿病患者。體格檢查可見患者呈深度脫水狀態，低血壓、心動過速和精神狀態的改變。高滲高糖狀態常有一些嚴重的併發疾病如心肌梗死或腦卒中誘發。

胰島素相對不足，液體攝入減少是高滲高糖狀態的潛在病因。胰島素缺乏促進肝糖輸出，損傷了骨骼肌對葡萄糖的利用。高血糖的滲透性利尿導致血容量不足，如補液不充分，會加重病情。

糖尿病慢性併發症是長期血糖高出現的！發病時血糖不一定高

糖尿病慢性併發症是由於長期血糖控制不理想出現的各種微血管及大血管併發症。它涉及人體的多個組織器官，是糖尿病患者致死致殘的主要原因。併發症發生風險隨著糖尿病病程增加而升高，通常糖尿病病史10年以上起病。由於2型糖尿病起病初期有相當長時間的無症狀高血糖時期，許多患者確診2型糖尿病時就已經伴發慢性併發症。

糖尿病慢性併發症包括血管性和非血管性兩大類。

血管性分為大血管和微血管併發症。大血管主要為冠心病、周圍血管疾病和腦血管疾病。微血管併發症有視網膜病變、神經病變和腎病。

非血管性型併發症主要是胃輕癱、感染和皮膚病變。

慢性高血糖會導致1型和2型糖尿病的微血管病變，大型的1型、2型糖尿病臨床隨機對照試驗證實，減少慢性高血糖可以延緩，甚至組織糖尿病微血管病變的發生。

另外還有一些不確定的因素可能與併發症的發展有關。例如有些病程很長的糖尿病患者沒有出現視網膜病變和腎臟病變，而他們的血糖控制與發生糖尿病微血管併發症的患者並沒有差別，這表明糖尿病的某種併發症可能與遺傳易感性有關。

目前慢性高血糖與糖尿病慢性併發症的因果關係並不明確。

但2型糖尿病患者的冠心病事件的發生率和致死率分別是正常人的2倍、4倍。這些事件與空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白密切相關。

其他因素如脂代謝紊亂、高血壓也促進了大血管併發症的發生。

糖尿病控制和併發症試驗（DCCT）證實有效的控制高血糖能夠阻止1型糖尿病早期併發症的發生，可以減少糖尿病視網膜病變的發生率，而對於糖化血紅蛋白減少到多少可以阻止糖尿病併發症的發生，目前上不知道。這個發現的臨床意義是要儘量控制患者糖化血紅蛋白接近正常水平，而不是使患者達到低血糖的水平。

英國糖尿病前瞻性研究（UKPDS）研究了5000例以上的2型糖尿病患者，隨訪達10年以上。這個實驗發現嚴格的控制血糖能夠減少大血管和微血管併發症的發生率。

這些研究均證實慢性高血糖是糖尿病微血管併發症的致病原因。所以保持血糖的長期穩定對於減少併發症的出現是非常必要的。當慢性併發症已經出現，即使將血糖控制在比較低的水平，也不能再逆轉併發症。所以，預防為主！

綜上所述：糖尿病的併發症是非常危險的，無論是急性併發症還是慢性併發症。都將帶來一定的痛苦和比較大的經濟負擔。保持血糖的平穩能夠有效的減少急性和慢性併發症的出現。

孫醫生講糖

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

血糖多高才有併發症？

根據最新的統計，全世界糖尿病患者有4.15億，這麼多的糖尿病患者給人類造成了很大的負擔，今天我就來給大家普及一下糖尿病相關的併發症，根據血糖的高低可分為急性併發症和慢性併發症。

1.急性併發症：

• 酮症酸中毒中毒：當體內血糖快速升高達到16.7～33.3mmol/L時，在感染、不規範的使用降糖藥物、某些藥物、飲食不當等誘因下可出現酮症酸中毒，急病快，患者表現為噁心、嘔吐、食慾減退、意識障礙等表現，如不及時搶救，患者可有生命危險；
  
  
• 高滲性高血糖昏迷：當體內血糖快速升高≥33.3mmol/L時，患者可出現高滲性高血糖昏迷，主要表現為糖尿病症狀加重、意識障礙如嗜睡、昏迷等，也是比較危重的疾病，需要儘快治療；

2.慢性併發症：

當體內血糖數值高於正常值(空腹血糖＞6.1mmol/L或餐後血糖＞6.7mmol/L)，經過長年累月的損害，可出現慢性併發症，如糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足等併發症。

最後小結：當血糖高於16.7特別容易出現糖尿病的危重併發症；當空腹血糖＜6.1或餐後血糖＜7.8可出現慢性併發症。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄…

醫者良言

最終導致糖尿病患者死亡的最主要因素就是併發症的出現！

但是我們說併發症出現，如果是由於血糖控制不穩定導致的，這一點大家還是特別容易理解，因為是自己沒做好，肯定會認！

但是很多時候我們糖尿病患者發現自己已經把血糖控制好了，不高，但是併發症還是如期而至，這時候就特別想不開了，就會懷疑我們醫生說的話了，會懷疑控糖的有什麼意義？尤其是聽到隔壁床老王，血糖控制還沒自己好，卻反而沒出現常見的併發症，這就更加想不明白了為何了！

事實上，這對我們醫生來說，還是比較常見的！

原因主要有六個：

第一個，控糖肯定是沒錯的，但是控糖的並不能100%消除併發症的發生，平時我們測量血糖正常，不代表我們時時血糖都在正常範圍內，這點大家要清楚，血糖在我們體內一天之中本來就不是固定不變的！但是控糖，在一程度上絕對可以避免酮症酸中毒等急性併發症及慢性微血管併發症，但是不代表不會出現血管併發症，簡單的來說，哪怕我們不得糖尿病，我們心血管病變都會發生，只不過這時候發生在糖尿病患者身上，變得讓人有所誤解；

第二個，糖尿病併發症的發生，還存在一定的遺傳性，像家裡人容易發生腎病，那麼這人也自然而然比其他人更容易出現腎病，而不是完全因高糖才會引發，高糖存在只不過多了一個重要的誘發易感因素；

第三個，有很多糖尿病患者不是第一時間就獲得診斷的，事實上反而有一半以上糖尿病患者之前不知道自己得了糖尿病，只是在某一次看病或者體檢中發現自己血糖有點高，被發現的，這之前就受到有糖尿病的影響，而現在血糖穩定只能暫時延長髮生併發症時間，不代表不會發生；

第四個，平時大家測量的血糖，都是瞬間或即時血糖，只是當下那一次血糖在正常範圍內，而不能反映這一段時間血糖水平控制情況，因此我們每隔一段就建議糖尿病患者要到醫院去查血紅蛋白，觀察近三個月來血糖水平控制情況，以便減慢併發症發生；

第五個，除了高血糖會引起併發症，如果血脂，血壓過高，同樣會導致糖尿病患者併發症發生；

第六個，高糖會引起併發症，不休息控制，出現低血糖，也往往是引起糖尿病患者出現併發症原因之一

所以，血糖多高會引起併發症，這根本不存在有這樣的說法，只能說血糖穩定可以減少併發症發生，但不是意味著不會發生，再說很多時候大家認為的血糖正常，都只是空腹血糖，或者餐後兩小時血糖值在正常範圍內，而對於一段時間的其他時間點，你的血糖其實也未必是正常的！

關鍵字: 血糖 健康 併發症