天一中藥師
過敏性鼻炎，顧名思義是一種過敏性疾病，是耳鼻喉科的常見病和多發病，當我們的鼻腔吸入過敏原後，會產生一種名為IgE的特異性抗體，從而導致白三烯和組胺等炎性介質釋放，刺激鼻黏膜感覺神經末梢和血管，引起鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等症狀，因此，過敏性鼻炎的本質是一種抗原和抗體的免疫反應，是遺傳和環境相互作用的結果，無法根治，如果不加以控制和治療，還會引起支氣管哮喘、慢性鼻竇炎、過敏性結膜炎、分泌性中耳炎以及慢性咳嗽等伴發疾病。
過敏性鼻炎的治療重在預防復發，預防措施主要包括：
- 避免接觸過敏原：迴避過敏原是預防過敏性鼻炎復發最重要的措施，例如對花粉過敏的患者，在植物花開的季節，應儘量減少外出，外出時應佩戴眼鏡、口罩；對動物皮毛過敏的患者，應避免接觸帶毛的動物和衣物；對塵蟎過敏的患者，應時常清洗、晾曬被褥，保持室內環境清潔，空氣流通，不用地毯，不接觸毛絨玩具，空調濾網定期清洗等。
- 藥物預防：對於過敏性鼻炎患者，尤其是對花粉過敏的季節性過敏性鼻炎患者，可以在花粉季節開始前2-4周給予藥物進行預防治療，常用的預防藥物包括：糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質激素、氯雷他定、西替利嗪等口服第二代抗組胺藥以及色甘酸鈉等肥大細胞膜穩定劑，這些藥物都可以抑制組胺和白三烯等過敏介質釋放，可有效預防過敏性鼻炎復發，並控制鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕、眼癢、眼紅等臨床症狀。
- 其他方式：使用空氣加溼器，保持室內環境的相對溼度在40%-60%，使用帶有濾網的空氣淨化機，淨化室內空氣，對預防過敏性鼻炎復發也有一定作用。
總之，過敏性鼻炎是一種鼻黏膜慢性炎性疾病，環境控制和藥物預防是預防過敏性鼻炎復發的重要手段。
參考文獻：
變應性鼻炎診斷和治療指南 (2015 年, 天津)
分享到:
