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腹胀是指肠道里有过多的气体积存而使胃肠充气、腹部胀大。正常人的肠道里也有气体存在,但因气体的来源和去路维持在相对平衡状态，所以没有腹胀的表现。如果气体来源增加、气体的吸收及排出功能发生障碍，胃肠运动功能减弱或消失,则破坏了胃肠道内气体的平衡,使过多的气体积存于胃肠道,而造成腹胀。

引起腹胀的原因有：

1. 气体来源增加，在胃肠道疾病或肝胆道疾病时,由于消化液和消化酶的量或质发生了变化,如胃酸缺乏、胆汁分泌减少等,食物的消化吸收受到影响,加之肠运动功能减弱,食物在肠道内潴留,肠内容物在肠道细菌的作用下腐败、发酵、产生大量气体引起腹胀，此外肠道菌群失调、吞咽气体过多也可引起腹胀,如小儿啼哭时,咽下大量空气发生腹胀。
   
   
   
2. 气体的吸收和排出障碍，肠腔内的气体大部分经肠壁血管吸收,从肺部排出。肠腔内的气体除氮气以外,都很容易吸收,正常成人小肠每小时可吸收二氧化炭2500ml、其他气体1300ml,当肠壁发生血循环障碍时,便会影响气体吸收,引起腹胀,如肠梗阻、休克、肝硬化以及心血管疾病等均可影响胃肠道吸收功能发生腹胀。
   
   
3. 胃肠运动减弱，胃肠运动功能减弱或消失,影响了胃肠内容物及气体的正常运行与排出。引起胃肠蠕动功能减弱的原因很多，如腹腔内感染、腹腔手术、急性传染病、败血症等,可反射性地抑制肠蠕动,而发生腹胀。低血钾、长期卧床、小儿营养不良以及某些药物的应用,都可使胃肠蠕动减弱,发生腹胀。
   
   
   

在临床上,引起腹胀的因素往往不是孤立的,而是相互影响,或几个因素同时存在。腹胀是一个临床症状,它可由多种疾病所引起,遇到长期腹胀的发生,应查明原因针对病因进行治疗。

长腿医生

李医生是三级甲等医院消化科医生，我来告诉你长期腹胀是怎么回事。

腹胀是指腹部膨隆，腹部胀大，是一种病理的状态，最常见引起腹胀的原因就是肠管内积气，另外，当腹腔含有大量积液时也可以表现为腹胀。

我们先看看胃肠道气体增加而导致的腹胀是怎么回事

正常人都知道我们肠道里面含有一部分的气体，这部分气体平时保持一个正常的平衡状态，即胃肠道产生的气体和排出的气体基本相等，当这种平衡状态被打破时，就会表现为胃肠道气体增多或减少，气体增多时就会表现为腹胀。

1、产生的气体增多。当我们进食产气量较多的食物如大蒜、番薯、土豆等食物时，这时候肠管里面的气体会增多。如果胃肠道菌群失调时，产气的细菌增多，将食物发酵，产生大量的气体。另外，胃肠道疾病如胃炎、肠炎、肠息肉、克罗恩病等疾病，也会导致肠管产气增多。除此之外，空气中的空气也可以通过我们的吞咽动作，将气体"吃"进去也会导致肠管的气体增多。

2、胃肠道气体吸收或排出故障。人体不仅肺部能进行气体交换，肠管也可以吸收一部分的气体，当胃肠道吸收气体功能障碍时，肠腔里面的气体自然会增多。胃肠道多余的气体，我们是通过打嗝或放屁的形式排出。但当如果这两个通道出现问题时，自然而然表现为胃肠道气体增多。肠梗阻是导致大多数人出现肠管内气体增多，而表现为腹胀的常见疾病。

3、肠道蠕动功能下降。正常人的胃肠道是24小时内都在不停的蠕动，当出现蠕动功能下降及消化不良时，肠道的蠕动减少，排气排便的能力下降，就会表现为腹胀。特别是老年人或长期卧床、纤维素进食过少的病人最容易出现此种情况。

腹腔积液也是导致腹胀的原因之一

正常人的腹腔是含有少量的液体，大约是50毫升以内，这少量的积液是我们肠管正常蠕动的基础。当这部分液体大于200毫升时，就叫做腹腔积液，腹腔积液就是一个严重的病理状态了。

有很多原因可以引起腹腔积液，最常见的是肝硬化失代偿期后因为血液人血白蛋白下降，而导致腹腔积液，肝硬化引起的腹腔积液，李医生临床上见到最多的有4000-5000ml，就像一个孕妇一样，挺着大肚子。

除了肝硬化会引起腹腔积液之外，肾脏疾病、腹膜炎、肿瘤、消化道穿孔等疾病也会导致腹腔积液。

总而言之，引起腹腔腹胀的原因有很多，当我们发现自己长期腹胀时，首先要饮食调整，避免进食产气量较多的食物，保持每天排便，如果还没有改善，应该马上去找医生看病，避免病情进一步的恶化导致严重的后果。

李医生告诉你

什么是肚子胀

肚子胀，也称胀气，是因人体腹腔内脏中充盈了大量气体，造成腹部内脏体积增大，感觉腹部胀满，严重者会在腹部外面形成明显膨胀。腹胀为腹腔内胃和肠道内有大量气体积聚所致。正常人胃肠道功能正常时，有很好的排气功能，当消化道本身有疾病或患有某些全身性疾病时，胃肠运动功能失调，肠道排气功能障碍，此时即可发生腹胀。

腹胀症状轻的患者一般腹部膨胀不明显，只是感觉肚子里面撑，肚子发硬，而症状严重者，会在肚皮外面形成可见的鼓包，内脏突出，叩击时有咚咚声，这就是人们常说的腹胀如鼓。

（腹胀明显的）

腹胀的分区

肚子胀气按位置分为上腹部胀气，下腹部胀气和全腹部胀气。一般说来，上腹部胀气是肚脐以上位置膨胀，通常是胃或横结肠积气所致，胃胀气一般是胸下部到肚脐上部，结肠积气腹部膨隆局一般位于肚脐平行的左右腹部。一般由于胃消化缓慢，积食，或是便秘导致的。

（上腹部胀气）

下腹部胀气和全腹部胀气，一般是由小肠胀气引发的。小肠位于腹腔中下部，主要分布在肚脐下面到骨盆一带。小肠是从胃到大肠的通道，它的长度约7-9米，分为十二指肠、空肠和回肠三部分，小肠管径1.0-1.2cm，长度为身高的六倍。小肠胀气后，体积可扩大两至三倍。小肠胀气引发的腹部膨隆一般位于腹部中心，严重时可形成全腹部膨隆。因为人体腹部中90%空间都由小肠占据，因而小肠引起的膨胀程度最为明显。

（下腹部胀气）

正常情况下，回肠下端有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子发酵产生气体，而气体过多又会阻碍肠子里的食物下行，食物在小肠中停留时间过长，在细菌的作用下反复发酵，产生大量的气体，引起全小肠胀气，小肠膨胀长度可达5米以上，从而造成全腹部腹胀。

（全腹部膨胀）

胀气型便秘

此时食物无法顺利通过小肠，引发胀气型便秘，中医称为“气秘”，病人体重无明显变化，因为此时肠子里主要以气体和食糜为主，结肠中无大量粪便积存。因为气体重量较轻，因而小肠充气以后气体会随着食物的下行向上移动，积聚在回肠之内，越聚越多。

（小肠胀气时，肠子内部的状态）

解决肚子胀气，我们首先要分清位置，看看是自己那一段内脏出了问题。如果是上腹部胀气，可以吃马丁灵，健胃消食片，加速食物下行；如果是全腹部胀气，我们可以顺时针按摩，吃一些白萝卜，通气，促进气体排出。

贝儿贝儿结界

腹胀是一种常见的消化系统症状，一般会感觉腹部的一部分或全腹部胀满，通常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等。导致腹胀的原因有功能性的，也有器质性的。如果出现长期腹胀，那么就要小心了，这可能表明身体可能存在某些消化系统的疾病。

长期腹胀往往是一种病态的表现，一般多见于一些胃肠道的疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张、幽门梗阻、肠结核、痢疾、胃肠神经官能症、慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻及习惯性便秘等。出现长期腹胀的人应该引起重视，首先应该到医院消化内科进行相关检查，如胃镜检查、腹部B超检查等，通过检查，明确诊断患病的性质。如果经过检查没有太大的异常，这很有可能是胃肠动力低下或吃了过多产气食物，使肠道气体过多，导致的腹胀现象。一般来说，可以通过调整自己的饮食结构，配合吃些促进胃肠动力的药物，以改善长期腹胀的症状。除用药治疗外，还可选择针灸治疗，选穴：天枢、中脘、条口等，疗效也是不错的，也可尝试热敷腹部的办法。

总之，腹胀只是一个症状，出现腹胀症状就应该积极找原因，及时看医生，不要以为腹胀不是什么大事就掉以轻心，只有查明致腹胀的病因，才能做到针对性治疗。

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相信有不少人在生活中体验过腹胀的感受，有时候吃多了东西感觉到腹胀，吃点药腹胀的不适感也就随之消失了，但是如果这腹胀是反反复复发作的话，可就真的是非常折磨人了，随便吃两口饭就腹胀，甚至只是喝几口水就感受到腹胀，不仅会使胃口变差，导致食欲不振，而且反复的腹胀还会给患者带来很大的不适。

对于很多办公一族来说，腹胀是时常困扰他们的一个难题，因为经常都是坐在电脑前工作，又加上很少进行运动，所以经常会感觉到腹胀。事实上，几乎每个人都会经历过腹胀的，这并不是一种病，但是，腹胀有时候是因为其他原因导致的，也有可能是某些疾病引起的，那么，出现反复腹胀的原因都有什么呢？

一、反复腹胀的原因

第二个原因是吃了太多会产气的食物，也会引起腹胀。一次性吃太多洋葱、地瓜、土豆、花生等会产气的食物时，也容易出现腹胀的症状，因此即使自己很喜欢吃这些食物，也要控制量，不要一次性吃太多导致腹胀。

第三个原因是暴饮暴食也会导致腹胀。现在的人生活条件好了，伙食也跟上水平了，很多人几乎每顿饭都是大鱼大肉，特别是一些不爱在家做饭的人，经常到外边下馆子，但是这些太油腻的食物吃多了也会引起肠胃产气增多，引起腹胀的不适。

第四个原因是胃部出现了疾病引起反复腹胀。比如说慢性胃炎等炎症就会出现反复的腹胀，而且还会伴随出现腹痛，因此，如果反复腹胀的同时还感觉到腹痛的时候，应该到医院检查胃部的健康。

第五个原因则是肠道的某些疾病引起的反复腹胀。便秘、十二指肠溃疡等肠道疾病都会使得肠道蠕动变慢，使得食物消化受到影响，引起腹胀出现。

以上就是关于反复出现腹胀的原因，面对这些原因，要找出应对腹胀的方式就比较容易了。

二、如何应对反复腹胀？3个建议先送给你

首先，要养成良好的就餐习惯，细嚼慢咽、专心吃饭，而且饮食要均衡，不要只挑爱吃的食物，喜欢的食物也不要一次性吃太多，避免腹胀出现。

其次，多吃蔬菜，有条件的话尽量多在家做饭，不要暴饮暴食，远离腹胀困扰。

最后，如果是胃肠疾病引起的腹胀，则应该尽快到医院进行检查就医，以免耽误治疗。

参考文献：

燕麟 周正华,《“腹胀满”诊治探析》,中医药导报,Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy,2017年15期.

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在门诊经常会有患者自述说“自己肚子胀”，仔细询问后有的患者和饮食无关，有的患者就是餐后胀满明显，腹胀是患者的自觉症状，不过对于胀满严重的患者医生通过触诊也可以诊断。我们的胃肠道本身就有一定的气体，当胃肠道的积气过多，超过其自身所能吸收与排出的气体总量的时候，我们就会出现腹胀的现象，同时还会伴有嗳气、腹痛、矢气多等相兼症状，那么又有哪些原因会引起腹胀呢？下来我们来一起了解一下。

1>消化不良：长期紊乱的生活节奏、不规律的饮食，偏爱一些生冷刺激，对胃肠道有刺激的食物，且运动量少，从而导致胃肠功能较差而出现腹胀，多伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。

2>排气出现障碍：如肠梗阻时，除出现腹胀外，还会出现无排便、排气，腹部听诊可听到肠鸣音的减弱或消失；有时还会出现绞痛，并伴有呕吐的表现；幽门梗阻时也会出现这种腹部胀满，但以上腹部明显，可见到腹部明显的膨隆，呕吐物多为隔夜的宿食。

3>产气过多：还可见于一些长期服用广谱抗生素的人群，这样致使肠道的菌群失调，使厌氧菌过度生长、形成肠系膜血栓，这样CO2就会从血液弥散进入肠道，肠道CO2增加，致使胃肠道气体增多；一些胃酸过多的患者以及溃疡患者，餐后唾液、粘液、胆汁会与胰液中的胃酸起反应，而产生或多的CO2。

若您只是偶尔出现腹胀，多可通过饮热水、使用暖水袋自行缓解的话，是没有关系的；但若是长期腹胀，不能自行缓解，同时伴有其他消化系统的表现，就要及时就医，查明原因以对症治疗。

本期答主：王倩倩 医学硕士

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长期腹胀是怎么回事？随着生活节奏的加快，肠胃问题也成为了困扰大家的一个问题，导致腹胀的因素有很多，但大多都与饮食有直接的关系。不过腹胀的情况却不同，如果出现腹胀，还是要从伴随的状态来判断，及时就医检查，避免延误病情。

腹胀的因素如下：

1.急性胃炎，急性胃炎除了腹胀以外，还伴随腹痛／胀满／恶心／呕吐以及食欲不振，严重的还会出现呕血／黑粪／脱水／酸中毒遗迹休克等问题。

2.慢性胃炎，慢性胃炎也会有腹胀的问题，除此以外还有中上腹不适，饱胀，钝痛一灼烧痛，也会伴随一些食欲不振／嗳气／泛酸／恶心以及消化不良等症状。

3.消化性溃疡，消化性溃疡也有腹胀的症状，上腹部不适为主要症状，，还会伴随钝痛／灼痛／胀痛／剧痛以及饥饿样不适。

4.结核性腹膜炎，常有腹胀，还伴有腹部膨隆。

5.功能性消化不良，主要症状包括餐后的饱胀／早饱感／上腹胀痛／上腹灼热感／嗳气／食欲不振／恶心等。

6.肠易激综合征，常伴有腹胀，排便不净感，部分患者同时消化不良症状和失眠／焦虑／抑郁／头昏／头痛等症状。

7.便秘，便秘通常是下腹胀痛，食欲减退，疲乏无力，头晕／烦躁／焦虑以及失眠等等。

其实现在导致腹胀的最多的因素就是便秘，这与工作时久坐以及熬夜有着很大的关系，再加上很多人饮食不健康，还容易引发消化不良，这些因素都是导致腹胀的重要因素，如果出现了腹胀，可以先判断是否为便秘或者消化不良，从饮食上调整。但如果还伴有其他的症状，需要就需要就医确诊了。

心理营养师程伟华

消化不良究竟有何原因？

1、 饮食不当

不健康的饮食是引起消化不良最主要的一个原因，不少人在日常喜欢食用一些辛辣刺激、重口味的食物，这类食物很容易刺激到胃肠道粘膜，减弱胃肠道的消化吸收能力，从而便导致身体出现消化不良的现象。

除了这个原因以外，偏食、挑食的人出现消化不良问题的概率也更高，如喜欢吃荤食，不吃果蔬，也很容易引起消化不良，因为这类人群体内的纤维素含量是非常少的，会增加肠胃的负担。

2、 进食过快

有些人为了赶时间，吃饭的速度很快，长期如此，很容易引起消化不良，有两个原因，一是过快的吃饭会导致食物没有咀嚼充分就进入体内，导致胃肠道的负担过重，引起消化不良。二是吃饭过快，会在吃饭的同时带入很多的空气进入体内，导致胀气、消化不良等一系列的症状。

3、 长期吃得过饱

不少人一吃饭就要吃得很饱，这会给胃肠道增加很大的负担，造成消化系统紊乱，胃肠道的正常功能也会受到影响。在这种情况下，正常的进食都可能会出现消化不良，更别说吃得很撑，肯定会出现消化不良。

39健康网

腹胀是肝的问题，是肝不好。这种症状心情烦躁，走路身体不轻松。

按营养学来讲，凡是身体出现病状时，那就是欠营养债了。只要摄入合理的，足够的营养套餐配方，完全可以痊愈，永不复发。

时代强梦

你的问题描述不清，是什么年龄段的人腹胀的意义是不一样的。小宝宝可能是胃肠道神经调节不完善，消化能力差而引起的腹胀；老年人可能是胃肠道功能衰退，蠕动减弱而引起。如果是青壮年要考虑的原因更多，慢性胃炎、消化性溃疡、小肠吸收功能障碍、肠梗阻、炎症性肠病、肠结核、肠道肿瘤等，肝硬化腹水、或其他原因引起的腹水早期也是表现为腹胀。因此长期出现胀气的情况下，需要到医院消化内科做专业检查，排除器质性疾病，查清原因，才可以对症处理。

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