文才飞扬76186874
刘医生谈骨论筋🐢腰椎间盘突出影响走路怎么办🐢
题目中所说的腰椎间盘突出引起走路困难，这种情况非常常见。也是腰椎间盘突出的典型症状。大部分来就诊的患者，都是因为这个原因明显的影响正常的生活和工作。当出现这样的症状，特别是才几天的时间。应该怎么治疗呢？下面就给大家说一下！
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退行性改变的基础上，由于各种原因引起纤维环破裂，髓核和软骨终板向椎管内突出，刺激或压迫后侧的神经所引起的一系列症状和体征。
它的主要症状有：1.腰部疼痛以及下肢放射痛。这个是它最典型的症状，下肢放射痛的范围和受压神经的分布区是一致。并且症状受腹压、活动、体位和天气的影响。比如咳嗽会加重。2.腿麻木无力的症状，会出现题目中的走路费劲症状。3.严重的出现大小便障碍，甚至失禁。4.脊柱出现代偿性侧弯。
当出现这种症状的时候，我们首先要做详细的查体和检查，以明确是不是腰椎间盘突出症。
1.严格的卧床休息，一般一周的时间。床要软硬合适，通过卧床来减轻对椎间盘的垂直压力，从而减少它的突出，来减轻症状。很多腰椎间盘突出症的患者不需要特殊处理，只需要这样治疗以后，都能取得良好的效果。
2.牵引按抖法。通过纵向的牵引，来扩大椎体间的空间，使突出的椎间盘部分回纳，达到减轻症状的效果。不过这种治疗方式比较专业，不是一般人就能做的。
3.艾灸、烤灯、针灸、推拿、理疗等治疗方式。促进局部血液循环，减轻神经根的水肿和炎症，从而达到治疗的效果。
4.口服活血化瘀药、非甾体类消炎镇痛药、脱水药物和营养神经的药物。严重的可以输甘露醇、激素和活血化瘀药，效果很明显。
5.如果经过上面的治疗，效果不好。甚至病情加重，我们就要考虑手术治疗了。具体的手术方式要根据个人的情况来定。
除了治疗，平时我们也要做好预防工作：1.保持良好的工作和生活姿势，定时起来活动一下。2.减轻体重，减少负重。3.注意保护腰部。4.积极锻炼腰背部肌肉。比如五点式练功、小燕飞、吊单杠、倒走、爬行、游泳等。希望这些能给大家带来帮助。
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腰椎间盘突出的患者一般都会伴有椎管狭窄，当出现椎管狭窄时患者会有压迫神经的症状，因为椎管里面都是神经，当突出压迫椎管里神经的时候就会出现走路障碍，患者会出现腰部疼痛，并且伴有一侧或者双侧下肢的放射性疼痛，这种情况在临床上非常多见。
症状进一步加重时会引起下肢的放射性麻木，患者走路会有疼痛，治疗方法多种多样，建议患者可以采取保守治疗，先缓解症状，效果不好可以采取手术疗法。
保守治疗是治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄的第一治疗手段，患者可以通过绝对卧床休息、适当牵引，配合针灸、推拿以及中药封包、中药热敷的方法来缓解症状，在治疗期间要避免弯腰负重，避免久坐、久站，一般在7~10天症状会逐渐缓解。期间可以配合贴膏药和口服活血化瘀的中成药来缓解症状，一般在10天左右症状就能得到很好的恢复。
部分患者因为症状比较顽固，也会出现没有效果的情况，这类患者建议可以采用射频、臭氧的方法来治疗，能够取得比保守治疗更好的效果，如果效果不好，只能采取微创治疗，将突出的髓核摘掉，患者下肢放射性疼痛和麻木的症状就会缓解，休息一周之后就能恢复正常的走路，建议患者可以先从保守治疗开始治疗。
广东骨科专家团
腰椎间盘突出：是因为腰椎间盘各部分，髓核、纤维环及软骨板，有不同程度的退行性变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，导致相邻脊神经根受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一则下肢或双下肢麻木、疼痛、走路费力等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症以腰4～腰5，腰5～骶1，发病率最高，因为这两节腰椎是主要承受人体活动的压力，如：搬抬过重，长时间弯腰，操劳过度，高跳着地等都会给腰椎、椎间盘带来受损，尤其是这两节。
这两节虽然是最容易受损的腰椎，也是最容易恢复的腰椎，错误的活动容易让这两节腰椎受损病变，通过正确的治疗和锻炼也能让这两节腰椎慢慢恢复正常。要治疗和锻炼相配合，缺一不可。
治疗：用舒筋健骨，活血化瘀，热疗法，等些有助增强筋骨和有助血气循环类的药物。
锻炼：无论是坐着还是走路都要伸直腰，要睡硬板床，睡觉的时候可以垫个小软枕或底下先垫一本书再垫个薄软枕在腰部位置，每天要坚持拉伸腰椎和双下肢，帮助腰椎复位。
拉伸腰椎和双下肢有以下动作：
龙桂芢一知心人
很多时候，我一直提倡在询问问题的时候，最好先描述一下症状，不要只发报告单，因为这个不是诊断，体现的东西也不表示就一定会致痛。
报告体现东西太少
从这个报告来看，只能体现出来她腰椎存在退变，多处骨质增生，L4-5和L5-S1椎间盘突出，增生的程度，突出物的大小、位置都一概不知，这就是为什么我很多时候要求患者上传影像的原因！
如何判断是哪个椎间盘？
这样，既然两个腰椎间盘都存在突出，我教你如何判断是哪个椎间盘造成的症状，这样在治疗的过程中也有针对性：
假若她是下腰痛、臀部外侧、腿外侧疼痛或者麻木，不行困难，要考虑L4-5椎间盘突出症，压迫L5神经导致的！
假若她是下腰部，臀部后侧、腿后侧疼痛或者麻木，走路迈不开步子，要考虑L5-S1椎间盘突出症，压迫S1神经导致的！
综合考虑症状
病程五天，应该还是处于疼痛的急性阶段，如果仅有腰痛，也未必是腰椎间盘突出症的原因，不要漏诊其他因素，像腰扭伤导致的腰椎小关节紊乱，腰部肌肉拉伤，不是影像学有腰椎间盘突出，就是腰椎间盘突出症！
结语
实际上，这个时候她应该多休息，及时的就诊看医生，诊断明确之后，采取相应的方案处理，不要忍痛继续工作，这样会延长康复时间，增加恢复难度！
乔栋谈健康
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘包裹髓核的纤维环在外力作用下部分或者完全破裂，导致突出的髓核压迫或者刺激了周围神经根，脊髓，马尾神经，窦椎神经，从而引起腰腿痛等一系列症状的一种疾病。
腰突症主要症状是：
1，腰痛，咳嗽，深呼吸，运动时候加重。主要是因为突出压迫了窦椎神经导致的。
2，坐骨神经痛，腰4-5和腰5-骶1的椎间盘突出压迫了腰5和骶1神经根引起的坐骨神经痛，坐骨神经痛主要表现为屁股后面，大腿后部，小腿后外侧，足背等区域的疼痛不适。
3，股神经痛，腰1-2，腰2-3，腰3-4的腰椎间盘突出压迫或者刺激了股神经，引起下腹部，腹股沟，大腿前部，小腿内测等的疼痛不适。
4，双下肢的疼痛不适，后中央型的腰突症，压迫了硬脊膜囊引起双下肢疲乏无力，间歇性跛行的症状。
5，马尾综合征，由于髓核的巨大突出压迫或者刺激了马尾神经，引起马尾神经支配区域的麻木不适，包括会阴部，肛门区。出现大小便失禁，性功能下降等。
腰突症患者急性期需要绝对的卧床休息，然后根据病情轻重缓急采取保守还是手术治疗。
腰突症患者过了急性期以后，腰腿痛症状缓解了，可以采取一定的康复锻炼，加强腰背肌的力量，可以对腰椎有保护作用。
疼痛诊疗刘医生
椎间盘突出这类病，我个人来看，完全可以通过锻炼好起来，我曾有过突出，腰机劳损，s曲线不好，很庝，抬胎弯腰穿鞋都庝，庝的厉害，开稍长一会车，下车也非常的庝，吃过药，针灸，推拿，热敷，就差没动手术了，就是不好，我通过煅炼，爬行，深蹲，吊杠提腹，现在已经一年了，完全好了，一点也不庝了，和正常人一样，腰肌发达了，上身靠腰肌支撑，只是，现在连着坐几个小时，干重活了，站的久了，腰还会不舒服，每天一爬就好，我常说，煅炼就是我每天少不了的药，现在身体比以前还更好了，腹肌，胸肌也明显发达了，我感觉得了这个病不见得是坏事，看你怎么对待这个事情。
雅途车夫
从报告上来看，是典型的椎间盘突出，结合她的症状，走路费劲，如果伴有下肢酸痛，麻木比较明显的话，建议尽量近期先卧床休息制动，可以到医院配一些非甾体类的药物，还有就是营养神经的药物。
等到症状缓解的时候，可以下地适当走走路，平时工作或者学习的时候尽量把腰挺直，做一段时间可以适当起来伸伸懒腰，活动活动，不要长时间坐着用手机玩电脑。平常可以多锻炼腰背肌就是人站的肚子往前挺，或者趴在床上做小燕飞，或者躺在床上，肚子往上挺，腰背肌的锻炼能够很好的代偿腰椎间盘突出引起的症状。
如果保守治疗无效，那可能要进行手术治疗了，手术治疗包括微创手术以及切开手术，具体要看你的程度，还要结合医生的体格检查。
骨科袁锋
如果是新发患者还好办一些。如果是老患者就需要很长时间能调理过来（大约30天），还得说胃没有因为吃治疗软组织类药物刺激坏（我指的是没有胃口，吃的少，胃胀，自己消化不好等）。从源头上来说，软组织类疾病（颈肩腰腿痛）都是因为消耗过多造成的，所以吧小孩很少的这个病。得这个病的人有如下共性1性生活过于频繁的（包括看黄色电子书，黄色小片，意淫和手淫的）2吃的少和吃的不好的3晒太阳少的4不注意保暖的（睡凉炕，吹空调）5尿路感染（包括前列腺炎）得了这个病吧，静养是很重要的，药物治疗太刺激胃了，所以有这个病的人是胃都不好，但这个病还需要进补，这就很矛盾了，吃药为了好病，好吃药把胃刺激坏了反而影响了营养吸收！这就是软组织类疾病患者老也治不好的原因。所以吧打破其中链条才有好的可能。阳气不足是这个病的主要认定，但也有少数患者是因为肾阴虚引起的。比如说有些患者平时手脚就热呀，睡觉的时候脚都是放到被窝外面的。这样的人就需要调理肾阴而不是肾阳。如果是因为阳气不足引起的，保暖，节欲，进补无疑是最好的治疗，因为是消耗病（所以性生活，看黄片和黄色电子书必须停止，以便起到截流的作用）20几天你就会感觉到明显的效果，如果你觉得我说的不靠谱，那你也可以接受其他治疗的同时节淫欲，保暖，进补，多晒太阳。最后祝你好运。
金海岸上的老船长
建议绝对卧床休息，半个月以上，吃喝拉撒全部在床上，硬板床！急性期禁止负重弯腰！希望早日康复！
丘比特biuu
吃中药好得快
